July-黃小晶
肝癌者，生病期間會出現不少的症狀，尤其到了晚期的病人會承受較多病痛折磨。
肝癌也就是肝臟中的癌，它給人帶來最直接影響是肝功損傷，衰竭，人體會出現以下痛苦：
嚴重出現沒有食慾的情況：或許是癌瘤產生疼痛，或便秘、緊張、抑鬱及腸胃病等原因，病人食物很差，且還會因胃、食道下段，腫瘤刺激產生呃逆現象，精神、營養匱乏。
嚴重出現嘔吐：晚期病人多噁心、嘔吐，或許與治療副作用有關，也或是癌症侵犯消化、神經導致的，這種症狀甚至相比疼痛更加折磨人。
出現肝疼痛：晚期時正常組織受腫瘤浸潤，造成鄰近神經根壓迫及破壞，局部缺血而壞死，血迴流阻礙，骨和骨膜因浸潤出現疼痛感。
產生腹脹：因腹水導致的，肝臟可生成白蛋白，肝功衰竭後，便不能繼續產生白蛋白，血中水分就進到腹腔，且肝癌大多伴肝硬化，腸子裡血迴流有所阻礙，血管內壓力變大，造成血中水分滲進腹腔令積水變多。
肝性昏迷症狀：肝癌未期，消化道出血、感染、利尿劑、電解質紊亂等引發昏迷。
腫瘤破裂出血：會出現嚴重腹痛、低血壓休克，佔肝癌病人直接死亡率的百分之十。
光線醫生
肝癌病人臨終前，究竟會經歷什麼？在腫瘤科工作10多年，作為主管醫生或值班醫生見證了不知道多少個晚期癌症病人的臨終痛苦，以及生命終止那一刻的“直線狀態”。肝癌病人的臨終痛苦有很多很多，下面我把見過的、以及常見的寫出來分享給大家： 第一，疼痛，主要是腹痛、肝區疼痛，疼痛是95%肝癌病人臨終要面對的。肝臟血管神經豐富，肝臟組織被癌細胞侵蝕，內臟血管神經受傷害，疼痛自然非常劇烈。還好，近年來，國家衛生管理部門已經日漸重視癌症病人的生活狀態，放鬆了嗎啡類藥品的管制。 第二，腹脹，腹大如鼓、骨瘦如柴，不少是形容肝癌病人的！肝癌病人終末期，大量腹水，每天產生上萬毫升的腹腔積液，堆積在容積有限的肚子裡，病人自然脹的不得了，被迫人工放水，可是放1000，漲2000，早期補補蛋白，最後補也沒用。 第三，黃疸。眼珠子、全身發黃，絕大多數是臨終期的表現，肝細胞受破壞或者肝內梗阻，膽紅素100，200，300，400，500，黃疸最大痛苦是瘙癢難忍，厭食，不想吃飯，噁心嘔吐。 第四，黑便，吐血。消化道出血是肝癌終末期最常見的併發症。 第五，肝昏迷。昏睡，不醒人事，這種狀態還好，病人不會覺得太多痛苦。 總之，中國🇨🇳是肝癌大國，世界一半以上肝癌在中國。主要原因在於過去針對乙肝病毒的預防診治不到位，老百姓的健康知識缺乏。肝癌的高發成就了在世界上也非常有名的東方肝膽醫院，也就有了德高望重的湯釗猷院士，吳孟超院士。這兩名在肝癌領域頗有建樹的大家，主要貢獻在於肝癌的手術治療方面。但是，大家都知道，只有早期肝癌，才有機會做手術，晚期肝癌手術意義不大，基本上都是以介入治療為主的保守治療。目前，藥物治療晚期肝癌方面沒有太大進展，因此很多晚期病人不得不面對癌魔攻擊，一步步退縮，直到最後把生命交出來。
腫瘤何大夫
這個話題尤其沉重！！
曾經有位老人家，晚期肝癌，在醫院住了兩次，前後經歷3個月的時間就走了，臨走時眼神滿是對這個世界的留戀！
作為醫生，雖然見慣了生老病死，但每次看到一個晚期肝癌病人在醫院去世，內心仍然五味雜陳，感嘆人這一輩子極其短暫的同時，想著人會不會有下輩子？但不管有沒有下輩子，還是先好好過這輩子吧。
每一個人，如果想健康的生活下去，需要面對的危險可以分為兩類：1、外來的，比如說細菌、病毒的感染，車禍導致的外傷等等；2、人體自身的：比如說惡性腫瘤。
惡性腫瘤，也可以說癌症啊，永遠是人類自身的痛，肝癌也不例外。
肝癌臨終前會經歷什麼？
一、胃癌、腸癌等其他癌症病人經歷的痛苦，肝癌病人也會經歷。比如說疼痛、消瘦、惡液質、全身多器官功能衰竭等等。
癌症病人的疼痛，稱為“癌性疼痛”，這種疼痛和傷口或是手術切口引起的疼痛不同，只會越來越痛，根本原因在於癌症侵犯神經所致，剛開始的時候一般的止痛藥能對付，隨著疼痛的加劇，需要用到的藥物越來越高級，比如說強痛定、杜冷丁甚至嗎啡，這些止痛藥想必大家都聽說過，用的多了存在上癮的風險，但和病人的疼痛相比，上癮又能怎麼辦呢？
消瘦、惡液質。幾乎每一種癌症到了晚期，都會到這一階段。疼痛或是其他的原因，病人吃不下飯，掛瓶輸液也無濟於事，而腫瘤卻仍在人體內越長越大，越來越多的營養被腫瘤利用，導致病人極度消瘦，最終影響到各個器官的功能，主要還是心臟和肺的功能，最終的後果就是：心臟不跳了，肺也不能呼吸了。
二、晚期肝癌病人特有的痛苦。
肝癌是長在肝臟裡面的癌症，它對人體最最直接的影響就是：肝功能損害，最終肝功能衰竭。肝功能衰竭，人體會有哪些痛苦呢？
1、黃疸：眼黃、尿黃及全身皮膚黃染，之前的悟空問答也講了，這個是肝細胞對於膽紅素的代謝障礙導致的，肝功能都衰竭了，哪還能代謝膽紅素啊。
2、腹脹：這個是腹水引起的，根本原因也是肝功能衰竭引起的。肝臟能產生白蛋白，肝功能衰竭後，無法產生白蛋白，血液中水分就會進入腹腔，同時，肝癌一般都伴有肝硬化，門靜脈壓力高，腸子的血液迴流受阻，血管內壓力高，更容易導致血液中的水分滲透到腹腔，腹水越積越多，惡性循環，腹脹越來越嚴重。
如何才能減輕腹脹？常用的做法就是輸注白蛋白並利尿處理，通過排尿的方式將腹水排出來，但很多時候效果不理想。如果腹脹實在明顯，還可以直接穿刺放根管子到肚子裡面直接把腹水放出來。
3、肝性腦病：這個也是和肝功能衰竭有關的。 
正常情況下，肝臟可以把腸道吸收的有用物質及有害物質代謝掉，但肝功能衰竭的情況下，腸道產生的氨及某些氨基酸，要麼無法在肝臟代謝解毒，要麼無法經過肝臟轉化，這些物質進入大腦後，對腦細胞的正常功能產生干擾，引起腦功能障礙，嚴重者出現意識障礙甚至昏迷，這就是肝性腦病。
逝者已矣 生者如斯。死去的人已經永遠的逝去了,感嘆生命如此短暫的同時，活著的依然要勇敢的活下去。
頭號在線醫生
肝癌是肝臟的惡性腫瘤，肝癌早期一般沒有任何症狀，出現明顯症狀時，病情往往已比較嚴重，治療難度也會加大。
那麼肝癌晚期患者會有哪些症狀呢？
肝癌惡性程度很高，進展迅速，號稱“癌中之王”。晚期肝癌患者的症狀比較明顯，典型的症狀有以下幾個方面：首先肝區疼痛，是最常見最主要的症狀，多表現為持續性隱痛、脹痛或刺痛，疼痛是由於腫瘤生長迅速使肝包膜緊張所致。很多年以前電影焦裕祿中，焦裕祿身患晚期肝癌仍為黨的事業鞠躬盡瘁，他疼痛發作時以桌角頂住肝區止痛的鏡頭讓人印象深刻。其次是消化道症狀，如腹脹、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉等，這些症狀缺乏特異性而易被忽視。第三是進行性肝腫大或上腹部包塊；部分患者有黃疸、消化道出血以及肝癌破裂出血導致的急性腹痛和休克表現。還有惡性腫瘤的全身性表現如進行性消瘦、發熱、乏力、營養不良和惡病質等，合併肝硬化的患者還會有腹水、脾腫大、肝性腦病和肝昏迷的表現。少數肝癌患者，可有特殊的全身表現，稱為癌旁綜合徵，以自發性低血糖症、紅細胞增多症較常見。也有部分患者僅表現出轉移灶的症狀。如轉移至肺可引起咳嗽，咯血；胸膜轉移可引起胸痛和血性胸水等。
對於晚期肝癌患者，治療的主要目標是提高病人的生活質量，減輕病人的不適，儘量延長病人的生命。比如應用鎮痛藥物、補充蛋白，利尿，減輕腹水引起的腹脹，腹水量大時可考慮腹腔穿刺引流腹水，減輕患者的痛苦。
百科名醫
肝癌發病率極高，尤其是在我國，不僅發生的年齡趨於年輕化，且進展也更加快捷。在惡性腫瘤死亡排行榜中，僅僅低於肺癌，高居第二位。肝癌的發生主要為乙型病毒性肝炎、接觸黃麴黴毒素、酒精肝等。
肝癌是一種臨床上常見的惡性腫瘤，而且惡性程度高，預後差，生存期短。肝癌晚期，隨時可能危及生命，而晚期肝癌患者的臨床表現也非常典型。
1、肝區疼痛：右上腹肝區明顯疼痛。宋阿姨是我科一名住院患者，臨床診斷為肝惡性腫瘤，多發淋巴結轉移。其腹部疼痛明顯，每天需要口服大劑量鹽酸嗎啡緩釋片來緩解疼痛。
2、雙下肢水腫：下肢水腫的產生是由於下肢靜脈迴流不暢引起的，腹水及癌腫物的壓迫可引起。1個月前入院的時候，宋阿姨的雙下肢水腫明顯，多次輸注人血白蛋白後，水腫症狀緩解也不明顯。
3、消瘦乏力：腫瘤是消耗類疾病，癌症晚期，大多數患者因為食慾差，不能進食而出現營養不良。宋阿姨家屬稱自發病以來，減重近10kg。肝癌晚期患者肝功能明顯受損，膽汁分泌異常，可影響營養物質的吸收，同時由於腫物壓迫及治療期間大量化學藥物的應用，嚴重影響患者胃功能，致使患者經常性的噁心、嘔吐。營養物質吸收不良，使得患者進行性消瘦。
4、發熱：大部分患者表現為中低度，少數病人可達39℃以上，可伴寒戰。並且肝癌的發熱多為腫瘤熱。
5、黃疸：很多患者出現身目黃染，大多數因為肝功能異常引起來的。宋阿姨住院有1個多月，入院時沒有明顯的黃疸徵象，不過最近兩天查房時查體發現雙目黃染明顯，且伴有面部浮腫。
6、腹水：腹水的產生主要因為肝功能損傷，門靜脈壓力升高，產生腹水。宋阿姨入院後查腹水彩超顯示患者腹水最深處約250px，於是進行了抽腹水治療，每日抽水量約1000ml，後期因為宋阿姨血壓一直偏低，暫停抽水。
7、噁心嘔吐、便秘：有可能是腫瘤侵犯消化系統所引起。
8、肝性腦病：即肝昏迷，是嚴重肝病引起的中樞神經系統功能失調，其主要臨床表現進行性的是意識障礙、昏迷等。宋阿姨近日出現意識模糊，嗜睡等表現，考慮與其相關。
目前主要為三級預防體系。一級預防主要是針對肝癌病因的預防；二級預防主要是針對肝癌診斷。我們應當對自己負責，關注自身的健康情況。早發現、早診斷、早治療；三級預防主要是針對肝癌的綜合治療。
本期答主：代珊，醫學碩士
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我國肝癌的死亡率為20.37/10萬人，在惡性腫瘤死亡順位中佔第二位，在城市中，僅次於肺癌，在農村中僅次於胃癌。
本病可發生在任何年齡，以40-49歲年齡組最高。最為一名醫護人員，見證了無數癌症病人終末期，見證了他們的生命臨終的痛苦，見證了無數心電圖呈一條直線。
肝癌起病較隱匿，早期缺乏典型症狀。一旦出現症狀病人大多已進入中晚期。那肝癌病人臨終前會經歷什麼呢？
1肝區疼痛：最常見，超過半數病人有肝區疼痛，多呈持續性鈍痛或脹痛。
2.消化道症狀很明顯：常有食慾減退、消化不良、噁心、嘔吐。
3.全身症狀：有乏力、進行性消瘦、發熱、營養不良，晚期病人可呈惡病質等。
4.轉移灶症狀：肝癌轉移可引出相應的症狀，如轉移至肺可引出咳嗽和咯血，胸膜轉移可引起胸痛和血性胸水等
5.黃疸：多在晚期出現。
6.繼發感染：病人因長期消耗或放射、化學治療等，抵抗力減弱，加之長期臥床等因素，容易併發肺炎、敗血症、腸道感染、壓瘡等。
與其他癌症患者一樣，肝癌病人往往出現否認、憤怒、憂傷、接受幾個心理反應。一旦病人確定自己的診斷，會表現出憤怒或逃避現實，部分病人會出現過激的心理反應，出現絕望甚至自殺的行為。
我們應該給與正確的心理疏導，幫助病人去接受疾病診斷的事實，幫助病人配合治療與護理，保持樂觀的態度。多陪伴病人，積極處理病人提出的各種要求，穩定病人的情緒。
歡迎關注天壇醫院、阜外醫院、兒研所、北大口腔醫院、中科院腫瘤醫院醫學博士團隊！
祝您身體健康，生活愉快！
良醫濟世
今天是我老爸頭七，今年4月份查出肝癌中晚期，這個月21號走了，我21號做了增強CT從廣州趕回去，最終還是沒能見到最後一面老爸，前個月我老爸已經吃不了飯了，我老媽餵奶喂水，肚子又大又有腹水，我老爸他人瘦得皮包骨，肝痛的時候會使你無法呼吸，他還吐血，拉血，全身無力了，我從高速公路下來，老媽就來號話説人已經走了，回來我媽説我們回來看你了準備到了，我老爸眼睛瞪得很大看了看我媽，就永遠閉上眼睛了，肝癌沒那麼可怕，可怕的是心理，因為我是去年查出來肝癌晚期的，我的病情比我爸的更嚴重，我老爸生前對我們説他死了我就會好了，我知道你怕用錢，我老爸拒絕了治療。老人寧願捨去自己的生命來換回我的健康，其實不然，這是病，不是神山，老爸也不聽，肝癌折磨他兩個月最終還是走了。而我而我跌跌撞撞，差不多有一年了抗癌去永遠在路上。
雨的印記d最後的時光
我老公肝癌29就走了。2012年12月中旬腰痛得厲害，偶爾又不疼。當時我懷孕一個月，我記得他給我煮魚都是直著腰板，彎不下去。就以為是工作原因坐的時間太長了。元旦我回老家，他去當地醫院檢查幾次說要穿刺，我立馬叫他回成都華西檢查，結果是肝癌晚期。醫生說最多四個月時間。拿到報告是過年前一天，他沒給我說結果，瞞著我，怕我受不了，畢竟肚子的還在才兩個月。我是無意給他拿藥的時候看說明是治癌症的才知道的。後來就進醫院治療，身體消瘦，轉移到骨頭以後就癱瘓了，臉都不能轉過來，身體翻動要4個人，每兩小時要翻動一次，天氣熱容易長褥瘡，儘管翻動頻繁，還是長了褥瘡，到最後疼得喊疼都莫力氣了，從130斤但最後就60斤了，2013年七月安靜地走了。我挺著大肚子天天在醫院照顧他，我們從大學就在一起，十年時間，所以他習慣了我照顧。前後用了四十萬，東拼西湊把錢還了，他走後16天，我們的孩子出生了。到現在我獨自扶養女兒四年，我覺得有回憶陪我也挺好！願下輩子我還能當他的老婆！
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肝癌晚期到死亡的階段其症狀比較明顯，如消瘦，手足浮腫，口齒不清，心跳加速、發熱，腹脹、腹瀉、嚴重者會有吐血，肝癌晚期臨死前的症狀也和平時不會有太大的不同。肝癌臨死前會出現一些併發病，消化道大出血、癌瘤破裂、肝性昏迷等嚴重狀況，下面就晚期死前的具體症狀，簡單做一下介紹。
1.嚴重缺乏食慾：可能癌瘤本身造成的疼痛不適、便秘和情緒緊張抑鬱以及腸胃道念珠菌病等有關，對食物缺乏興趣，並且常因胃、食道下段或肝的腫瘤刺激橫膈膜造成時候呃逆現象，在精神和營養的攝取上的匱乏，更加重了癌腫病人的病情。
2.嚴重噁心嘔吐：是晚期癌症病人常見的症狀，可能是治療造成的的付作用，也可能是癌症侵犯消化或神經系統而造成的，其症狀往往比癌症疼痛更令人苦惱。
3.肝區疼痛：肝癌晚期的正常組織會受到腫瘤的破壞和浸潤，引起對鄰近的神經根受到壓迫和破壞，局部組織缺血壞死，血液迴流受阻，骨與骨膜受到浸潤均可造成疼痛。因而，疼痛是晚期肝癌病人最常見的併發病狀。
4.惡性腔內積液：惡性腔內積液是惡性腫瘤的重要併發病，肝癌晚期發生惡性腔內積液的部位有胸腹腔、腹膜腔、心包腔等，若處理不當可致迅速惡化導致死亡。
5.呼吸困難：是晚期癌症病人比較難以處理的症狀，嚴重的呼吸困難易造成恐懼，而恐懼本身又加重呼吸困難，若沒有及時處理易造成休克死亡。
6.肝性昏迷：常為肝癌終未期的表現，消化道出血、繼發感染、大量利尿劑、電解質紊亂等常可誘發肝性昏迷，因而在肝癌晚期應特別注意。
肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，高發於東南沿海地區。肝癌的早期症狀並不明顯，往往發現時已是嚴重的時期。這是肝癌存活率低的主要原因之一。
肝臟是人體非常重要的一個臟器，它是人體最重要的代謝和解毒器官，我們吃進去的食物、藥物、呼吸進去的各種有毒氣體、以及無法及時排出體外的宿便，都要先通過門靜脈收集，然後在肝內被解毒和清除。可以說，如果肝功能不好，那麼整個人也好不到哪裡去。
當身體出現以下症狀時，就要注意你的肝臟是不是已經出現了問題，要及時養護，嚴重的應及時就醫。
1、無端感到疲倦、無端感到煩躁、焦慮和憂鬱。
2、眼睛乾澀或者死魚眼、口乾口苦、偏頭痛。
3、頭髮經常很油。
4、出現粘便、有體臭。
5、腰部贅肉增加、脾氣特別大、失眠多夢。
6、前胸後背有紅痣。
7、指甲有明顯豎條紋、臉龐兩邊有肝斑。
8、腺增生和婦科問題。
在養護肝臟方面，可以從以下4點入手：
1、保持正常體重
體重過重會讓肝臟工作更辛苦，罹患脂肪肝的機率也會升高。如果全身脂肪減少，肝臟的脂肪也會減少，甚至明顯下降肝病病人升高的肝功能指數。理想減重方式就是均衡飲食加上規律運動。
2、均衡飲食
均衡的飲食能量來源組合應該是55～65%的來自碳水化合物能量(例如米飯、麵食)，11～15%的來自蛋白質能量(例如肉類、豆類)，20～30%的來自脂肪能量其中不飽和脂肪佔比85%(例如植物油)。
3、不喝酒不吸菸
飲酒會提高發生脂肪肝、酒精性肝病的機會，有肝病的人應該完全戒酒。抽菸和罹患肝癌有關。
4、注意睡眠時間
成年人正常的睡眠時間應該為8小時，正常的應該是從23點左右開始上床睡覺了，到了凌晨1至3點鐘是進入深睡眠狀態，這個時辰是養肝血的最佳時間，反之，就會養不足血。
此外，充足的α-亞麻酸可促進肝臟的自我修復，肝不好的人要注意補充。α-亞麻酸在體內參與脂肪代謝，糖代謝等，增加多種酶類的活性，恢復機體對胰島素的利用，降低血脂和肝內脂肪沉澱，減輕肝細胞負擔，增加蛋白質合成，穩定膽汁分泌，排除有毒物質，促使肝細胞功能的復活。
蘇子油含有67%左右的α-亞麻酸，可每天食用5ml，既能促進肝臟修復，又能清除血液垃圾，預防心腦血管疾病和脂肪肝。
如果本身體弱，還可以喝一些丹芝粉來保肝健體，丹芝又叫赤芝，是靈芝中藥效較高的，木段栽培的丹芝粉有效成分含量高，功效好。它可以增強肝臟解毒排毒功能，降低血清谷丙轉氨酶含量及黃疸指數，減輕農藥、酒精等有害物質對肝臟的損害。對肝炎、肝硬化具有良好的防治功效。
同時丹芝粉可以調節免疫細胞、激活循環抗體、整體提高免疫系統免疫能力，有效預防各種疾病，並能增強機體抗衰老能力。
資訊好聲音
一位在腫瘤科工作10多年的一醫生，見證了不知道多少個晚期癌症病人的臨終痛苦，以及生命終止那一刻的“直線狀態”。這位整理如下：
第一，疼痛
主要是腹痛、肝區疼痛，疼痛是95%肝癌病人臨終要面對的。肝臟血管神經豐富，肝臟組織被癌細胞侵蝕，內臟血管神經受傷害，疼痛自然非常劇烈。還好，近年來，國家衛生管理部門已經日漸重視癌症病人的生活狀態，放鬆了嗎啡類藥品的管制。
第二，腹脹
腹大如鼓、骨瘦如柴，不少是形容肝癌病人的!肝癌病人終末期，大量腹水，每天產生上萬毫升的腹腔積液，堆積在容積有限的肚子裡，病人自然脹的不得了，被迫人工放水，可是放1000，漲2000，早期補補蛋白，最後補也沒用。
第三，黃疸
眼珠子、全身發黃，絕大多數是臨終期的表現，肝細胞受破壞或者肝內梗阻，膽紅素100，200，300，400，500，黃疸最大痛苦是瘙癢難忍，厭食，不想吃飯，噁心嘔吐。
第四，黑便，吐血
消化道出血是肝癌終末期最常見的併發症。
第五，肝昏迷
昏睡，不醒人事，這種狀態還好，病人不會覺得太多痛苦。
生活中被大家丟棄的兩種菜根，放在一起泡杯水喝，就可以是肝臟的“守護神”。
其一，野生婆婆丁根
婆婆丁是大家常吃的一種野菜，蒲公英根部對於保肝護肝排毒有大大的作用。可保肝，清肝毒，預防肝損傷。最常用在需要去肝毒的病患身上，是在許多預防C型肝炎中最重要的天然營養品。
蒲公英根對動物急性肝損傷有保護作用。蒲公英可拮抗內毒素所致的肝細胞溶酶體和線粒體的損傷 ,解除抗菌素作用後所釋放的內毒素導致的毒性作用 ,故可保肝，且能增強肝臟再生能力。
其二、歐洲菊苣根
歐洲菊苣是我國從歐洲引入中國的一種藥用植物，已經被收錄到中國藥典了。
菊苣避光發芽生長，長的就非常想娃娃菜，上圖看一下！
歐洲菊苣根提取物的保肝作用是由於其加速磷脂合成的膽鹼存在，因而可加速細胞修復速度，對肝臟細胞有明顯的保護作用。菊苣根提取物中脂溶性成分和水溶性成分對化學性或酒精性肝損傷均具有顯著的保護作用。
自制保肝護肝茶——婆婆丁菊苣茶
材料：野生婆婆丁根、歐洲菊苣根
功效：護肝排毒，去肝火，預防肝損傷、酒精性肝損傷，提高肝臟解毒能力
做法：
1、挖取野生的婆婆丁根，清洗乾淨，一定要將泥沙都清洗乾淨，否則做出來的茶味道不好，歐洲菊苣根洗淨，備用；
2、婆婆丁根切小段，歐洲菊苣根切小丁，備用；
3、將婆婆丁根和菊苣根，分別炭火烘炒製成茶，備用；
4、婆婆丁根和菊苣根，按照1:1的比例，熱水沖泡代茶飲即可。
