張紫煒zz

得了癌症，如果堅持不治療會怎樣？問出這個問題，估計是不想治療的癌症患者或家屬，心理可以理解。堅持不治療的後果怎樣，也仍得看具體情況。

有的癌症可能治癒，而且治癒概率不低，比如，多數的癌症早期可能治癒（肺癌，乳腺癌，結腸癌，胃癌，宮頸癌早期……），少數癌症晚也有治癒機會（某些淋巴瘤、白血病，絨癌等），這種情況下如果堅持不治療，可能錯過最佳治療時機，本來可能治癒的，不及時治療，癌症不斷髮展，到後來就失去了治癒的可能，這個代價實在是太大了。

有的癌症儘管不能治癒，但通過綜合治療，可以實現帶瘤較長期生存，比如某些乳腺癌，肺腺癌，結直腸癌，卵巢癌等儘管晚期，也仍可能帶瘤生存很長時間，這種時候如果堅持治療，則生存時間大大縮短，比如，有的肺腺癌晚期如果不治療，生存時間可能難於超過一年（不是一定，超過一年的概率低），而如果通過靶向藥治療、化療、免疫治療等這些治療，有的生存時間可達到四五年以上，甚至八九年或更長也有可能。

有的癌症，由於對化療不敏感，暫時也沒有有效的新藥（比如靶向藥），這種情況下治療與不治療，儘管也可能有差別，但差別也不算太大，實在堅持不治療，也是可以理解的，看個人吧。

腫瘤專科醫生

首席投資官評論員門寧:

如果得了癌症不治療，長則兩年，短則幾個月，一定會死。

很多人對癌症有誤解，認為癌症不可治癒，或者認為治療不如不治療，治療死得更快。實際上人類醫學一直在進步（中醫除外），對愛癌症治療的方法也越來越多。

1、癌症是什麼

我們的細胞正常情況下不能無限增殖，但受到外部干擾（病毒、射線、化學物質甚至自身變異）後，基因變異，變成了會無限增殖的細胞。

由於這個細胞是我們自身的細胞，免疫系統無法識別，可以避開人體自身免疫系統一直增殖，最後長成可見的腫瘤。

這個細胞不只是會固定在一個地方，有可能有細胞脫落，隨著淋巴或血液到達身體其他部位，形成轉移灶。一般發現轉移灶，意味著全身都有可能落下了癌細胞，就可以定性為晚期了。

未發現轉移灶，可以認為處於早期，只有這一個部位有癌細胞。

治療的方法有很多種，手術、化療、放療等。

手術就是把病灶切除，把不受控制的組織切掉，一了百了。這種方法一般適用於早中期，發現遠端轉移後醫生就不建議手術了，因為轉移後意味著以後會不斷有轉移灶長出，不可能一直切。

化療是用藥物抑制癌細胞增長，這種方式可以殺傷全身癌細胞，但由於癌細胞就是我們人體的細胞，化療藥物不可能精確判斷哪些該殺哪些不該殺，所以化療時自身增殖較快的細胞也會受損，最常見的副作6用是骨髓抑制，即造血功能減退。有些身體差的人，根本抗不住化療。

最近幾年有不少靶向藥研發出來，可以定向殺死一些癌細胞，但由於不同患者患者癌細胞存在差異，且癌細胞會在一輪輪用藥後產生抗藥性，靶向藥也沒辦法長期使用。

放療是用射線照射癌變部位，把這部分組織都殺死，其處理的不如手術徹底，但不像化療造成全身性的傷害。主要用於轉移灶的局部治療。

除了這些，目前最新的方向是免疫療法，通過改造人的免疫細胞，讓免疫細胞能夠識別特定癌細胞，然後殺死他們。這個很可能是癌症治療的突破口。

癌症如果不治療，結果一定會是腫瘤生長，發生轉移，擠佔器官的空間和營養造成器官壞死，然後人走向死亡。

而治療的話，醫生會根據不同的階段，給予不同的治療建議。早期一般是手術治療，中期是化療後手術治療，晚期則是化療。如果情況非常差，醫院會建議採用姑息療法，減慢病情發展，提高生活質量。

對於中早期患者，完全有治癒的可能，對於晚期患者治療可能會降低生活質量，但做到延長壽命是絕對沒問題的。因此如果經濟條件允許，一定要積極治療。

不過癌症治療確實很費錢，現在職工醫保報銷比例達到80%的情況下，一年的治療費用花費十來萬仍然很正常。

如果嘗試一些國內沒上市的新藥，一年四五十萬都打不住。

這也正是我看好國內抗癌藥投資機會的原因，因為老百姓太需要有效又便宜的藥了！

想起我不是藥神裡的一句臺詞，這個世界上只有一種病，就是窮病。

首席投資官

身邊一個很現實的例子，剛工作那會，一個老前輩一輩子為兒為女是操不盡的心，不過什麼時候見他都是樂呵呵的一個人，至少看起來是一個很樂觀的人，結果我上班沒兩年，還是在出差在某地，一起出來的幾個人正好在賓館門口沒事聊天，有一個就說自己最近怎麼老感覺左腹部疼，看起來位置像是胰腺，大家就都催著他去醫院看看，正說著我們這位老前輩可能是聽到了我們在聊天，就出了緊挨著我們的房間，說最近也感到有些不舒服，總覺得右腹部隱隱的疼。

因為其他人包括我都比他年輕的多，所以都勸著趕緊去醫院看看，但當時可都沒往別處想，總認為最多就是膽囊炎有些嚴重罷了，即便前面說自己左腹部疼的後來醫院一查也不過是胰腺炎，吃了藥沒幾天就好了。而我們這位老前輩呢？自那天說起來這件事，後面半個月也沒見在說起來，自己找了點消炎藥吃著頂事。

也就最多一個月的功夫，直到我們出差回來，都快一個多禮拜了，有一天我還納悶問起其他同事，我說這兩天怎麼沒見人呢？才知道去醫院做詳細檢查了，後來得知是肝上有腫瘤，判定是癌！醫生當時的建議是保守治療，因為沒有沒有發現擴散，不管怎樣，至少還有不少時間的生存期，而他操勞了一輩子的兒女卻堅決做手術，好吧！做是做了，切除了沒三個月人就走了。人發現這個事的時候，精神狀態一直很好，就是做了手術之後，人直接就不行了，感覺精氣神什麼的一下子就跟原來不是一個狀態了，筆者不是說發現了不做就好，正如很多事情，好的心態才會有好的結果，我們不指望奇蹟的發生，但至少要做到坦然面對。

長安小師爺

癌症是讓人聽了就懼怕的病症，且因為一些癌症病人，在採取化療後，很快就離開了，導致有的病人比較牴觸治療，有的病人乾脆放棄治療。那若是患了癌症真的放棄治療會怎樣呢？

不進行有效醫治，多數生存時間較短

堅持不醫治，也就是說得知自己存在癌症尤其是晚期，不服藥、不醫治、不手術、放療化療等不採取任何積極治療措施。這樣的話病情不能夠有效控制，癌細胞發生擴散，人不久便會死亡。

癌症放棄治療會怎樣，和病情發展的多方面因素相關

如果要說不進行醫治可以活多久的話，其實是沒有確定時間的，這和病情發展程度，發病位，還有營養支持好，免疫力等都相關，影響到病人生命長短。

從腫瘤細胞的形成，到發展至米粒大小最少需十年，若是再長到杏仁差不多大還需1到3年；繼續發展到人拳頭大小需大概半年時間差不多。

通常早期的癌症病人，通常表現不太明顯，病人也不會承受多大痛苦；中度中期病人大多開始轉移至附近組織、器官等處了，若是有壓迫神經，疼痛就出現了，且疼痛為多樣化的，不輕於化療時的痛苦，也可能會有礙人正常功能，如進食、飲水、喘氣發生困難，像腫瘤穿透食、氣管情況的病人，還易出現肺感染；重度時基本會轉移至遠端，轉移至哪個部位，便出現相應症狀，且原發灶痛苦沒有降低，同時承受轉移灶形成的痛苦，這時的病人是相當痛苦的。

疾病不管是否可以痊癒，都要積極進行醫治，能延長人的生存時間，還可降低病症產生的痛苦。

光線醫生

不知道你提這個問題想得到什麼樣的回答，得了癌症，如果不治療，絕大部分患者是會出現進展的。

癌症不像普通的病毒性感冒，感冒是自限性疾病，如果不治療，靠自身的免疫力，大部分人都可以恢復。但是癌症是不太可能的，癌症細胞來源於正常細胞的突變，正常情況下，人類有非常複雜而強大的功能，可以消滅這些異常突變的癌細胞。所以，既然癌症能夠發生，說明這些癌細胞肯定通過某些途徑，發現瞭如何逃避免疫打擊，如何在人類的免疫監視下存活。所以，如果癌症堅持不治療，絕大部分癌症會出現進展，甚至是全身轉移，最終會死於癌症。

當然，每種癌症的惡性程度是有差異的，有的癌細胞生長的特別快，例如胰腺癌，大部分胰腺癌患者從診斷到死亡，也就半年左右的時間，胰腺癌的整體生存率，5年只有5%左右。而有的癌症是長的特別慢的，例如甲狀腺癌，有一些微小的甲狀腺乳頭狀癌，可以觀察很多年，腫瘤細胞也不會生長。

如果不治療，癌症細胞會不會自己消失？

這種情況確實有，但是非常非常罕見，發生概率可能是萬分之一，甚至是十萬分之一。而且具體的原因並不是十分清楚，還需要進一步研究。

所以，如果患癌了，應該要選擇正規的醫院看病，採取正規的治療方案。不要諱疾忌醫，不要輕言放棄，目前大部分癌症都已經取得了非常好的治療效果，可以獲得長期的生存。

普外科曾醫生

我的父親是食道癌去世的，當時家裡沒有錢，為了給父親治病，還是到處借錢去醫院動手術、化療、放療，父親渡過難受的治療期，癌細胞轉移，還是走了。

我曾經設想過，如果不動手術，不化療會怎麼樣呢？我認為會多活幾年。

父親動手術之前，身體已經消瘦了，不過看上去很精神，如果那個時候，父親開始改變生活方式，每天鍛鍊身體，說不定他會自愈。

化療、放療，使身體的抵抗能力降低，抵禦能力也差了，沒有能力來抵抗病魔，自愈機會減少了。

別的病我相信醫院，癌症我還是相信身體自愈能力。

現在出現靶向治療，癌症的治癒率提高了，我總感覺，癌症還是啟動身體的自愈能力比較好。

我可能懂得比較少，不過這是我的意見，我希望天下沒有癌症，只有幸福。

豬媽看世界

如果得了癌症而堅持不治療你可能有20%-30%左右機會去碰碰運氣，或許不是死於癌症。70%-80%的癌症患者等疾病轉移或壓迫重要臟器慢慢折磨你直到死亡，對絕大多數人來說這是一個心理和肉體上難以忍受的痛苦。

首先要看你患的是什麼癌？腫瘤病理學檢查結果和細胞性質？早、中、晩期？分級和分期、惡性程度、低分化高級別還是高分化低級別？年齡和體質等等。

像有些肺CT檢查發現得早的毛玻璃樣結節就是幾毫米大小的原位肺腺癌，可能一輩子不長大，也可能一至幾年後突然長大了，但你放心嗎？那就每年複查一次。有些甲狀腺多髮結節，某一個提示惡性可能很大，你也可以三個月、半年、一年一次隨訪，長大一倍從上就開刀，同為甲狀腺癌單發性結節多見，即使是癌95%是乳頭狀癌很少轉移，比較良性。前列腺癌幾乎80-90%的發生於老人，多數進展慢不轉移，但也講不清楚若干年後突然長大了。以上二種癌有人提出不算癌，因為不治療或晚治療預後仍較好。但另外的5%就沒沒那麼幸運了，一旦發現早已轉移了。

許多癌症只要早期體檢中發現，手術後根本不需要化療如腸癌IIa級、乳房癌原位無淋巴結轉移、1CM以下的原位肺癌、原位乳頭狀甲狀腺癌、隨訪多年PAS不斷增高的部分前列腺癌、早期原位胃腺癌（非印戒細胞或低分化、高級別粘液樣腺癌）等等。因此早期發現癌症可以根據各自實際情況，手術、隨訪都可選擇。早期發現是老天爺對你的恩賜，為什麼要放棄呢？堅持拒絕手術治療是對自己對家庭不負責。許多人不願治療是怕化療的副作用（不排除有些術後不須化療的也給你做化療一過度治療、但你可以把千術情況和病理分期、淋巴結有無轉移出院小結肯定寫全，多諮詢幾個專長、貨比三家得出結論可邦你決定）。

需要上化療的肯定不是早期原位癌了，除非極個別醫生膽小或想法多。關鍵是早期發視，每年體檢走個好方法，平時要注意自檢如乳房、小便、大便手紙上的顏色等，發現可疑隨時可行超聲波和大隱血檢查。但也有些癌早期根本沒症狀，一般檢查也很難發現，有時進展甚快，發現時早轉移瞭如胰腺癌、卵巢癌，前者除體檢巧被發現手術還有一定機會，否則不必受罪了。

至於癌症發現時已定為II級或II期或更高（至少腫瘤已擴散轉移擴散到同側上或下的淋巴結或自身、相鄰組織），那肯定要上化療，有些敏感有些不敏感。儘管我堅決反對普遍存在對腫瘤患者的過度治療，對任何人來說生命只有一次，化療可能反影較大，哪是一時的，有相當多的患者化療6個療程後終身不再發病，是值得一試的。不治療病情肯定會發展下去，可能一、二年後苦海無邊。如果剛發現時因為實體腫瘤較大，要不要先做放療化療待病灶縮小後再手術，那得根據每個人疾病發展的結果，有無轉移、轉移部位等通過B超、CT、MRI、PET 一CT、等都可發現。如沒有多處轉移那怕同半側或手術時發現有癌栓之外，至少試著做一個療程化療。但醫生必須尊重的是患者的生活質量和真實可能預期的遠期療效應高於一切甚至當前的指南。

至於癌症發現時已是III期以上，且有遠端轉移堅持不治療我個人認為是明智的選擇。化療、靶向治療、放療遠期效果絕大部分不好。化錢、吃苦頭、拖時間。前期還抱有一線希望，能堅持，中後期生活質量：包括心理和身體甚差真是度日如年。堅持治療是患者的強烈求生慾望和家屬不捨之情，但是雙方倍受心理和身體痛苦的煎熬中渡過每一天。有人說癌症1/3是病死的，1/3是嚇死的，1/3是治死的，不能說沒道理。且不說前列腺癌，我遇到因腸梗阻做腸鏡只能進20CM發現腸癌，且無法進一步查下去，除了支持療法外什麼都不治療（78歲心肺功能差無手術條件）本人求生欲極強，哄他說糞塊引起腸梗阻，他妻子每天像上下班樣陪伴他活了三年半，不能不說心理支持的重要性。另一個76歲胃鏡及病理證實印戒細胞（惡性程度極高）胃癌，他抱著無所謂的態度（早幾年已喪偶）本人堅持拒絕一切治療至今五年了，盡情體質消瘦但意識清晰生活半自理。當然這是少數惡性腫瘤的部分的個案，但現代醫學上解釋不清楚。得了癌症，不同的人自身角色轉化極重要，凡是把悲傷留給自已的人往往活得更長，生活質量更好些。要“作”要折騰的人反而會“作“死自己。

長壽是人類永恆的追求，但應加上生活質量一心理和生理的質量。幾十年行醫中我發現一條書本、指南都沒有的絕對真理一一癌症患者發病前數年肯定有著不能擺脫的煩腦、焦慮、鬱悶、擔心、恐懼，不良情緒會影響T淋巴細胞的活力，於是癌症來了。防癌的藥世界上沒有，只要開心就不易患癌症。其實開心、不開心都是自我的，你說環境汙染、抽菸、致癌物攝入、遺傳因素不能說無關，但為什麼同樣環境、同一家庭、同是嗜煙、都愛吃焼烤有人患癌、有人卻不會。世界上第一致癌的危險因素應該是：情緒。

因此放棄早期癌症治療你太糊塗、太不明智。晚期腫瘤隨本人心願，生活有一定質量、開心就行。人總要死的，活著就要活得開心，重要的是是患者的心願而不是家屬的心願。我是堅決提倡安樂死的，一個明知無法換回自己生命、在全身插滿了管子甚至靠呼吸機、多巴胺升壓苦苦地與在死亡前掙扎，周圍的親人眼噙涙水沒日沒夜絕望地煎熬著等待那一刻的來臨，這樣活著還有什麼尊嚴和意義？希望安樂死在我國也能早日列入法規，當然要完善整個機制和過程，不讓別有用心的人鉆孔子。

2018.9.13

我想說點真話

對待癌症，我一直堅持一個看法，無為而治。即農村的一句俗話：沒牢做，找旮旯蹲。沒事找個事煩。

當然，這只是我一家之言。

70年代，我所在單位是科研、生產兵器激光系統的一個軍工企業。藉此每年都要體檢。二個事例給我留下深刻印象。

一位上海人40餘歲，在體檢完約我第二天釣魚，騎自行車去40裡外的河塘。然而晚上辦公室通知其到上海複查。結果是肝癌，三個月後去世。人是硬生生被嚇死的。

另一位泰州人，退伍軍人，三十餘歲，被當地醫院年檢懷疑腫瘤。等辦公室安排車子去上海複檢。只不過三天時間，車子到家門口接他，有氣無力的他是被二個壯漢抬上車的。在上海醫院，幾個醫生會診後說揚州醫院誤診，他確定無誤後，自己爬下診床，飛步到外面風捲殘雲般吃了三碗麵條。至今活得神氣活現。

我總是想，那位上海師傅如果不去體檢，第二天還勁足足地騎自行車40裡釣魚，不至於三個月的生命期吧？

身邊的例子很多。所以我以為在你身體沒有仼何徵兆時，何必過度濫用醫療資源，老往醫院跑？

即使發現癌症亦坦然面對，如果明知不可治癒，還要過度治療，豈不給自己找罪受，給家人、給自己帶來深深的痛苦，給社會帶來負擔。

人活時要尊嚴，臨離開這個世界時，更需有尊嚴的離去。如果被整得人不象人、鬼不像鬼，還有何尊嚴？

以上只是我個人一點看法。

孤峰散人

堅持不治療，是指明確知道自己罹患癌症，然後不做手術放療化療之類的一切積極治療措施。這樣的話，到底如何結果，目前並沒有實踐統計。但是分析起來，應該就是以下幾種情況。

一，個人心態好，得知癌症事實對自己沒有任何影響，心理穩定。

然後，他也繼續原來的生活方式，不做任何改變。

這樣的話，能夠確定的是腫瘤進展速度會不變。平均倍增一次要1-3年左右。他要在3-5年的時候，進展到影響機體功能，然後再用一定時間崩潰。

就是保持沒有心理應激壓力的話，腫瘤會緩慢生長，用五年左右摧毀健康。

二，如果個人心理穩定，然後又有目標改變一下原來的生活方式，主要就是明確原來遭遇到什麼致癌傷害，然後有效清除。

這樣的話，促進腫瘤進展的因素被阻斷，患者機體活力開始提升，腫瘤開始被抑制。

這就是自愈。

這樣的例子很多。

三，個人壓力很大，處於絕望沮喪中，是因為悲觀或其他經濟原因而不積極治療，這時他內心衝突激烈，應激反應爆發，腫瘤會迅速進展、轉移，一般不會超過一年就走到崩潰環節。

腫瘤是輕微傷害下的機體適應性改變，所以它的發病和進展都以緩慢為特徵。各種快速變化，都是在原來致癌傷害基礎上，又增加了傷害的結果。這個又增加的傷害，一個是心理失衡，一個是過度治療。

春雷滾滾2

高死亡率+低存活期

癌症是現代人類死因構成的第一位，超過1/4的人死於癌症。中國人現在每年檢查出來的癌症患者約為400萬，每年死於癌症的人約為300萬。也就是說，每分鐘接近6個人死於癌症，每分鐘接近8個人被檢查出來患有癌症。

癌症被稱為世紀絕症，現代人的恐癌意識極為嚴重，癌症=死神！

癌症≠死神！癌症=慢性病！

一個人一旦被確診為癌症，對其精神的打擊就相當於是五雷轟頂！

從某種意義上來說，癌症患者就像是一個被宣判了死刑等待執行的囚犯！

除生死無大事！

家人們願意傾盡所有來挽救自己親人的生命，恨不得找最好的醫院、最好的醫生、用最好的藥，積極配合醫生的治療方案，最後換來的結果卻是錢花了，人沒了！

一些癌症專題網站投票得出了結果是這樣的：身邊的人一旦得了癌症，最長能活半年，三個月以內死亡的最多！

癌症=高死亡率+低存活期！

過度醫療+高度恐懼

癌症原本屬於如高血壓、高血脂、冠心病、腦卒中、糖尿病、痛風、脂肪肝等的慢性病。慢性病是指不構成傳染、具有長期積累形成疾病形態損害的疾病的總稱。

高死亡率+低存活期顯然不是慢性病的固有屬性。現在臨床上大多數癌症患者熬不過3個月是什麼原因導致的？

這些癌症患者不是死於癌症，而是過度醫療+高度恐懼!

為什麼說可怕的不是癌症，而是癌症的治療呢？

當代醫療臨床上治療癌症主要有5種方法：

①手術 一般會大傷元氣，滅正氣增邪氣；

②化療 源於德國軍用毒氣之王芥子氣，屬於糜爛性毒劑；

③放療 即放射性治療，殺死癌細胞同時一路的健康細胞也全部殺死；

④靶療 即用化療藥物針對致癌位點進行靶向治療；

⑤免療 增加識別癌細胞的淋巴細胞亞群的敏感性以提高抗癌能力的免疫療法。

癌症患者並非死於癌症，而是死於過度醫療+感到恐懼！

醫療力屬於人為力，而人體最重要的健康維護力量是自然力，即元氣力！

人+為=偽！

有病不治，常得中醫

《漢書·藝文志》記載：

“諺曰：有病不治，常得中醫”。

當代醫學所宣傳的觀念一直是：有病應該及早就醫，以免自己的病程被耽誤，由小病變成大病。為何在《漢書·藝文志》之中，卻要說有病不治，雖然達不到上醫之境界，竟然也可以達到中醫之程度，難道現在的癌症治療方式是下醫手段嗎？

明代醫學家王肯堂（約1552～1638）《傷寒論證準繩》自序之中說：

“夫有生必有死，萬物之常也。然死不死於老而死於病，萬物皆然，而人為甚。智者憫之而醫藥興，醫藥興而天下之人，又不死於病而死於醫藥矣。智者憤其然，因曰：病而不藥得中醫，豈不信哉！”

文藝復興用人本主義反對中世紀基督教的神本主義，然而，人非本，人乃道的產物。造化萬物、充盈萬物、主宰萬物的道即元氣才是本！人造的藥物當然非本。

人在氣中，氣在人中，有氣才有人！氣才是本，人活一口氣！

日本江戶時期的漢醫學家吉益東洞（1702～1773），曾經對《漢書·藝文志》裡“有病不治，常得中醫”這段諺語，發表過自己的看法，他說：

“餘初聞此諺，我業於醫，以為大恥。吾黨小子，慎莫惑病名醫論，

當代臨床腫瘤科醫生沒有誰不慎重迷惑於眾多的病名和醫學理論，但即使能熟讀和解釋天下醫書，熟悉和精通所有的癌症病名，如果不能夠治好病，則怎麼能夠說此諺之譏諷無理呢？！

生命非常非常的複雜。西方醫學是按照自然科學始祖笛卡爾“動物是機器”的生命哲學構建其理論體系的。但問題在於，機器是人為力的產物，人類生命是自然力即元氣力的產物。

有病不治≠坐著等死！

大多數熬不過3個月的癌症患者，事實上在檢查出癌症的時候身體狀況還是不錯的，其原因就在於元氣力的維持！人與機器是不同的，很多人帶癌生存狀態都是不錯的。

對癌症的高度恐懼一方面源於臨床上大多數癌症患者熬不過3個月的事實，另一方面源於當代醫學臨床的不當宣傳。

總結一下：

癌症=慢性病≠死神！

高死亡率+低存活期的原因不在於癌症，而在於過度醫療+高度恐懼！

有病不治≠坐著等死！懂得運用元氣力是應對癌症的善舉！

文喜有話說 2018.9.11.

關鍵字: 健康 治療 堅持