走路的時候突然膝蓋一彎,這是什麼情況,缺鈣嗎?

孤獨的根號331162239


走路的時候突然間膝蓋一彎,其實我們臨床上就叫做打軟腿,其發病原因有很多種,我這裡列舉幾種臨床上常見的疾病。

首先第一種疾病,半月板損傷。正常的半月板在膝關節內起到保護作用,但是半月板一旦損傷在膝關節內,起到的就是破壞作用,有的時候一不小心卡住就容易引起疼痛,一疼痛,突然間就感覺無力,不敢用力,從而會引起打軟腿。對於半月板損傷伴有打軟腿的情況,可能要關節鏡手術治療。當然,具體要結合體格檢查,還有就是膝關節的核磁共振檢查。


第二種情況,膝關節骨關節炎或者髕骨軟化症。其實就是膝關節軟骨磨損,膝關節的軟骨磨損引起局部膝關節疼痛,當走路或者上下樓梯用力的時候,軟骨的壓力突然間在某一個角度加大,從而引起突然間的疼痛,也會引起打軟腿,對於這種情況,應當避免上下樓下蹲等動作,因為這些動作,髕股關節的壓力以及膝關節的壓力相對比較大。可以口服一些硫酸氨基葡萄糖膠囊,當然也可以關節內注射玻璃酸鈉。嚴重的膝關節骨關節炎,甚至要關節置換手術。


第三種情況,膝關節內遊離體,遊離體又叫關節鼠,在膝關節內,由於可以活動,經常跑來跑去,所以大家都喜歡叫關節鼠。在走路或者運動的時候,遊離體有時候會突然間卡住膝關節,從而引起無法發力,從而引起打軟腿。對於遊離體,如果經常引起膝關節打軟腿,那這種情況需要做關節鏡,將遊離體取出。

當然還有很多其他的疾病,比如說膝關節的韌帶損傷,膝關節鬆弛,又比如說膝關節過度勞累,等等情況,這裡就不一一例舉了,具體還得結合醫生的體格檢查。


骨科袁鋒


所謂膝蓋一彎,這就是我們常說的“打軟腿”,又稱“腿打軟”、“膝蓋打軟”。這些都是描述一種症狀即正常行走或在上下樓梯時,突然感覺膝關節吃不住勁,腿發軟,想跪下去的感覺,有時會併發劇烈疼痛而真的摔倒的現象。

既然問到缺鈣那肯定是中老年人,對於中老年人,這到底是怎麼回事?是不是缺鈣?

不等同於年輕人在劇烈運動之後的那種(如長跑、踢足球)伴有肌肉痠痛的無力,那屬於體液丟失過多而又未及時補充導致的電解質紊亂,一般經過休息和補充電解質就會很快恢復,而中老年人的這種“打軟腿”是膝蓋周圍軟組織受到疼痛刺激時,突然發生痙攣所致,常見原因包括:
1、關節運動損傷
半月板損傷是最常見一種損傷,在下肢負重、足部固定、膝關節微屈時,突然過度內旋或外旋伸膝(如羽毛球、籃球運動中,隊員在攻防守時經常發生),就可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的走平路打軟,有時還有關節痛、活動受限及活動時彈響等。
其次是膝關節韌帶損傷,膝關節微屈時穩定性相對較差,此時如果突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內外側副韌帶和交叉韌帶損傷。造成膝關節不穩定,感覺傷腿不如過去那樣敢用力。明顯感覺傷腿沒勁,走路打軟的次數比較多,膝關節有錯動的感覺,而且部分會腫。
2、關節慢性疾病
當由於外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚併發生炎症,與髕韌帶發生粘連時,就會發生脂肪墊勞損,從而使膝關節活動受限。這種情況多發生在經常步行、登山或者蹲起運動較頻繁的30歲以上人群。患者會覺得膝關節疼痛,打軟,完全伸直時疼痛加重,但關節活動並不受到限制,勞累後症狀明顯。
由於外傷或過度勞損等因素所致的膝關節慢性滑膜炎和滑膜皺襞異常肥大也會造成“滑膜嵌頓”,即關節腔內像水草一樣漂浮的滑膜突然被夾擠在關節之間,同時產生大量積液,使患者感覺膝關節打軟、疼痛、腫脹、壓痛,甚至出現交鎖症狀,影響正常活動。
3、退行性改變
膝關節骨性關節炎多見於中老年女性,會出現骨質增生,即通常所說的長“骨刺”,軟骨退變剝脫會產生遊離體,當這些炎性因子刺激膝蓋周圍軟組織時,肌肉會突發痙攣,導致關節發軟,有的活動關節會有摩擦音。嚴重的膝部可出現內翻畸形及內側疼痛。
還有一種發生在年輕人的屬髕骨與股骨之間的軟骨病變,即“髕骨軟化”,由於髕骨軟骨面變得不平,有時伴有先天性的髕骨脫位,會造成軟骨過早退化、缺損,從而使膝關節出現打軟症狀。
如果是經常性的發生一側或兩側打軟腿,則需要到醫院檢查,在排除了由於腦血管意外導致肢體偏癱、肌力下降等打軟腿外,多半是屬上述骨關節方面的問題。有望通過體檢、拍片、甚至做核磁共振等檢查明確病因。
如果仍診斷不明,現在還有了另一種可靠的診療技術——關節鏡技術,因為關節鏡的鏡頭十分小巧,又連著光導纖維。僅在麻醉狀態下,做一個極小的切口,就可以插入關節腔進行觀察,直視病變部位,使關節內傷病的確診率達到98%以上。更巧妙的是關節鏡醫生可以通過鏡下手術切除增生的滑膜、骨刺,修整損傷的半月板和交叉韌帶,手術效果極好,併發症和後遺症也很少。

骨科王醫生


走路時突然膝蓋一彎是怎麼回事,前面已有專家作了詳解,這裡談點我的認識。

行走時好好的膝蓋為何會突然彎曲使人要跪倒呢,這是一種腿部尤其膝蓋部發軟或瞬間抽搐的現象,導致這種情況有多種,除專家所述病理方面的原因外,人老了有關節方面問題,如隨著年齡增大,走路太多,人體基能老化,骨骼及關節器質性磨損都會造成所謂腿發軟易跌倒情況。

再一個比較重要且常會發生的情況,就是疲勞性損傷,這種情況多發生於從事體育運動,超強鍛練,需用腿承受超長重壓或較長時運動者,我曾領教過多次,以前喜歡鍛練,比如跑步,打球,用扛鈴練負重下蹲,參加長跑比賽等等,都曾因咬牙堅持到最後而發生過事後腿發軟,膝蓋略微一彎就跪倒,上樓都上不了的情況,這是膝蓋因過度性疲勞而發生的暫時性損傷,一般經過休息調整一兩天內就能恢復,但是不能經常如此,對關節的損傷是很大的,到了中老年就該吃苦頭了。

一般如發生腿發軟的情況要看你是否用腿太過疲勞,或運動過量,走路或上下樓太多,又或是工作太過勞累?這樣的話通過休息,減少運動量和對工作的適當調整應該會有所改善,如經過休息調整仍無顯著改善的話,就要考慮是病理上的問題了,需要去醫院就診來治療調整了。


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