老七公子
心臟支架是我們治療冠狀動脈狹窄或閉塞中十分重要措施的之一，支架植入後可以迅速開通狹窄的血管、恢復血供，繼而減少心肌的缺血缺氧。支架植入後還需堅持改善生活方式和服用必要的藥物治療，以長期穩定的控制病情，減少支架內再狹窄等風險的出現。今天我們就來一起學習下心臟支架術後的注意事項。
一、正確認識心臟支架植入術
心臟支架是通過外周橈動脈或股動脈在導絲的牽引下將支架放入冠狀動脈狹窄處，而後通過球囊的高壓擴張作用而將狹窄處撐開，繼而達到治療目的。需要注意的是支架一經植入即永久存在，不會發生移位或脫落。同時支架植入後並不是一勞永逸的方法，術後只是將狹窄擴張，而已有的血管內皮粥樣硬他等基礎病變並沒有改變，所以術後必須積極進行生活方式干預和必要的藥物治療，以預防支架內血栓形成，導致再狹窄的出現。
二、積極改善生活方式
支架術後日常生活中應注意：①合理飲食，以低鹽、低脂、低糖為主；②積極戒菸、限制飲酒，不飲酒最好，病情穩定時可適當飲紅酒；③適當運動，術後一月應避免大幅度體力活動，一月後逐漸增加，以輕中度有氧運動為主；④保持良好的心態和規律的作息，避免勞累、熬夜、焦慮、暴怒、抑鬱等；⑤控制體重，肥胖者（包括腹型肥胖）注意減肥。
三、正規的藥物治療
支架術後藥物治療應在醫生指導下進行，建議：①如無禁忌症，應長期服用阿司匹林、他汀類藥物；②配合使用至少一年的氯吡格雷、或替格瑞洛，一年後根據病情決定是否繼續使用；③根據病情使用ACEI/ARB類、β受體阻滯劑、CCB類、硝酸酯類等藥物。
四、注意監測藥物不良反應和定期複查
藥物使用過程中要注意觀察有無胃腸道不適、出血、過敏、肌肉疼痛等不良反應的發生。術後一年內每三個月複查一次，一年後根據病情每半年或一年複查一次，監測血常規、凝血、肝腎紅、血壓、血糖、血脂、心電圖等，必要時完善心臟彩超或冠脈造影檢查。
五、積極治療基礎病
對於有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病的人群，要積極治療基礎病，控制血壓、血糖、血脂達標。
全科掃地僧
據廣州醫科大學附屬第三醫院心血管內科主任醫師陳晞明表示，有些病人實施了心臟支架植入術後一位冠心病得到了根治，其實不然，因為支架植入術後還存在支架內血栓形成及再狹窄等問題，所以患者出院後要注意以下4點
1.堅持抗血小板：聚集治療。植入的支架於人體而言是一個異物，容易在支架植入處形成血栓導致血管再狹窄，所以必須堅持正規抗血小板聚集治療，即術後堅持服用氯吡格雷及阿司匹林雙聯抗血小板聚集，一般氯吡格雷療程為術後1年，1年後可選擇氯吡格雷或阿司匹林中的一種終身服用。因上述兩種藥物對血小板積聚會產生影響，所以要密切注意是否有皮膚及粘膜出血。
2.嚴格控制血糖血壓。高血壓、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸菸是冠心病的易患因素。所以支架術後必須嚴格控制好血壓、血糖、血脂並且戒菸。血壓要求控制在140/90mmHg以下；血糖需控制在空腹6-7mmolL，餐後7-9mmol/L，這樣可以大大減少高血糖後對血管內皮的損傷，減少血栓形成的風險；同時應常規服用他汀類藥物強化降血脂治療，以穩定斑塊，同時避免血管內再次出現脂質沉積堵塞管腔。
3.出現胸悶胸痛需警惕。如果支架植入術後若再次出現胸悶、胸痛，則要高度警惕是否冠心病復發，患者需再次入院複查冠狀動脈造影明確是否支架內血栓形成或支架內再狹窄。
4.養成良好生活習慣。支架術後的患者要養成健康的生活習慣，有良好的作息規律，避免過度勞累、情緒激動，強調戒菸、戒酒，同時可以根據自己的能力進行適當的體育鍛煉，如散步、太極等。
健康養生週刊
小王醫生每次從導管室回到病房看完剛剛做過支架的朋友。
(小王醫生術前準備)
家屬問我最多的問題就是:“王醫生，放了支架以後需要注意什麼?”
小王醫生來給大家聊一聊。
第一，不要緊張，支架不會掉下來，也沒有年限，恢復好，以後生活不受任何影響。
第二，必須按時吃藥，阿司匹林加氯吡格雷或替格瑞洛必須吃一年到一年半。到一年後可以停用氯吡格雷或替格瑞洛，但別的藥物不能停，尤其阿司匹林加他汀。
第三，戒菸戒酒吧。抽菸會直接導致冠心病發病率增加將近四倍，戒菸可以降低心肌梗死10%。飲酒會引起心率增快，誘發心絞痛。
第四，積極控制三高，並且監測血壓血糖。吃飯相對清淡好消化一些，減少胃腸道負擔，進而減少心臟負擔。
第五，保持大便通暢，無論有沒有心功能受損，都應該保持大便通暢，以免誘發大心衰發作或心絞痛發作。
第六，沒有心衰，並且狹窄血管處理比較完全的話，以後需要恢復活動，而且需要堅持活動。
第七，如果還有血管沒有處理完，一定和醫生約好時間，到時間複查並決定是否需要進一步解決。
第八，心衰的朋友，需要服用更多的藥物，休息為主，和醫生評估好以後的活動量，約好複查時間。
更應該注意生活的每個細節，其原則就是不要讓心臟跳動的太快，這樣心臟才能有效的休息，有效的康復。
第九，千萬不要相信，任何可以替代阿司匹林氯吡格雷替格瑞洛他汀的中藥草藥，或者食品或者任何東西。凡事自行停藥的人，血管必將再次出事。
第十，不明白多和心內科醫生交流。
小王醫生說:
別忘了小王醫生也是心臟介入醫生，而且免費諮詢喲！
心血管王醫生
飲食方面需要注意 低鹽低油低糖 以及戒菸限酒 還要適量運動加快新陳代謝 控制三高 必要的話藥物控制 建議你買一本 心肌梗死與心肌康復 看一下 增加你對心梗的認識 以及心梗保養方面的知識
友情提醒 這個只能在電腦上看 希望能幫到你 純手打 望採納
