曾幾何時，上環是我國很多女性所採取的主要避孕措施。採取上環的方法來避孕，最大的優勢就是省事，通過一個小手術將宮內節育器放置在子宮腔內就可以達到避孕的措施，並且根據環的不同，有效期可以達到5年-25年不等。

但是當我還是一名實習生的時候，我的一名帶教的老教授就曾經說過“上環是對女性身體最大的摧殘！”這句話至今仍讓我印象深刻。

雖然在各項宣傳以及婦產科教科書上都沒有明確的寫出上環的弊端，但是在平時的工作中我們發現上環還是對身體有一定的影響的。

月經過多：上環後最常見的副反應就是月經增多，很多女性會感覺上環後月經量明顯增多，以前可能只用一包衛生巾，上環後可能需要用到一包半甚至兩包。而有些人會覺得月經時間變長，甚至月經前及月經後總是點滴陰道流血，淋漓不盡。而以上的症狀可能在取環後都會明顯的改善。

陰道異味：我國使用的宮內節育器大部分是銅環，雖然屬於惰性金屬，但是放置在人體內還是屬於異物。即使現在材料科學那麼先進，使用的一些惰性金屬植入體內，比如人工關節等，時間久了還是會引起異物排斥及感染等問題，更何況是銅環。而且我們還發現上環的女性很容易感染一種細菌--放線菌。並且長期使用功能節育器的女性還容易造成子宮內膜炎、陰道異味等問題。

取環困難：很多女性因為擔心取環痛，甚至想一直都不取環。而由於金屬環放置在子宮腔內，為一個潮溼的環境，並且子宮會收縮，子宮內膜會週期性增長，時間長了就容易出現金屬環卡在肉裡，甚至進入到腹腔的情況。放置的時間越長，出現取環困難的幾率就越多。

帶器妊娠：宮內節育器雖然避孕的成功率很高，但是發生帶環懷孕的幾率還是大概在10%左右，尤其是在環移位的情況下，發生率更高。一旦帶環懷孕小孩是不能要的，需要終止妊娠，對女性身體也是一種傷害。

環移位、環脫落：在一些對環不適應的女性，可能會發生環移位、脫落等問題，如果想再次放環還需要手術，受二茬罪。

所以說雖然上環有它的優勢，但是作為一名婦產科女醫生，我自己是不會選擇上環這種避孕方式的！

一名婦產科醫生的科普，如果您覺得我講的有道理歡迎點贊，如果您有不同意見歡迎留言、評論！

郭醫生小課堂

答案就是生完孩子如果近期不能想要孩子，您一定要選擇靠譜的避孕方法，至於是否要選擇上環，那就需要您去正規的醫院就診，讓醫生根據您具體的月經、婚育史、查體及輔助檢查，評估您是否可以上環，也需要您本人的認可。

對於哺乳期的媽媽，因為據統計，哺乳期50%有排卵，首次月經前33%已有排卵，也就是說產後雖然月經未恢復，就可能受孕，民間俗稱暗胎。因此產後的媽媽不論是否餵奶，月經是否恢復都要堅持避孕。

哺乳期不宜口服雌孕激素配伍的避孕藥，因為避孕藥中的雌激素會影響母乳的分泌。也不宜採用安全期避孕。哺乳期適合的避孕方法可以選擇純孕激素長效避孕針（如狄波-普維拉），產後6周就可以開始注射，或採用工具避孕（避孕套、避孕栓）。

宮內節育器（上環）是多數哺乳期女性的最佳選擇，產後42天、順產後3個月、剖宮產後6個月都可以上環。

不給寶寶餵奶了，或者孩子已經大些了，女性更需要選擇長效、安全、可靠的避孕方法，減少非意願懷孕進行手術帶來的痛苦。

此時，各種避孕方法比如宮內節育器、皮下埋植劑、複方口服避孕藥、避孕針、避孕套等均適用，可以根據個人身體狀況進行選擇。已經生育兩個或者以上寶寶的女性，採用絕育術也是不錯的選擇。

付虹醫生

想要避孕，到底要不要上環？來來來，婦產科女司機跟你講一講。避孕的方法有很多，並非只有上環一種。可以根據自己的具體情況，來選擇合適的避孕方式。

比如避孕套，也就是男用陰莖套。這是一種物理避孕方法，不讓精子進入陰道，從而達到避孕的目的。缺點是有的男性不太喜歡，認為戴套比較麻煩，而且影響快感。萬一沒有正確使用，導致了避孕套滑落或者破裂，那麼也有可能導致避孕失敗。

短效避孕藥和皮下埋置也是不錯的避孕方式。但是對於哺乳期女性這兩種方法不太適合，因為可能影響到乳汁的分泌。短效避孕藥需要每天服用，也比較麻煩，一旦漏服，就有可能避孕失敗。對於忘性比較大的女性來說，吃短效避孕藥的方法實在是太過為難。

相對於避孕套和短效避孕藥來說，節育環的優點就是放置後不需要每次性生活都考慮使用避孕方法的問題，也不需要每天都需要記著服藥。很多女性對於節育環的危害有著過分誇張的認識，其實大部分情況下節育環避孕還是比較安全的。發生穿孔，移位，脫落，帶環懷孕等畢竟只是極少數的情況。

當然節育環也的確存在一定的缺點，比如造成不規則出血，月經淋漓不淨，腰痛小腹痛等等。如果你對於避孕套比較反感，或者伴侶不喜歡避孕套，自己也不喜歡吃避孕藥，或者對於皮下埋置出現的不規則出血也比較頭痛，那麼可以考慮上節育環，真的沒有傳說中那麼恐怖。

還有一個不錯的方法就是結紮。但是由於可逆性差，目前使用的人已經比較少了。

沒有百分百絕對安全無副作用的避孕方法，除非禁慾。所以不要過分追求完美，考慮一下自己的情況，選擇最優化的方案就可以了。所謂節育環對於身體的不利影響，跟流產造成的傷害比起來，不用我說，大家也知道哪個更嚴重吧。

婦產科女司機

避孕措施有很多種，比如帶避孕套、吃避孕藥、結紮（男或女都可以）、以及上環等等。

在這些方法中，以前計劃生育的時候常採用結紮的方式，但因為對身體有傷害，同時結紮之後如果再想生育還需要做吻合手術，造成很多不必要的麻煩和痛苦，所以現在用得比較少了。

長期服用避孕藥比較麻煩，萬一漏服，就有可能懷孕，同時，長期服用，可能會影響身體的激素水平。因此，常吃避孕藥來避孕的方法用得並不多。

帶避孕套這種方法其實現在用得不少，安全衛生無毒無害無副作用。但因為用避孕套一定程度上可能會影響夫妻之間的感受，有些人可能不太喜歡用這種方式避孕。

帶節育環相對來說比較簡單，一次操作，便可以持續很多年。而且種類很多，取用相對簡單，對身體的傷害也較小，

既然上環有長期避孕效果，又沒有避孕藥的不良反應，那麼如果沒有生育要求的朋友是不是就肯定得上環呢？其實，上環也會帶來很多問題。上環的朋友在上好環前幾天都會有輕度的腰痠、腰痛，這是因為上環刺激了子宮而發生的子宮收縮引起的。不僅如此，還會引起白帶及其他分泌物增多，嚴重的朋友還會出現因為子宮內膜破裂所導致的月經過多、感染的風險，這也是很多朋友上了環後出現宮頸炎、陰道炎等婦科疾病的原因。上環對人體來說畢竟是異物，而且還有脫落所帶來的其他的問題，所以上環不是說一勞永逸的事情。

上環最大的功能就是可以長效避孕，其實，現在避孕的方式有很多種，比如避孕套、避孕藥、避孕膜、結紮等等方式，目前這些方式多身體的傷害都要小於上環所帶來的傷害。當然每種避孕方式也都有各種的優缺點，所以還是要選擇最適合自己的。