昆明129家醫院醫保「大數據」來了!來看看哪家醫院看病「最實惠」

昆明129家醫院醫保“大數據”來了!來看看哪家醫院看病“最實惠”

昆明129家医院医保“大数据”来了!来看看哪家医院看病“最实惠”

為增強社會對醫療保險的監督,昨日(9月29日),昆明市醫療保險局公佈了今年上半年129家城鄉基本醫療保險定點醫院住院費用相關信息,對住院人數、人均費用、平均個人應負率等核心數據進行了公示。

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公示內容

住院人次費用等8項核心數據

截至目前,昆明市定點醫療機構共計980家,開通普通住院結算模塊的定點醫院有393家。其中:三級聯網結算的定點醫院36家,二級聯網結算的定點醫院117家。

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此次公示的信息為今年上半年住院人次大於500的三級公立醫院、二級公立醫院、非公立三級和二級醫院,住院的人次、人數、費用總額、次均總費用、人均費用等8項指標數據。在公佈的129家醫院信息中,城鎮職工險種公佈醫院62家,城鄉居民險種公佈醫院67家。

城鎮職工醫保

昆醫附一、附二院收治病人最多

公示內容顯示,在城鎮職工醫保部分中,62家披露信息的醫院裡,昆明醫科大學第一附屬醫院和附二院收治病人位列前兩名,均接近萬人,省第一人民醫院以7572人次排名第三。從日均費用來看,在收治城鎮職工住院人數超過3500人次的三級公立醫院中,日均費用最高的為市第一人民醫院甘美醫院,日均費用達1516.64元,雲南昆鋼醫院僅為759.91元。

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從個人自負率來看,主要的三級公立醫院自負率在20%—25%之間,二級公立醫院在10%—20%之間,其中,昆明市第二人民醫院虹山分院個人自負率最低,為10.91%。

城鄉居民險種

昆醫附三院人均費用最高

從城鄉居民險種來看,在公佈的67家醫院中,二級公立醫院中宜良縣第一人民醫院住院人次最多,達13367人次,住院人數達11911人,比三級公立醫院排名第一的昆明市延安醫院(6151人次)多了約一倍。

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昆明醫科大學第三附屬醫院人均費用最高,達28241.34元。此外,三級公立醫院個人自負率普遍高於二級公立醫院,非公立醫院自負率總體偏低,其中,昆明新康生耳鼻喉醫院個人自負率最低,為3.38%。

具體的129家醫院相關信息將會在昆明市醫療保險管理局的同名公眾號“昆明市醫療保險管理局”和網站“昆明醫保之窗”上進行公示。

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全市參保人辦理醫保業務無需開具證明材料

9月29日,小編從市醫保局獲悉,今年以來,市醫保局進一步精簡辦事業務流程,取消了包括辦理異地安置及長期駐外審批備案等5項證明材料。至此,我市參保人辦理醫保業務需開具的證明材料事項已全部取消。

5項取消的證明流程為:辦理異地安置及長期駐外審批備案手續時不再提供戶籍(居住)證明和單位證明;辦理異地轉診轉院審批備案手續只需一家三級醫院在審批表上簽字蓋章;兩特病補卡時取消單位證明;撥付兩項醫療機構費用時取消收款收據;生育保險費用報銷取消《出生醫學證》。

此外,為了方便市民,目前為民服務窗口已在查詢機功能基礎上加載自助打印功能,涉及參保人的醫保權益信息,例如參保繳費信息、個人賬戶收支明細、個人權益明細、參保證明等都提供打印功能。參保人只需讀卡並輸入密碼即可自助辦理。

昆明日報全媒體首席記者:杜託/文

都市時報記者:孟祝斌/攝

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