在醫院住院治療期間,護士會不會私藏或者更換病人們開出來的昂貴藥品?

姜胃志


今天是中秋節,我先祝願各位節日快樂,闔家幸福。

這個問答, 我不忙著回答,我先問一下大家,你覺得這個問題說明了什麼?

說明了醫患之間有多麼的不信任,或者說,有人對醫務人員有多麼的不信任,甚至可以說是透露了某些人的心理陰暗面。

就算你再貴的藥,護士私藏或更換來幹嘛?你以為是人參大補丸,拿來強身健體,延年益壽啊,或者提問者是否想到這一層:這麼昂貴的藥品私藏下來以後可以偷偷賣錢!

首先,從管理制度來講,這種私藏或更換藥品沒有可能性。

不知道大家有沒有聽說過“三查七對”?查對制度是保障醫療護理工作安全的一個護理核心制度,嚴格執行這一制度是保證臨床護理工作的重要措施。三查是指:操作前查、操作中查、操作後查,包括查藥品的名稱、有效期、質量、包裝,等等;七對指的是:查對床號、姓名、藥名、劑量、時間、濃度、用法。進行“三查七對”操作由2-3人負責。這個制度已經完全杜絕了本問答裡說的“護士私藏更換藥品”的可能性,如果還有人說,這負責“查對”的2-3人會不會一起商量好來私藏更換藥品呢?如果真有人這樣問,我只能徹底無語,這心理的陰暗面積那不是一般大,是太大了!

如果有人說,護士私藏昂貴藥品拿去賣錢,我感覺有點匪夷所思,不可思議。護士偷患者的藥賣?去哪賣?賣給誰?你會從私人手中買藥吃嗎?我覺得這些問題都很燒腦。

最根本的問題,還是醫患之間失去了基本的信任,或者說,某些人對醫務人員失去了信任。

可以負責任的說,從最基本的職業道德,也就是大家常說的——醫德,或者從普通公民應具有的最基本的道德素養來講,也不可能發生這樣奇葩的事情,如果連這最基本的信任都沒有,你自己給自己看病得了,你還上醫院幹嘛?自己百度,自己下診斷,自己開藥,自己去藥房抓藥,自己照著說明書吃藥,這樣,就沒有人會私藏或更換你的藥了,可是,你不擔心萬一你買到的是假藥嗎?這可比私藏藥品後果更嚴重,要知道吃假藥會死人的哦。

拜託,請給醫務人員,至少,最基本的信任!

推廣醫學科普,剖析醫患關係,講述醫患故事,各位親,請關注我的頭條號:麻醉超人鋼鐵俠。


麻醉超人鋼鐵俠


我是醫生,我曾經也有類似的擔心,但是工作這麼多年,多次有意無意的觀察,從來沒有一個護士這樣做過。

我們來合計一下,為什麼不會發生:

能住院治療的醫院,都是正規醫院,這樣的住院病房不會只有一個護士,貴重藥品大家都盯著在,所以,從醫生開出醫囑,到藥品從藥房領回來,配藥護士和其他護士一起核對醫囑,配藥,把藥品交給管床護士,整個流程都必須執行一個流程,那就“查對”制度。

2、藥品的流通環節

以前藥品的流通情況不熟悉,現在的藥品,藥庫有庫存,病房有使用情況,院內院外的審計部門會審核一段時間內醫院的藥品流入和流出數據,如果數據有出入,就會找原因。

現在是電腦系統查對核算,工作量雖大,但是也是可以輕易完成的,不比以前沒有計算機的時代。

3、如果私藏了貴重藥品,流向何方?

藥品的藥品管理,銷售記錄和入庫記錄也是醫藥監督部門的必查項目,很多數據,銷售人員是不能修改的,所以,藥品終將流向何方呢?一個保質期有限的藥品,如何才能流向病人?這個陽光環節,處處有監管,如何黑藥洗白?這個可不是一個護士能做的到的。

4、追責

所以,如果替換的貴重藥品,不能洗白,也就是垃圾,變不了錢,而一旦病人出事了,很容易就追查到人,那可是刑事責任,而不是民事賠償。


5、醫藥公司的小心機

其實,很多醫藥公司,為了避免這種事情的發生,都會把自己家的貴重藥品單獨包裝,甚至提前配置好,可以不用護士再配置,可以直接在床邊拆封使用的。

所以,當著病人的面,把貴重藥品直接使用,也就更加徹底的避免了題主的擔憂。

而我們醫院的制度,就是每一支貴重藥品,從接手到配置,使用,全程都有經手人簽字,雙人簽字。有時,個別家屬,還會把藥品用後的包裝交給家屬。

既然有擔心和疑慮,多做點事,解除懷疑,也慢慢變成大家的日常工作了。


重症醫生康駿朋


事實上這種事情是有的,今年就接觸到此類案件,身為護士長,不僅不以身作則,反而勾結藥販子,通過截餘的藥品販賣獲利。藥品截餘,簡單來說就是,四個患者每人開取一瓶藥品,共計四瓶,但可能三瓶就夠了,於是剩下一瓶就被私藏起來,而這種情況除了“圈子”中的人知道以外,外人很難了解到的。雖然也有防範的“三查七對”機制,但是機制的運作實際上也是靠人來完成的,一旦作為執行的人墮落,再好的機制也是空置。倘若有線索可以向衛健委,醫保局,藥監局等相關部門進行舉報,維護自身的合法權益,爭爭吵吵,打打鬧鬧並不可取。但畢竟有利益的地方就有唯利是圖的人,任何一個行業都有黑和白,就算是患方也有醫鬧一類,因此請不要對醫務人員帶著審視和偏見,大部分醫務工作者都是兢兢業業做好自己的本職工作,請給他們相應的尊重和尊嚴。


輝仔256


護士留那藥幹嘛,自己用?真是這種事也想像得出來!

第一,藥品一旦打開使用時間是有期限的,無菌藥品打開後兩個小時後就不能用了,臨床一般是現配現用。

第二,國產藥和進口藥的藥效能一樣嘛,都得用進口藥或者特別貴的藥了了,要麼是小孩想副作用小一點,要麼就是病入膏肓了,畢竟貴藥醫保一般都不會報銷的,誰會沒事用那麼貴的藥?拋開職業道德,有點人性的都不會用劣質藥去換人家的好藥,那是救命的稻草啊!

第三,現在正規醫院的管理非常透明,一旦發現類似事情,工作不保不說,還會成為全行業的笑柄,在這個行業裡肯定是混不下去了,也不會因你離職而不會讓你成為大會小會的反面教材。

第四,給病人用了劣質藥病人沒出事就是第三點的後果,一旦這個病人有點小毛病,即便不是劣質藥的問題,而是這個病人本身疾病導致的,一旦發現了更換藥物的事實,沒說的,準備賠償吧,因為誰能證明病人病情惡化與劣質藥沒有關係?證明了,你的錯誤就不存在?醫院的管理肯定有問題,錢肯定要陪的,醫院會出這錢?肯定是把小護士推出去擋八方記者和鬧事家屬。如果確證劣質藥導致病人嚴重後果的,不用多說,賠錢➕牢獄之災!

再貴的藥能有多貴,犯得著為了一點蠅頭小利拋開自己的職業生涯、名譽、自由,甚至用家人的正常生活來犯險?

護士是高危行業,沒有錯都膽戰心驚的做事,更別說還自己給自己挖個坑了,不埋你埋誰?

不要把醫護人員想得太壞,能幹這行的,大多數人都是為了救死扶傷的初心,剩下的那部分人有的愛財,但是絕不會走違法成本如此高昂的私藏更換藥物這條路。


M千風


這種問題真是垃圾中的拖拉機。

1.吃腐肉的禿鷲擔心鳳凰搶食,豈不知鳳凰只棲梧桐,只飲山泉,只食竹實。心思齷齪的人大抵會以為別人和自己都一樣骯髒,卻最喜歡蹦躂著用道德鞭笞別人。

2.各行各業都有道德高尚的人,也都有品行敗壞的人,相對於其他行業,醫療行業應該算是相對較純潔的了。

3.就算都是壞人,從利益角度看,一個正常的人做事無非對自己有利,那拿了藥有什麼好處?無非是轉賣還錢,一般普通的藥不說,幾塊錢誰都看不上,量大了也偷不了。而幾個昂貴的藥,比如化療藥,靶向藥,其用藥流程繁瑣至極,用完多餘的還有處置流程,很多靶向藥物都是廠家直送患者手中。用藥替換?現在科室裡只存有生理鹽水,那麼容易替換?老母雞換鴨嗎?


七通亂碼


我進校的時候,班主任在黑板上寫過兩個字“慎獨”意思是個人在獨處無人注意的環境下,也要謹慎不苟~~護理的工作環境,其實在很大的情況下都是在單人操作,那麼,怎麼防治題主問的私自藏藥或者換藥呢?不管是攝像頭是什麼,其實都是輔助!真正約束的,只有自己,自己對病人的責任心,對這個行業的態度。

餘謹以至誠,於上帝及會眾面前宣誓:終身純潔,忠貞職守,盡力提高護理之標準;勿為有損之事,勿取服或故用有害之藥;慎守病人家務及秘密,竭誠協助醫生之診治,務謀病者之福利。謹誓。——弗洛倫斯·南丁格爾誓言

尊重患者就是尊重自己,你的行為舉止連帶著個人信譽,整體名譽!

最後就是,你們也別說我玻璃心,就是我覺著這個話題就是在侮辱護士,侮辱這個行業!因為你在提這個話題的時候沒有想著去了解這個行業!當然林子大了什麼鳥都有!抓住了,該報的報,該辦的辦!絕不姑息


珂朵莉諾塔瑟尼歐理斯


現在高檔一點的公立醫院都是靜配中心配藥了,除了個別臨時醫囑要護士自己配,都是護工送到護士站,護士使用。還有就是,別的我不說,我自己到目前為止待過三家三甲醫院,省三甲,市三甲,省三甲,這三家護士的工資加上福利平均都在1萬多多,多的接近2萬,我想也不會為了偷點藥斷送了自己的職業,再說醫院處處都是攝像頭,一個護士也完成不了偷到賣的全過程。當然我也相信大家不會無端提出這個話題的,估計是小一點的醫院,或者過去有吧,至少我是沒見過。還有我還想說一句,大家不要經常在網上職業歧視,第一各行都有好壞的人,不要以個別說全部,第二,不要天天寒酸護士,大的三甲醫院護士,工資加福利,1到2萬,很普遍,雖說比不上全部,但是比一般人高多了。第三點,不要天天說衛校畢業就能幹,你讓自己小孩讀個衛校去人家大醫院,看看人家可鳥你。當然,每個人,每個職業都不容易,希望大家相互理解吧。個人觀點,不喜勿噴。


老上海情懷


這個問題提的……總是有心理陰暗的人,他自己可能會做一些齷蹉事,便覺得全天下的人都和他一樣齷蹉,以此求得心理上的平衡。換藥這種事,不是說沒有,天下之大,無奇不有,但不能將極低概率的事件當成普遍群體事件,進而抹黑這個群體,引起噴子們一片高潮……


子非魚fishbaby


這種事情有存在的可能。曾經住院期間輸液黃芪注射液,有一次晚上輸液時顏色變淺。晚班只有一個護士值班,當晚正好是新換的一名。我因白天上班,所以晚上來醫院輸液。她一個人配藥,……我覺得配藥工作室應安裝監控才對。


皂刺


這種情況很少,可以說是極少,以前腫瘤醫院或者腫瘤科有些護士這樣,聽說過,反正都是活死人,治不好,偷出來好藥賣給藥販子,比如輸液兩支的只給輸一支,另一支自己偷走。。。。現在不多見了,可能有,但是很少了。。。。現在普遍的一種情況是,醫院給每個病人計費,有些藥一支用不了,可以兩三個人用一支,每個人都計費,這樣就會剩下很多藥,醫院會回收這些藥,算在科室績效裡面,科裡也會有剩餘的藥,可以得病了自己用。這種情況兒童醫院尤其普遍,因為孩子的用藥劑量小,比如阿奇黴素規格是0.125和0.25g兩種,孩子總量算法是10mg/kg,好多孩子用0.1g,那麼可以把0.25的兩支給五個孩子用,但是計費每個孩子都會收一支0.125或者0.25的錢,有時候0.125g劑量的費用比0.25的還貴,剩下好多藥醫院回收,拿出一部分作為科室的獎勵,這樣不會浪費藥,但是也不會給病人節省,說你們幾個人用一支,這也算是醫院一種潛規則吧


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