糖尿病也會要命!25歲青年驚心動魄的一周!

糖尿病也會要命!25歲青年驚心動魄的一週!

8月29日同事的微信群裡跳出來HR的一行信息:

給各位關心小恩的同事們集體說一下:截止目前,小恩的糖已經從50多降到了26,雖然人仍昏迷,但比上午已經好很多了,這是下午4點多時在重症監護室的照片。

仔細看下面配圖的是一張小恩躺在病房,上著呼吸機,插著許多管子的照片。

同事群一下子炸開了鍋,這到底是什麼回事?事情還得從好幾天前說起。

糖尿病也會要命!25歲青年驚心動魄的一週!

小恩是個90後,他今年剛滿25歲,胖墩墩的,是做設計的,聽說以前還上過體校,身體很棒、很結實。不過後來他沒有繼續當運動員,身體就開始發胖,目測200斤是沒有問題。

小恩在暑期裡,請年假回老家跟父母團聚了一週,本來應該上班的,結果該上班的時候,他沒來,跟他的主管打招呼說自己生病了,頭痛,肚子痛,噁心嘔吐。主管詢問情況之後,催著小恩去醫院。

小恩去附近的社區醫院看病,醫生說是腸胃炎,也不知道在醫院是不是做了處理,反正小恩三天沒去公司上班。

第三天上午,公司接到醫院的電話。原來,小恩暈倒在衛生間,合租的小夥子送他去三甲醫院急救。醫生說是糖尿病的併發症—酮症酸中毒,診斷為Ⅰ型糖尿病。小恩的爸媽聞訊連夜從東北老家趕往北京的醫院。

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大家瞭解了這件事情之後,疑惑很多:

糖尿病不是中老人才得的嗎?小恩這麼年輕,怎麼也會糖高?

這麼兇險的糖尿病,怎麼醫生沒有診斷出來呢?

糖尿病不是慢性病嗎?怎麼還會昏迷,甚至要命?

健康小Q,給大家一一解惑。

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糖尿病不是老年人的專利,Ⅰ型糖尿病更愛找年輕人!

小恩這次生病之前,一直不知道自己有糖尿病。大家也都覺得,糖尿病這樣的三高症狀是個老年病,中老年人代謝慢了才會得這樣的病。

實際上,糖尿病是沒有年齡限制的,只不過年紀大得糖尿病的概率大一些。血糖多與飲食、遺傳、身體肥胖、胰島素分泌減少等因素有關。這些因素中,小恩幾乎都佔了。小恩作為運動員的時候,飲食受到嚴格控制,一旦不當運動員,飯量不可控制,運動量銳減到幾乎沒有,下班就窩在自己的房間裡玩遊戲、看視頻。雖然小恩的父母沒有糖尿病,但是小恩的祖輩有糖尿病,也算是有家族史的。此外,身體肥胖之後,小恩也沒有對體重進行合理的管理與控制。據說,同事去他家幫著收拾生活用品時,發現他家亂糟糟,到處都是可樂瓶子。

此外,糖尿病分為胰島素依賴型(Ⅰ型)和非胰島素依賴型(Ⅱ型)兩種。Ⅰ型糖尿病多發生在30歲以下的青少年人群,病人必須每天注射胰島素。Ⅱ型糖尿病多發生在成年人,特別是老年人身上。Ⅰ型在青少年中發病率較高。有一些報道顯示,有9歲孩子患上糖尿病的。所以,一定不要因為年輕就覺得糖尿病跟自己沒關係,這樣的誤區反而會耽誤病情。

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高血糖雖是慢性病,3種併發症要人命!

糖尿病確實是個慢性病,糖尿病最可怕的不是疾病本身,而是疾病所帶來的各種併發症,比如白內障、腎病、糖尿病足、周圍神經病變等。不過,可能你會說,這些屬於糖尿病的慢性併發症,是在日積月累、不知不覺中侵害糖尿病人的健康,但並不會要命呀!

但真的有3種糖尿病的併發症十分兇險,會影響心腦功能,嚴重者會導致患者昏迷、如果搶救不及時會奪走患者生命。所以出現以下這三種急性併發症的症狀和表現,就需要警惕,及時送醫救治。

酮症酸中毒,常常發生在Ⅰ型糖尿病人,會讓人呼吸變粗變深、小腿痙攣,臨床表現是:煩渴、多飲、多尿(特別是夜尿),體重下降,疲乏無力,視力模糊,呼吸大且深身旁的人可聞到爛蘋果的味道,不明原因的腹痛、噁心嘔吐、小腿肌肉痙攣等。小恩的症狀正是腹痛、噁心、嘔吐,所以如果不留意,非常容易誤診。此時如果查血糖,可以發現血糖明顯升高,代謝性酸中毒,尿糖及尿酮體呈陽性。

高血糖高滲狀態,常發生在Ⅱ型糖尿病人,屬於嚴重的高血糖狀態,血漿有效滲透壓升高,尿糖呈強陽性,但是沒有明顯的酮症表現。一般多見於中、老年病人,有或未知有糖尿病史者,病死率較高。處於高血糖高滲狀態的患者,會出現嚴重脫水,還會出現進行性意識障礙等神經精神症狀。比如反應遲鈍、表情淡漠,幻覺,失語、意識模糊、嗜睡、昏迷等症狀。

乳酸性酸中毒,跟酮症酸中毒的症狀類似,會疲乏無力,會出現不明原因的厭食、噁心、嘔吐,呼吸大且深。但是大多數的乳酸性酸中毒病人都有服用雙胍類藥物的歷史,有嗜睡的症狀。檢查會發現明顯的酸中毒,血、尿酮體不升高,血乳酸水平升高。

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酮症酸中毒容易誤診,糖尿病早期症狀需警惕

其實,在小恩送醫院之前,已經有一些徵兆了。比如口渴、乏力、能吃、體重下降,一晚上能喝下許多飲料還不解渴。但是他一點也沒有往糖尿病上想,直到最後酮症酸中毒的症狀很明顯了,還被誤診為腸胃炎。

除了小恩太粗心之外,還由於糖尿病酮症酸中毒症狀本身非常容易誤診。因為酮症酸中毒常伴有呼吸道感染、消化道感染或表現為急性肚子疼痛,非專科醫生很容易將其與一般的腸道疾病混淆,導致誤診延誤病情。

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其實糖尿病早期也非常具有隱蔽性,除了每年體檢查血糖,還需要注意以下一些特別的症狀:

比如肥胖,體重持續上升,因為血糖一定與營養過度有關,如果體重過大,又缺乏運動就要當心了。

比如血糖高的一個重要特徵是非常容易口渴。如果正常喝水還會覺得口渴,就要注意了。

比如血糖高的另外一個特點是排尿明顯增多,而且會尿急尿頻,有尿意的時候就急著上廁所,最好去檢查一下。

還有皮膚瘙癢,但沒有明顯的皮膚症狀;牙齦腫痛,以前就有的牙齒疾病不易好,反而容易惡化;小腿抽筋的情況頻繁,等等。

如果有這些症狀,最好去醫院檢查一下空腹血糖和餐後2小時血糖

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在同事群,看到HR發出的小恩康復的視頻,大家終於鬆了一口氣。視頻裡,小恩像寶寶一樣懵懂地睜開了眼睛,胖胖的手動了幾下。可以聽到旁邊媽媽抽泣的聲音。一週了,小恩終於從昏迷中醒過來了,這無疑是個好消息。

不過,從小恩的例子我們也不難看出,遠離糖尿病,唯有管住嘴,邁開腿,良好健康的生活習慣和飲食習慣,規律的運動鍛鍊,才是我們身體健康的最佳保障。


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