背景資料：國務院醫改辦、衛計委等七部門聯合制定的《關於推進家庭醫生簽約服務的指導意見》正式發佈。意見提出，到2017年，家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上，老年人、孕產婦、兒童、糖尿病以及高血壓等慢性疾病以及嚴重精神障礙患者等重點人群簽約服務達到60%以上，到2020年力爭將家庭醫生簽約服務擴大到全人群，形成長期穩定的契約服務關係，基本實現家庭醫生服務制度全覆蓋。
熱點預測：在今年的政府工作報告中，首次將“家庭醫生簽約服務”納入其中。通過簽約的方式，具備家庭醫生條件的全科醫生與簽約家庭建立起一種長期、穩定的服務關係，以便對簽約家庭的健康進行全過程維護。目前已有26個省區市出臺推進家庭醫生籤的服務的指導性文件或實施方案。對於家庭醫生籤的服務制度，你怎麼看?
熱點解析：
1.概括現象並給予評價:
當前，醫療領域在不斷深化改革，家庭醫生簽約服務正是醫療體制改革中的關鍵一環，保障了群眾的健康和利益，是一項實惠利民的好政策，值得大力推廣。
2.分析現狀：
(1)我國醫藥衛生事業面臨人口老齡化、城鎮化和便性病高發等諸多挑戰，以醫院和疾病為中心的醫療衛生服務模式難以滿足群眾對長期、連續健康照顧的需求。通過家庭簽約制度以後，簽約居民能夠近距離解決基礎病的防治需求，並且基層醫衛機構能夠發揮對初級病、常見病進行預防和治療的作用，將預防為主的衛生工作方針落到實處，同時提高收入待遇和工作積極性，防止人才流失;
(2)居民看病就醫集中到大醫院，也不利於改善就醫環境、均衡醫療資源、合理控制醫療費用等。而家庭醫生主要在基層承擔預防保健、常見病多發病診療和轉診、病人康復和慢性病管理、健康管理等一體化服務。在一定程度上可以讓大醫院的醫療資源能夠得到更合理的分配，減輕過大的工作壓力，將精力集中到大病治療上來，提高尖端醫療水平。
(3)家庭醫生以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向，提供長期籤納式照顧，並將個體與群體健康照顧融為一體。
3、分析積極意義：
(1)家庭醫生這種長期而穩定的服務關係對群眾本身的身體健康而言，也是一種更系統、更全面的監測，更好的管理群眾的健康。該服務能夠在短時間內為部分患者提供更加及時和精準的診療服務。
(2)家庭醫生還有轉診服務，擁有一定的大醫院專家診療資源，方便部分有需求的居民優先就診和住院。真正幫助群眾看得上病、看得起病、看的好病。
(3)國際經驗和國內實踐證明，推進家庭醫生簽約服務是新形勢下保障和維護群眾健康的重要途徑，開展家庭醫生簽約服務，有利於轉變醫療衛生服務模式，推動醫療衛生工作重心下移、資源下沉，增強群眾對改革的獲得感，為實現基層首診、分級診療奠定基礎。
4. 結合實際給出對策措施
(1)要讓基層的醫療人才強起來，通過組織專業化的培訓，培養更多的全科醫生，以團隊化的管理方式投入到基層，逐步形成一支適應基本醫療衛生制度需要的基層醫療衛生隊伍，基本滿足“小病在基層”的人力支撐需求
(2)強化政府的責任，合理確定簽約服務費，由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民共同分擔，增強公共醫療衛生的公益性質，通過制度的建立和完善，以及監督和規範的力量，逐步落實和擴大家庭醫生簽約的服務，惠及更多群眾。
(3)在建立規範有序的家庭醫生簽約服務的同時，還可以鼓勵專家下基層，讓老百姓在基層得到專家治療，完善分級轉診制度，分類滿足不同健康狀況人群的健康需求。
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