受邀在上海全联学院做关于“敏感性皮肤和皮肤屏障“的授课！

9月22日非常有幸受邀在上海全联学院做关于“敏感性皮肤和皮肤屏障“的授课！

上海全联培训中心由全国工商联光电美容技术服务专业委员会牵头，联合中国医师协会整形美容医师分会、上海光博士医疗美容连锁机构专门针对临床医学、中医美容、护理、医学美容等医美相关专业学生和医美初级从业者，在全国开创设计《光电美容操作培训班》课程，课程将理论、操作、实践三者结合，通过为期半个月的系统培训，使学员扎实掌握职业所需的技能，培训期满安排进入大型医美机构进行实习，实现学习与就业直接对接。

9月21-23日，全联学院第四期医疗美容技术规范化（高阶）研修班---皮肤屏障修复与健康管理专题，这期高阶班以修复皮肤屏障和管理皮肤健康为专题，讲授皮肤健康修复与管理的经验和技巧，皮肤美容界巨擘杨蓉娅教授作为此次课程总设计，又特别邀请卢忠教授、刘玮教授、夏志宽教授、丛林博士、刘丽红博士、周双琳博士等皮肤美容专家，作为授课团队讲授，共有200余位学员前来参加学习，提升皮肤美容经验和技巧。

针对这期皮肤屏障修复与健康管理专题高阶课程，授课专家们都会讲到哪些内容呢？

来，跟随全联学院，一起看看现场报道吧！

一

皮肤屏障修复

1）屏障功能

刘玮教授

《皮肤屏障功能解析》

由于皮肤屏障的研究起步晚，国内对皮肤屏障及其修复缺乏实践经验。根据研究，中国人民解放军空军总医院刘玮教授讲述蛋白质终末分化，角质层蛋白分化会造成屏障损伤。而对于蛋白质终末分化，在国内医美中，很少有机会讲到，这也是很难得的学习机会。众所周知，很多医生在顾客（患者）皮肤屏障修复破损后，着急修复功能。但，很少人会利用破损的时机，透过损伤屏障去修复皮肤根本问题。比如封包疗法，就是创造封闭的潮湿环境，暂时破坏皮肤屏障，透过角质层，去给药，让深层次皮肤吸收药物。刘玮教授讲述了很多种破坏屏障修复方式，来透过表皮层，促进药物吸收，比如微针、滚针等，特别提到国内先进的技术——纳米晶片应用。当然，这并非真正的破坏皮肤屏障，而是“短暂”的破坏——破坏之后，皮肤可以自行快速修复。在短暂的“破坏”后，促进药物在皮肤的吸收。

杨蓉娅教授

《重要的皮肤屏障修复理念》

皮肤问题产生的原因有很多，都是破坏了皮肤防护结构，造成皮肤屏障损伤。其中，皮脂膜、角质层PH值、结构完整性、含水量、免疫机能等都是影响皮肤屏障功能的因素。如果影响了这几种因素，就会造成皮肤屏障的正常功能。根据损伤原因，本期领衔专家杨蓉娅教授讲述了具体皮肤屏障修复的案例，如酒糟鼻、黄褐斑等。杨教授特别提到治疗黄褐斑的方法：激光治疗+术后护理。在术后护理中，要先舒缓皮肤，再配合仙瑟左旋C导入，进行皮肤屏障的修复。

2）皮肤屏障修复

丛林博士

《敏感性皮肤的概念及防与治》

中国人民解放军陆军总医院丛林博士引用了美国教父级专家在化妆品方面定义的敏感性皮肤。依据现在医美专家们在敏感性皮肤的共识，丛林博士讲述敏感性皮肤是一种皮肤状态，是主观感受的不适应症状，是一种高反应性、不耐受、不稳定的皮肤状态。那么，如何修复敏感性肌肤呢？丛林博士提出了修复策略：1，加强保湿；2、应用补充生理性细胞间脂质的皮肤屏障修复剂；3、注意细胞间生理性脂质的比例。

刘丽红博士

《微创及光电术后的肌肤修复》

在光电治疗后，正确的修护很关键。洗涤过多、过多使用肥皂等外界刺激会破坏皮肤屏障修复，或者引起皮肤敏感。中国人民解放军陆军总医院刘丽红博士用临床案例说话，把临床治疗经验进行总结分享出来，比如等离子技术、像束激光、点阵铒激光、强脉冲光等不同的光电技术后面部肌肤呈现的状态。但是，都有一个红肿、疼痛的表现。刘丽红博士重点介绍了修复皮肤屏障中的药物，如福林蜜、美帕等。配合临床案例，还解释了胶原蛋白类修复产品对修复的作用。

从分级来看，痤疮分为轻度、中度、等级别，根据不同的层级，刘丽红博士分享了不同的治疗方法（果酸、红光、光动力等）。这些手段都是修复痤疮皮肤屏障的方法，但是选择哪种呢？第一看患者选择；第二，进一步了解这些治疗手段的适用情况，比如治疗周期穿短、患者病症表现、经济因素等，选择患者最适合的手段。刘丽红博士还分享了适用红蓝光与修护治疗后效果的对比图，证明治疗时机过程中的效果。玫瑰痤疮，通常分为四型，通常由螨虫感染、皮脂分泌异常、血管异常等因素诱发。基于玫瑰痤疮治疗专家共识，通常上来讲，治疗玫瑰痤疮分为局部治疗和系统治疗。但是，刘丽红博士特别强调，在治疗过程中要注意保湿，避免刺激。

卢忠教授

《激光术后并发症处理对策及皮肤护理》

复旦大学附属华山医院卢忠教授指出现有的光电设备，如短脉冲激光、点阵激光、IPL、NTR等。这些激光引发了色素沉着、过敏等问题。 大家遇到最多的并发症莫过于色沉，卢忠教授总结了三种色沉出现的状况。在并发症种除了色沉外，还有过敏。过敏的表现就是皮炎。如果皮肤出现二次水肿，那么，就是皮肤出现并发症——过敏。

并发症之三——色素减退。从案例图片中，大多出现在大面积鲜红斑痣治疗后、调Q激光术后等情况后。针对大面积色退的情况，卢教授提出了分段治疗，渐进式修复色素减退。瘢痕是激光治疗常见的并发症。在治疗鲜红斑痣、去纹身等激光治疗后，出现浅浅的瘢痕表现，卢忠教授强调在激光操作中随时观察皮肤变化，及时调整激光能量，避免出现瘢痕。预防并发症，术后要外用促进创面愈合的药物，比如生长因子、抗感染制剂，还有防晒。当然，重点是修复皮肤屏障。

周双琳博士

《皮肤屏障功能的中医认识及修复方法》

中医，在医美中的应用鲜有高手，更不用说修复皮肤屏障了。中国人民解放军陆军总医院周双琳博士就从中医角度，讲授了中医疗法的医美应用。她从具体案例着手，分析她治疗皮肤问题的案例，如中医拔罐等，观察治疗过程中的变化。当然，结果很喜人，效果显著。

美女周博士分析了皮肤屏障受损的变化，如皮肤干燥、油腻、敏感。中医，重视从整体上认识人的机体，皮肤存在于人体表层，和各个脏腑之间关系密切。气，分为元气、宗气、营气、卫气。周博士以现代科学解释中医四气。那么，中医上讲的“营气”和“卫气”，与皮肤屏障有何关系？周博士以现代科学解释皮肤屏障受损后的症状，从中药的角度讲述玉屏风的应用原理。皮肤屏障受损后表现出的瘙痒、灼热、丘疹、红斑、渗液、水疱、干燥、鳞屑、脱发等症状，正是“营气”、“卫气”不足。修复皮肤屏障就是要调和营卫。

夏志宽教授

中国人民解放军陆军总医院夏志宽教授从敏感性皮肤定义讲解，解释了临床上对敏感肌肤的分型。在总体原则上，治疗敏感性皮肤要遵循：积极治疗原发疾病、控制皮肤炎症反应、降低血管神经高反应性、修复皮肤屏障功能、提高皮肤耐受能性。根据这些原则，夏志宽指出现在光电治疗的方法：冷喷、冷膜；红、黄光；IPL、射频、IPL+射频等等。夏教授重点讲解了Nd：YAG 1064nm激光和IPL+射频治疗敏感性皮肤问题的方法。同时，在激光治疗后，要配合使用正确的护肤品，避免刺激皮肤，渐渐修复皮肤屏障。讲述方法外，治疗效果也很重要，夏志宽教授分享了治疗案例前后的对比效果。

夏志宽教授还讲授了另一堂课——《光电及化学疗法在问题皮肤——痤疮治疗中的应用》。夏教授分析了痤疮的形成过程，列举了主流治疗痤疮的方法：药物治疗、光疗法、化学换肤、其他疗法（微针、中医、药物面膜等）。但是，针对不同程度的痤疮，医生在治疗时要注意选择适合的治疗方法。夏志宽教授选择了接地气的授课方式——实际案例+治疗方法分享。在诊治过程中筛选的经典痤疮治疗案例，夏教授讲述了病例中痤疮的症状，根据患者实际情况，推荐可靠、有效的治疗方式。比如在治疗一位女性痤疮过程中，夏教授选择使用果酸（甘醇酸+苦杏仁酸）：共4次，间隔4周。夏志宽教授还特别强调选择甘醇酸、苦杏仁酸的原因。这也体现出不同酸呈现出对不同痤疮的差异来。

二

皮肤健康管理

实现面部年轻化是改善肤质，比如皱纹、饱满度、松弛轮廓等方面。线雕在严格意义上是对皮肤的提升效果，而不是改善肤质。而进行皮肤美容分层管理，是针对不同的层次进行抗衰老，共同改善肤质，实现面部年轻化。杨蓉娅教授就不同的皮肤层次，分享了改善肤质的实际案例，总结出

最后，杨蓉娅教授讲授了损容性皮肤问题的光电治疗选择。损容性皮肤问题包含了皮肤老化、皱纹、色素性问题、血管性问题、毛发性问题、不良纹饰、瘢痕、炎症性问题等等。杨蓉娅教授重点讲解了色素性问题、血管性问题、炎症性问题等典型的光电治疗方法。

医专到底学习月-现场问答

在现场，本期高阶班还进行了【医专到底学习月-现场问答】。本次问答是在医专到底学习月过程中，针对大家在本专题过程中产生的困惑专门解答。在前期，全联学院将网友在线上提出的困惑进行了解答。而现在，是对参加了医专到底学习月“赢”——线下皮肤高阶研修班的学员专门解疑答惑。与线上解答不同的是，现场问答更是考验授课专家们的功力，也更为即时、详细回应学员们提出的问题。杨蓉娅教授、夏志宽教授、刘玮教授对在此次专题中的困惑专门解答。

医专到底学习月-现场问答

閱讀更多 醫學護膚叢醫生 的文章

關鍵字: 刘玮 中医 全联