小七探險:百萬醫療險,請做好你應該有的角色!

過去一年的時間,各大保險公司紛紛上線一類產品——百萬醫療險,甚至有的保險公司還推出了千萬醫療險。

經過小七的統計之後,應該不下50款百萬醫療險在最近1年陸續上線。

頓時感覺,我的天,你們是在做保險麼?

精算師們,你們的保險使命哪裡去了?

小七探險:百萬醫療險,請做好你應該有的角色!

1 百萬醫療險

百萬醫療險是這一系列產品的統稱,意思是醫療保障最高可以賠付100萬,甚至1000萬以上的保險。

因為是1年期產品,其價格只有幾百塊錢,無論是業內人士和市場上的客戶,接觸到這個產品都大呼實惠。

好划算!

小七探險:百萬醫療險,請做好你應該有的角色!

我們看看這類產品主要都是那些人群在購買

主要分為兩類:

1、保險圈業內人士

2、之前沒有購買過保險的保險小白人群

保險圈業內人士購買,無可厚非。畢竟,業內人士基本都已經不止一份保險,再花幾百塊錢再補充一個看著高大上的保險,挺好。

但!大家注意,圈內人士已不止有一份保險,大家是補充購買!

而據小七初步瞭解,在朋友、同學群裡簡單做了個調查,很多購買百萬醫療險的朋友,認為只需要一份百萬醫療險即可,重疾險的保費太高沒有必要!

於是,小七產生了一些顧慮。

2 顧慮產生的原因

百萬醫療產品,其實噱頭大於實質的保障

精算師當然不傻:

1、先算一算,我們神州大地,每年有多少病人醫療費用花費會超過100萬的,更別說500萬?1000萬?

2、再算一算,這些在互聯網上賣的保險,購買人群都是一些年輕人,這些朋友去醫院的花費情況如何?

3、再算一算,每年去醫院的朋友,醫療費用花費超過1萬的有多少,是不是99%以上的花費都低於1萬?

然而百萬醫療產品的免賠額普遍在1萬及以上,也就是說,根據合同約定的內容,花費低於1萬的費用不會報銷。

4、被大家津津樂道的“保證續保”條款到底是如何?

很多人解讀說:買了這樣的產品,雖然是一年期的產品,但是都宣稱是保證續保,只要持續投保,就和長期的一樣了。

小七先表達一下我的意思:醫療險作為短期險,雖然各家保險公司在條款中有說明,不會因個人的身體健康狀況發生改變就拒保,但是產品承保風險過高,產品停售也是可能的,最近的銀保監會文件是有指正這一類說法的,畢竟保險公司經營不善國家銀保監會是要兜底的,所以百萬醫療險作為補充使用更適合!

這樣的醫療險產品是否可以一直保障呢?停售或者整改的風險是不是特別小呢?

NO!

保監有規定,如果上一個年度賠付率超過150%或者連續三年賠付率超過100%(賠付率=賠款金額/保費收入*100%),這個產品必須整改。

怎麼改?

1、停售,虧錢的事情不要乾了

2、加錢,費率提高,續保時的價格大幅提升,當提升到一定高度,大家自然就不買了。

從目前的銷售規模和大家的熱度上看,停售可能不會,但是續期費率提高,這個應該是必然。屆時可能比長期險不會有太大優勢。

對於續保、停售的條款,小七為各位寶爸寶媽們做了參考比照。

3 條款比照

我們看兩個比較大的公司的產品,其他產品大家可以參照這個原則比對:

眾安在線:尊享e生2017(續保條款)

小七探險:百萬醫療險,請做好你應該有的角色!

續保條款中明確說明:“統一停售”不予續保。

另外,如未停售,在續保時,保險公司有權調整費率,客戶需在接受新的費率情況下方可投保。(價格貴了,承擔的起就買,買不起就別買)

今天和朋友談到這個問題,同事說,平安出的一款百萬醫療就是固定費率啊,直接公佈出來的那個費率表,我看後面的價格還行,不會變。

我打開條款,確實如此:

中國平安:e生保2017(續保條款)

小七探險:百萬醫療險,請做好你應該有的角色!

紅色線條所示,停售規則是一樣的,比其他公司產品多了一條描述是,括號部分,具體費率情況詳見費率表,已經明確,有具體的費率表。

但是當我打開費率表仔細查看時,在附件費率表格的最下面有一行小字:

小七探險:百萬醫療險,請做好你應該有的角色!

可以看到,平安也不是固定的費率,只是費率調整的描述寫的更隱蔽了一點。

4 我們真實的顧慮

正因前面所述,無法保證續保,或續保費率調整提高。在這種情況下,我們擔心的是購買此類保險的第二類人群:剛剛開始買保險的朋友們。

因為他們剛剛有保險意識,但還不是非常瞭解保險,興高采烈的投保,然後合同期感覺高枕無憂,出現情況就去醫院就醫看病理賠。

這些就醫記錄都被保留了下來,進入到保險公司檔案庫。隨著年齡的增加,因為費率調整或停售,到了50歲、60歲左右,可能再也不能買或者買不起這個百萬醫療。

同時,因為毫無防範的醫療記錄(疾病史),嚴重的是會影響他們再購買其他健康、重疾產品,甚者再也不能購買其他的壽險或者重疾保險了。

這些才是我們擔心的!所以醫療險作為社保的補充,可以提高報銷額度和比例,是一款不錯的產品,但是“靠不住”,建議有條件搭配長期重疾或者壽險。

另外目前市面上出現了6年保障續保、10年保證續保的產品,本質上差異不會特別大。一般的醫療險,幾年內停售的概率並不大,但10年後、20年後,我們50歲、60歲的時候,疾病正是高發的階段,這個時候,還能續保嗎?這是未知數。

‍5 寫在最後‍

無論是一年期的百萬醫療,還是千萬醫療,其本質是短期產品。

對於這種產品,他的使命是普及性和臨時性保障的作用,但是並不能成為人身保障的主角。

目前我們注意到很多代理人在銷售中,往往是一款性價比極低的重疾險,搭配一個1年期的百萬醫療,用來做銷售推廣的噱頭,小七在這裡提醒大家:不要存在太大的幻想,人生的保險規劃,不是一款百萬醫療所能解決的。



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