尿常規中酮體陽性就是酮症酸中毒了嗎?

糖尿病腎病的病友一定要及時監測血糖,相信這點很多病友已經能夠做到,當血糖突然很高時,一個可怕的名詞會出現在大家面前,糖尿病酮症酸中毒。

什麼是酮體呢?酮體,是指乙酰乙酸、β-羥基丁酸和丙酮這三個化學小分隊的總稱,它們都是體內脂肪代謝的中間產物。

尿常規中酮體陽性就是酮症酸中毒了嗎?

正常情況下,人們活動日常生活的能量來源主要是糖類來提供的,很少用到脂肪和蛋白質,所以這三個小分隊基本用不上,所以酮體也就很少產生了。

但是,當體內的糖分解完也不夠用,那怎麼辦呢?只好候補的小分隊上場了,但是脂肪小分隊特別不高效,提供能量的同時會產生很多垃圾,也就是酮體,並且會隨尿排出體外,化驗尿常規時就出現了酮體陽性。

在尿常規檢查中,尿常規酮體以“+”表示陽性,“-”表示陰性,“+”越多,表示酮體含量越高,病情也越嚴重。

當檢查結果出現“+++”以上也就是強陽時,就需要特別注意了,這意味著糖尿酸中毒已經很嚴重了,容易發生中毒性昏迷,需要及時採取相應的治療措施。

尿常規中酮體陽性就是酮症酸中毒了嗎?

引起尿常規酮體陽性的原因有很多,在絕大多數情況下,出現“+”並不是很嚴重,有可能是與我們的日常飲食或是休息有關。妊娠期婦女或是糖尿病患者因體質特殊也有可能會出現尿酮體為陽性的結果

尿液裡的酮體含量異常,一般情況下是由於糖代謝異常導致的,比如飢餓和嚴重的衰竭性疾病和糖尿病等等。去查個空腹血糖和肝腎功能,如果這些檢查沒有明顯異常,且您沒有什麼特殊症狀,基本上不用擔心,這種一過性的酮體含量異常沒有特殊意義,可以一週以後複查尿常規,看看酮體是否仍然異常,再視複查結果做下一步的安排。

尿常規中酮體陽性就是酮症酸中毒了嗎?

如果是血糖控制差導致,要積極進行檢查和控制血糖治療。

如果是飢餓或是長期營養不良所致,這時候需要合理安排飲食,多喝水。

作息不正常,睡眠時間不足也是導致尿酮體高的一個因素,這時候就需要多休息了,當恢復正常作息一段時間後,尿常規酮體也會逐漸消失。

需要注意的是,尿常規酮體高時不要吃高脂肪的食物,消化功能不好的人群更要注意飲食,否則會加重病情。

另外,如果是酒精性肝炎或肝硬化導致的尿常規酮體升高,需要忌菸酒,並積極配合治療。

具體情況請到正規醫院門診就診,及時處理,以免發展到酸中毒的地步。


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