网球肘又称为肱骨外上髁炎
肘关节外侧有个骨性突起，俗话说的“骨头尖”，一般来说都能够自己感觉到，可以摸得到。
这个点叫做：肱骨外上髁，是伸指肌肉、伸腕肌肉的附着点，是肌肉发力最重要的支点。
也就是说，手部、腕部用多大力，就有多大的力通过这个点传导到我们的骨骼上。
换而言之，手部、腕部过度用力，则很容易损伤这个地方，造成局部发炎。
如果受力过大，则可能造成肌腱及筋膜撕裂，引起极为剧烈的疼痛。损伤后可形成纤维增生和粘连，甚至导致肘关节活动受限，手指也有可能受到牵连。
网球肘这种疾病不一定是打网球才会得，只要过度的伸展腕部、手部，都有可能受到该病的困扰。
网球运动员因为反复的挥拍动作，更容易发病罢了。所以亲切的称为“网球肘”
其他人群也很容易患上这种疾病，
照顾孩子的家庭妇女、木工、建筑工人，现在的办公室工作人员，搬运工等等需手和腕反复用力劳动的职业均易患此病。
中老年人发病可能是慢性作用的结果，根本没有明确的损伤时间。
网球肘临床表现
一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放射，有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。
这个点局部看来并无红肿，肘关节伸屈也不受影响，但前臂旋转活动时就会感到明显的疼痛。
手也不能用力抓握，特别是握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重，严重者手指伸直、伸腕、执筷动作时即可引起疼痛。
患肢在把手搭在同侧的肩膀上时，伸肌群处于松弛状态，因而疼痛被缓解。也有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
结合上述症状特点，网球肘的自我诊断也不难了。
1、休息：避免手指重复性活动。
2、急性期冷疗：
- 工具：冰敷袋 / 冰枕；
- 目的：止血，消炎与消肿；
- 执行时机：急性疼痛时24小时以内效果最好，持续2两天为宜；
- 时间： 5-20 分钟 / 次； 1 天数次，勿将皮肤冻伤；
- 操作方法：将冰敷袋 ( 或冰枕 ) 置于疼痛处或将冰块加适当的水置于塑胶袋敷于患部。
3、慢性期热疗：
- 工具：浅层热疗像是热敷包、远红外线灯、电热毯等。深层热疗像是医院或诊所所用的短波治疗仪，脉冲治疗仪；
- 目的：增加血液循环 → 以提供充分的养份 / 并尽快带走废物 → 降低肌肉痉挛 → 缓解疼痛且同时促进组织的愈合；
- 执行时机：慢性或急性痛第三天起才能开始，过早容易出现再次肿痛；
- 时间： 20-30 分钟 / 次； 1 天数次，勿将皮肤烫伤 ( 温热适宜即可 ) ；
- 操作方法：将热敷工具置于肌肉紧绷疼痛处。
4、药物治疗：常用的止痛剂、止痛药、肌肉放松剂、镇静剂或常用的肌肉酸痛贴布及药膏，膏药等等。
网球肘的运动康复指导
主要通过关节主动活动、牵伸放松和肌肉力量训练，保持关节活动度、增加组织柔韧性、缓解肌肉紧张、减轻疼痛、加强关节的动态稳定性。最终增强腕伸肌抵抗过劳损伤的能力，防止复发。
关节主动活动训练
坐位，按自己的速度无阻力地进行全范围的腕关节屈伸、肘关节屈伸及前臂旋转活动。在最大活动度处保持10～15s后放松。
腕关节屈伸活动
肘关节屈伸活动
前臂旋转活动
腕伸肌牵伸放松
（1）初级：坐位或站立位，肘关节伸直且掌心朝下，保持此姿势，将腕关节向外侧偏并屈曲腕关节，另一只手对手背施加一个持续性的按压。
（2）中级：站立位，肘关节伸直，掌心朝下，手背顶住墙壁，保持此姿势，通过挤压墙壁，使腕关节获得一次持续的牵伸。
弹力带力量训练
肘屈肌
【初级动作】站立位，一脚在前将弹力绳踩住，两手握弹力带两端在身体两侧，掌心向前，上臂贴紧身体，向上弯曲手臂至最大角度。
【中级动作】站立位，将弹力带一端系在一个稳定的固体物上，高度与肩同高。肩关节前屈90度，患手抓住弹力带，肘关节伸直。保持肩关节稳定，屈曲肘关节将手靠近肩部。
肘伸肌训练
【初级动作】站立位，将弹力带中部系在一个稳定的固体物上，固定点高于头部。肘关节屈曲，双手抓住弹力带两端，伸直肘关节。
腕屈/伸肌训练
【初级动作】坐在凳子上，一脚踩住弹力带的两端，健手固定患手前臂于大腿上。
患手抓住弹力带，腕关节在无痛范围内，做屈伸运动。屈伸肌训练交替进行。
腕桡偏肌训练
【初级动作】坐位，一脚踩住弹力带的两端。健手固定患手前臂于大腿上，患手抓住弹力带中部。患手掌心向内，拇指向上，保持肘关节稳定，腕关节向上偏移拉伸弹力带，缓慢回到到初始位置。
前臂旋转肌训练
【初级动作】坐位，一脚踩住弹力带的两端，健手固定患手前臂于大腿上。患手握住弹力带，腕关节伸直拉紧弹力带，前臂缓慢旋转拉伸弹力带，缓慢回到到初始位置。
肩内旋肌训练
【初级动作】站立位，将弹力带一端系在一个稳定的固体物上，患侧靠近固定物。患手握住弹力带另一端，上臂贴紧身体，肘关节屈曲90度，前臂与地面平行。拉伸弹力带远离固定点，缓慢回到到初始位置。
肩外旋肌训练
【初级动作】站立位。将弹力带一端系在一个稳定的固体物上，健侧靠近固定物。患手握住弹力带另一端，上臂贴紧身体，肘关节屈曲90度，前臂与地面平行。拉伸弹力带远离固定点，缓慢回到到初始位置。
橡胶扭转棒扭转训练
站立或坐位。患侧肘关节屈曲，患手握住橡胶扭转棒下端，健侧手手心朝前握住扭转棒上端。健侧腕关节屈曲，患侧腕关节保持伸展，使橡胶扭转棒产生扭转，向前伸直双肘关节；患侧腕关节的有控制地屈曲，使橡胶扭转棒慢慢回到非扭曲状态。
注意患侧腕关节控制橡胶扭转棒慢慢复原时，保持双肘关节伸直；活动引发的疼痛以可耐受为度。
閱讀更多 美空君 的文章
