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幽門螺旋桿菌的根除治療，以前通常都是三聯用藥，通常是指兩種抗生素，加一種胃酸抑制劑，如拉唑類的質子泵抑制劑的方式來治療，但隨著三聯療法根除失敗率越來越高，現在多數的指南都推薦用四聯療法進行根治。
四聯療法是指在兩種抗生素加拉唑類制酸藥的基礎上，再加一種鉍劑，如膠體果膠鉍，枸櫞酸鉍鉀等，鉍劑能夠保護胃黏膜，對於幽門螺旋桿菌也有一定的抑制作用，跟其他三種藥物能夠起到協同殺滅幽門螺旋桿菌的作用。
一般不管三聯療法還是四聯療法，一般根除治療服用週期都是10天~14天，對於身體耐受，不會出現較大副反應的患者來說，身體傷害是不會太大的，但是也不排除有一部分特殊體質的患者，服用抗生素，會對消化道造成較大的刺激性，產生噁心，腹痛，腹瀉等不良反應的情況，服用拉唑類藥物同樣可能會有消化道的副反應，還有少數患者會出現轉氨酶升高的情況，但一般情況下停藥可恢復正常，鉍劑服用10~14天，通常不會引起太大的副作用，可能出現的副作用有黑便，口中金屬味等，停藥一般也都可恢復。
從上述介紹來看，三聯或者四聯療法根除幽門螺旋桿菌，通常情況下，對身體是沒有太大危害的，但需要強調的是，如果僅僅是幽門螺旋桿菌感染陽性，並不存在胃部相關疾患適應症的情況下，是否需要進行幽門螺旋桿菌的根除治療，一定要慎重評估。 主要原因有以下三個：
1. 通常無適應症根除幽門螺旋桿菌沒必要，而且存在一定的根除失敗幾率，根除失敗後，幽門螺旋桿菌有很大可能會產生耐藥性，以後如果想根除治療會更難；
2. 幽門螺旋桿菌已經與人類伴生超過5萬年，雖然在某些情況下，它的確可能會導致胃部的相關疾病，但並不是所有的幽門螺旋桿菌感染者都會罹患胃部疾病，而幽門螺旋桿菌也並非一無是處，有研究發現，幽門螺旋桿菌有減少兒童哮喘以及過敏發生率的作用。
3. 幽門螺旋桿菌根除治療後，如果生活上不注意，特別是飲食衛生方面不注意，非常容易重複感染，首先是本身幽門螺旋桿菌感染者就屬於易感體質，而幽門螺旋桿菌又極易通過手口，口口傳播，因此，幽門螺旋桿菌根除治療後，一定要多注意飲食衛生和個人清潔衛生，防止幽門螺旋桿菌的再次感染。
李藥師談健康
現在醫院都是採用四聯療法，這裡先介紹下是哪四種：
四聯療法就是：
1、抑酸劑，如奧美拉唑 20mg每次，每日2次，餐前半小時服用。
2、抗生素：如阿莫西林膠囊，每次2粒（500mg），每日3次；或克拉黴素，每次2粒（500mg），每日2次。作用是：殺滅幽門螺旋桿菌。餐後半個小時服用。
3、殺滅厭氧菌的抗生素：替硝唑片或膠囊，每次2粒（400mg），每日2次。作用也是殺滅幽門螺旋桿菌。餐後半個小時服用。
4、鉍劑：膠體果膠鉍或枸櫞酸鉍鉀顆粒，每次2粒，每日4次，分為三餐前1小時和晚上睡前1小時服用。鉍劑可以保護胃粘膜，促進潰瘍面的癒合。
這裡通過一位34歲中年女性來了解服用四聯療法後的身體感受：
全部症狀：胃脹氣，C13呼氣試驗強陽性發病時間及原因：脹氣一年多，最初是吃螃蟹上吐下瀉，當時就吃了點藿香正氣，此後胃常覺得脹氣，後檢查有幽門螺旋桿菌,指數是26。
治療情況：先進行了一週的三聯療法，用的是甲硝唑，阿莫西林，奧美拉唑。甲硝唑和阿莫西林每日三次，每次甲硝唑一粒，阿莫西林2粒。奧美拉唑每晚睡前一粒。吃藥感覺非常好，症狀消失。不過停藥兩週後，又有脹氣。再去複查，幽門螺旋桿菌指數反而上升了，變為31.於是醫生進行四聯療法，用的是替硝唑，克林黴素，鉍劑和一種抑制劑，兩種消炎藥是每日兩次，每次兩片，鉍劑是每日三次，每次兩粒，飯後服用。
可是四聯療法後，開始覺得噁心，腹部有硬氣團，全身乏力，渾身冰涼，大便次數增多。情緒非常差，吃一天藥哭一次。感覺還不如不吃藥~現在剛剛吃兩天就如此，後面還有12天怎麼辦？
說明四聯療法對不少人來說，身體上是會有比較強烈的反應，也導致不少人一直猶豫是否還要用這種方法來殺死幽門螺桿菌。因為抗生素的過量使用，其導致的耐藥性和易復發特點讓人們對於幽門螺桿菌存在談其色變的心理，因此不少人就拖延治療。有兩位患者沒有通過四聯療法治療 ，喝了兩個月的膳生粉，經檢測其幽門螺桿菌檢查由陽轉陰
幽門螺桿菌是導致胃癌的主要元兇之一，一旦胃部功能受損必然影響對食物的消化和吸收，身體會因為營養不足出現體重下降的情況。目前主流的治療方式四聯療法，但因其副作用較大，易復發，服用後身體反應較大而使得人們一直期待有更好的解決方法出來。
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現在醫院很少開三聯了。都是開四聯。四聯短期大劑量使用抗生素對肝腎影響確實比較大。有一些胃病患者會出現體重減輕。幽門螺桿菌感染比較普遍，中國有55%以上的人感染，並且幽門螺桿菌和人類伴生歷史久遠，一般是有胃病的，二有家族胃癌史的人需要殺滅幽門螺桿菌，如果沒有的，可以先不用殺。幽門螺桿菌的危害，主要是利用螺旋結構和鞭毛鑽入胃粘膜下面破壞，鑽入胃粘膜越深危害程度越大，如果鑽入很深，影響刺激幹細胞分裂，就會引發胃癌，早期胃癌都發生在胃粘膜層，及時切除不會轉移，不會有後患，因此胃癌的發現越早越不會有大危害，最好的就是胃鏡檢查。現在醫院對幽門螺桿菌的態度，一般還是有幽門螺桿菌感染還是要殺的，只是殺滅方法，指導是，三聯或者四聯，三聯普遍開的少了，但是中國抗生素濫用，造成抗生素殺滅效果不理想，多次使用，又會出現細菌耐藥性，所以醫院目前是對於這個菌是兩難，觀念上是要殺，殺了好處太多，現實是抗生素又殺不徹底，容易更多耐藥，將來更有後患。所以，醫院教育這種現實，一般是輕度感染，沒有危害，就不處理，維持現狀，只做針對胃病症狀治療。殺滅幽門螺桿菌或者維持現狀，有一些中藥上的方法，一些中藥的酚類有一些作用，目前也有針對性科研，江南大學湯魯宏也有這方面科研，也有初步驗證，對於中輕度幽門螺桿菌感染效果挺好，南京有公司也有疫苗研究，前幾年爆出要上市，後來發現有問題解決不了，遲遲上市不了。胃病，在保養，如果不改變習慣，我行我素，胃病今天治好，明天再劃一刀，永遠不會好的。所以，有胃病不要都怪在幽門螺桿菌身上，幽門螺桿菌沒有那麼可怕，即便有可能引起胃癌，比利也是很低的，不必過於擔心，世界衛生組織把幽門螺桿菌定為一類致癌物質，一類致癌物質，中國食品中鹹菜也是，燒烤也是，中國人一樣都在吃。所以，你們懂的。純手打哦。好累。
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目前臨床上常用“三聯法、四聯法”根治幽門螺桿菌，很多患者在殺滅幽門螺桿菌之後又復發。如果長期大量的服用西藥或者抗生素來殺死幽門螺旋桿菌，倒會引起機體的耐藥性、頭暈、皮炎、藥物過敏等不良後果，嚴重的甚至會引發藥物性肝損害。芬格欣中含有復旦大學研製的FE酶，會溶殺進入體內的致病菌並起到對損傷細胞、組織的修復。芬格欣產品中FE活性物質通過代謝，作用於人體每個部位的細胞、組織和器官，把這些部位的廢物和毒素掃地出門、清除體外，因此“芬格欣”被專家們形象地比喻為“人體內的鐵掃帚”。對幽門螺旋桿菌有顯效作用。
