橋本氏甲減和甲減該如何區分?

過妄所著


  1. 橋本氏甲減是由橋本氏甲狀腺炎所引起的一組甲減症狀,多見於中年女性,由橋本氏甲狀腺炎誘導人體產生自身免疫性抗體攻擊甲狀腺引起甲狀腺破壞,導致甲狀腺激素分泌不足從而引起甲減。臨床上多表現為出汗減少、畏寒、動作遲緩、掉髮、記憶力減退、容易疲勞、大便秘結等,少數患者伴有粘液水腫。臨床症狀一般會隨著橋本氏甲狀腺炎的好轉而逐漸減輕甚至完全消失。

  2. 甲減,甲狀腺功能減退,病因多種可分為原發、繼發及周圍型甲減。臨床表現可因分型不同而略微有所差異,主要以全身皮膚乾燥、非凹陷性水腫、反應遲鈍、便秘等表現為主,大體上同橋本氏甲減。

以上二者在臨床表現上並無太多差異,均由甲狀腺激素分泌過少或者甲狀腺激素抵抗引起,但在發病機制上有所不同,因此可由實驗室檢查等來鑑別二者。

  1. 橋本氏甲減由橋本氏甲狀腺炎引起,可以檢測出自身抗體,如甲狀腺微粒體抗體、甲狀腺球蛋白抗體以及血清甲狀腺刺激阻斷抗體等。甲減則幾乎沒有自身抗體。

  2. 可測定TSH、TRH來鑑別二者。

最後,總結一句,橋本氏甲減是甲減的一個病因,比如垂體性甲減也是甲減的一個病因,這兩者的鑑別主要依靠實驗室檢查,臨床症狀難以區分。不管哪種甲減,在治療上均一樣,都是採用替代治療,晚期以對症治療為主。


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臨床上由於很多疾病的名稱是非常相似的,很多患者會把很多疾病弄混淆,有點不知所措,這裡面橋本氏甲減和甲減就是一個例子,事實上從醫學上來說兩者是有很大區別的,下面我就跟大家一起來學習下這兩個疾病的區別,讓有需要的朋友瞭解其中的不同之處。


  1. 橋本氏甲減,是橋本氏甲狀腺炎所引起的一種甲減症狀。而甲減是甲狀腺功能減退的簡稱。兩者有什麼區別呢?橋本氏甲減與甲減的區別在於:橋本氏甲狀腺炎一種是自身免疫性疾病,而甲減則是一種臨床綜合症疾病,嚴格來說屬於兩種甲狀腺疾病,但橋本氏病中橋本甲減階段其實是甲減的一種。所以廣義來說橋本氏甲減是甲減的一種。


  2. 橋本氏甲狀腺炎,又被稱為自身免疫性甲狀腺炎。本病後期一般會發展為橋本氏甲減,而橋本氏甲減能夠佔甲狀腺疾病20%,發病率相對較高,因發病隱匿而不易被人察覺,且病情進展較為緩慢。很多患者早期一般僅表現為甲狀腺腫大,甲狀腺激素升高等,甲狀腺表面光滑或有結節,質地較硬。一般會出現輕微疼痛。


  3. 甲減是由於甲狀腺機能退化所引起的甲狀腺素分泌減少,或是生理上的機體新陳代謝下降引起的一種疾病。臨床中甲減可以分為不同的類型,由於病因不同,各疾病類型也有很大的差距。同時各個年齡階段都有可能發病,以致年齡的不同造成的現狀也有差異。用數學的術語來說,兩者是集與子集的關係!


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