清風22187657
頭胎剖宮產，二胎三胎還能順產嗎？
想順產又怕危險，畢竟是疤痕子宮，許多前一胎剖宮產的媽媽都不敢想。
想用真實案例告訴你，是可以做到的！
案例
疤痕子宮順產，27歲的楊女士在湖南省婦幼保健院順利平產下一六斤三兩女嬰。
楊女士其實第一胎就想順產，但因為寶寶缺氧沒辦法做了急診手術，第二胎醫生全面評估了她和寶寶的情況，認為可以試產，又讓她的內心燃起了想要順產的火苗。經歷過了剖宮產和順產，楊女士坦言感覺順產恢復更快！
頭胎剖腹產，二胎順產需要什麼條件？
產三科主任唐雅兵提醒各位孕婦：
頭胎剖宮產，再次妊娠並不是非剖不可，也是有順產可能的，只不過條件苛刻點而已。準媽媽及家屬有陰道分娩意願是剖宮產術後再次妊娠陰道試產的必要條件。
對於有意願順產的準媽媽，可以在臨產之前，請醫生進行全面的評估，包括評估前次剖宮產的情況。
評估有無子宮肌瘤剔除史；
評估子宮下段前壁瘢痕情況；
評估此次妊娠胎兒的大小、胎方位；
評估宮頸的條件等，決定是否可以嘗試陰道分娩。
在臨產後，可以通過症狀的觀察和胎兒宮內的監護，早期發現先兆子宮破裂，從而積極給予處理，保障母嬰的安全。
提醒有順產意願的疤痕子宮媽媽選擇具備施行緊急剖宮產條件的醫院，一定要按時產檢，孕晚期加強胎兒監護，有症狀立馬奔醫院。
湖南醫聊特約問答作者：湖南省婦幼保健院 肖劍 唐雅兵
湖南醫聊
頭胎剖腹產，二胎基本還是需要剖腹產的，一般醫院不會冒險的。從理論上講，頭胎剖腹產的產婦，仍然是有順產機會的，這要根據胎兒大小、胎位以及產力、產道、胎兒等因素來判斷。但是在現實中，卻很少會有醫生敢讓剖腹產的孕媽第二胎順產。
1.頭胎剖腹產，說明子宮屬於疤痕子宮，如果頭胎沒恢復好就懷二胎，隨著胎兒越來越大，子宮容易壓力太大，尤其是孕晚期和生產的時候，比較危險，子宮容易破裂。導致胎兒和孕婦遇到危險。
2.一般頭胎無法順產的原因二胎依舊存在，是不能順產的。如果頭胎是因為骨盆狹窄、產力不足而無法順產，那麼二胎時仍會面臨同樣情況。
3.根據剖腹產刀口來判定。如果頭胎切口為縱切的剖宮產，那麼二胎是不建議順產的。如果頭胎切口在子宮下段的橫形切口，則可以考慮順產。
4.年齡問題。現在女性生孩子的年齡基本比較遲，到生二胎時，很多女性已經過了30歲以後，屬於高危產婦，陰道彈性下降，胎兒難以順利娩出。再加上頭胎是剖腹產，二胎分娩情況更為複雜，所以一般不建議順產。
以上幾點建議為頭胎剖腹產，二胎想順產的寶媽一點建議，希望能幫到您！
孩子王育兒顧問
頭胎剖腹產，二胎在理論上是可以順產的，但一定要定期孕檢，徵得你主治醫師的同意後，才可以順產，那麼那些情況下孕婦可以二胎順產那:
1、孕婦不是高危高齡人群，身體健康，頭胎剖腹產刀口和身心都恢復的很好，這是頭胎剖腹產二胎順產的最主要條件之一。
2、孕期營養充足，寶寶發育良好體重適中，不能過輕也不能過重，還有就是經孕檢羊水和胎盤功能的達標，盆骨夠寬，而且寶寶足月自然發動，即使這些都符合，為了保險起見，你還是要提前住院待產，認真聽取你主治醫師的意見。
3、你頭胎生產和二胎生產的間隔，必須在三年以上，不能太短，太短了順產時，由於用力腹壓增大會讓受損過的子宮破裂，影響母嬰的安全。如果頭胎生產和二胎生產間隔太長也不行，那樣受損的子宮壁因為完全癒合而缺乏彈性，腹壓增大時也會出現此現象，所以最好選擇在頭胎生產後3到8年之間。
姐妹們每一次的生育都是在用生命孕育，所以我敬重每一個做了母親的女性！！
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RQ育兒話題王
您好，頭胎剖宮產，有些情況下第二胎是可以順產的。
前些年，由於很多產婦，想到反正只生一個小孩，不想受太多苦，所以純粹由於孕婦及家屬要求行無指徵剖宮產的非常多，使我國剖宮產率節節攀升。
近年來，我國全面放開二胎政策，很多曾經進行剖宮產的產婦，又面臨了生二胎的問題。
由於剖宮產率增高，使剖宮產的一些問題逐漸體現，大家也越來越認識到：順產，不管是對媽媽，還是對寶寶，都是有很大好處的。因此，很多曾經做過剖宮產的孕婦，現在又想看能不能順產了。
剖宮產後的子宮屬於疤痕子宮，也就是刀口的地方，雖然癒合好了，但是上面還會有疤痕存在。這種疤痕以纖維結締組織為主，會比正常的肌肉組織彈性差。所以隨著孕周的增加，子宮逐漸增大，以及分娩的過程中自發的宮縮，都會導致疤痕處承受巨大的壓力，有可能發生破裂。
疤痕子宮最嚴重的併發症就是子宮破裂，可能危及媽媽及寶寶的性命。
所以，對於以下情況的剖宮產產婦，二胎就不建議嘗試陰道順產：
1.上次剖宮產手術方式為古典式剖宮產，手術疤痕在子宮體。
2.上次手術時間距離此次懷孕時間過短。
3.此次懷孕，有巨大兒、羊水過多、多胎、胎位不正、頭盆不稱等情況。
4.上次導致剖宮產的產科指徵依然存在。
相對來說，如果上次經過充分試產，宮頸口已經擴張甚至開全的情況下，再次嘗試陰道分娩的成功幾率會明顯升高。
對於一次剖宮產史，前次剖宮產為子宮下段橫切口，手術時間距本次妊娠開始時間超過一年，且手術指針非頭盆不稱等產科指針，無子宮肌瘤剔除病史，此次妊娠胎兒正常大小的孕婦，在具有隨時發現並處理難產等高危因素能力的醫院，經過嚴密觀察產程進展，可以嘗試經過陰道分娩。
但具體能否試產成功，都要看產程過程中寶寶與媽媽的配合了！
郭醫生小課堂
您好，很高興回答您的問題，希望我以下的回答能對您有所幫助。
對於前次剖宮產，下一胎能否嘗試陰道分娩的問題，困擾著很多孕媽，尤其是在這個剛開放“二胎”的時代，而剖宮產率又一直高居不下，與陰道分娩先比，它不僅增加了費用，還大大增加了分娩併發症的發生，甚至增加孕產婦死亡率，所以，多國婦產科學會基本達成共識：大多數僅有單次子宮下段剖宮產史的孕媽在下次分娩時有計劃性的陰道分娩是一個相對安全的選擇。
哪些剖宮產後的孕媽適合嘗試陰道分娩呢？
相關指南指出，大部分單胎、頭先露、足月、僅有一次子宮下段剖宮產史的孕媽是適合嘗試計劃性的陰道分娩的，但是無論什麼情況，都需要經過專業的產科醫生對孕媽往次的剖宮產手術以及當前的懷孕情況進行分析評估，排除陰道分娩的禁忌症後，才能嘗試。
哪些剖宮產後的孕媽不適合嘗試陰道分娩呢？
有子宮破裂史、古典剖宮產手術入路、陰道分娩絕對禁忌症（如前置胎盤）等等嚴禁嘗試陰道試產，而一些孕媽往次剖宮產的手術瘢痕如果是T形、J形、低位豎直切口的話，就要通過專業產科醫生評估後慎重決定能否嘗試陰道分娩。
兩次以上剖宮產史的孕媽能否嘗試陰道分娩？
對於兩次及兩次以上剖宮產史的孕媽，雖然其子宮破裂的發生率及嘗試陰道分娩的成功率與僅有單次剖宮產史的孕媽相似，但是產科醫生最擔憂的問題還是子宮破裂的風險以及陰道分娩的成功性，所以有兩次或兩次以上的剖宮產孕媽，應該到能有搶救條件、能立即實施剖宮產的醫院進行分娩。如果本次懷孕選擇剖宮產，那麼下次懷孕需要再次行剖宮產的機率也會增加，尤其是併發前置胎盤、胎盤植入、子宮切除等情況。
淼哥故事會
您好，關於頭胎破腹產二胎可以順產嗎？這個問題估計是很多家庭想知道的問題；我來給大家普及一下，如果有所幫助，希望點個關注：
分析大致為四點:
- 第一次剖腹產的原因不能永久性的，比如盆腔狹窄這種，否則不管是第幾次也是剖。
- 第一次剖腹產時間帶給子宮的傷害大概需要3年時間恢復，如果子宮傷口癒合的不錯，第二次還是有機會可以順產的。
- 二次生產時候要考慮胎位適合分娩，以防順產時候子宮破裂帶來的風險，這些都是要策略宮下段的厚度，超過4mm的情況下才可以考慮。在預產期的時候還是檢查聽醫生見解。
至於寶寶現在多重，這都是數據。也可以參考本人寫的文章，進行一個參考值。
小小萌寶
不請自來，頭胎剖腹產二胎想要順不是不可能，但是重要的一點一定要孕前檢查，看看剖腹產恢復的怎麼樣，多聽聽醫生的建議，我生了三胎，前兩個剖腹產第三個順產，其實不管順還是剖腹產只要孩子健康就行！最後祝所有的孕媽好孕！
下雨天149080868
這也是看個人的體質了，還有就是看個人的刀口長的怎麼樣，還有就是看孩子發育的大小了。我的第一胎是剖腹產，隔了五年，懷的二胎，檢查的時候孩子大，刀口也沒事，覺得順產也差不多是可以的，可是到了預產期檢查的時候孩子不去骨盆，沒有辦法最後還是選擇了剖腹產。
韓西麻麻
有的看身體體質，我前幾天才知道我一個朋友就是頭胎是剖腹產，第二胎沒來的及就生出來了，不過人家4.5年才生的，剖腹產時間短了也不行
喵喵211279407
這個要根據自己的情況而定，不是絕對的。我家大寶是剖腹產，生老二是時還沒有到預產期就有了宮縮急忙去了醫院大夫檢查後說上次剖腹產的傷口處已經很薄了只有三毫米厚度不敢順產因為宮縮壓力很大怕把傷口撐破如果這樣的話就會大出血對孩子和大人都不利，所以緊急剖腹產了。
就我的經驗我覺得還是聽大夫的根據自己的實際情況而定，懷胎十月不容易只要孩子健康大人平安這才是最好的結果不是嗎？
我是未來寶寶 家裡兩個兒子可以關注我一起探討一下孩子的成長如何引導！
