相識157131370
這個問題是眾多網友願意提及的問題，也就是胸疼的診斷，因為胸疼是最常見的臨床症狀之一，而能引發這些症狀的疾病也有多種。如下，為提問者分析常見心血管疾病相關的、需要進行鑑別診斷的胸痛原因，以供參考。
1.心絞痛。心絞痛是最常見的心肌缺血癥狀，也是心內科醫生首先要除外的一大類疾病，這類疾病高發於高齡、三高、吸菸、肥胖、有冠心病家族史的患者。常見的症狀有，活動後的胸痛、胸悶，每次發作3到5分鐘，可自行緩解，含服硝酸甘油有效。
心絞痛的診斷並不難，所謂的金標準是冠脈造影檢查，能夠準確判斷大冠脈血管的狹窄程度，同時配合相關其他的檢查，如心電圖運動負荷實驗或者冠脈ct等，基本都能夠除外疾病的可能性，漏診、誤診的可能性極小。
2.肺動脈栓塞。肺動脈栓塞的患者在發作時往往伴有明顯的呼吸困難，有些患者可能存在下肢嚴重的靜脈曲張，多發作於長期臥床、及術後等患者。
3.肋軟骨炎。對於相對健康的群體發作肋骨相關疼痛，一定要除外肋軟骨炎的可能性，這是一種軟組織炎症，非甾體類抗炎藥能夠緩解疼痛。
4.消化道疾病。常見的消化道疾病，如胃潰瘍，胃炎等，也會引發胸疼等不適症狀，也需要進行鑑別診斷。
另外，還有一個最常見的臨床疾病就是神經官能症，這是一類和精神狀態密切相關的疾病，部分患者在完全除外了器質性心臟病的可能前提下，一定要注意除外這類疾病。在治療方面，需要進行自我調整、心理疏導，甚至可能需要進行心理治療等。
惠大夫在江湖
嗯，一步步來吧，先X光，未見明顯異常，但還是經常痛可以看看CT，或者磁共振。左胸痛可以看看心臟彩超，心電圖。胸痛的原因有很多，心臟，肺，還有軟組織挫傷，肋間神經痛等。具體的可以去醫院諮詢。
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