“感冒發燒了,多喝水呀!”
“寶寶喝奶上火了,多喝水呀!”
喝水能“治百病”?當然不能!
而且,喝水過多還能喝死人。
2012年的元旦,美國田納西州一名5歲小女孩兩小時被人灌了2000ml的水,隨後不省人事,被送到醫院的時候,腦部腫脹,醫生確診為“水中毒”。兩天後,小女孩被宣佈腦死亡,撤下呼吸器,就這樣離開了人士。經過兩年的審判,灌水者被判一級殺人。
什麼是“水中毒”?
水中毒,簡單來說,就是體內水太多,鈉太少,導致血鈉過低,電解質失衡。醫學上指的是肌體的水攝入總量超過了排出水量,水分在體內滯留,導致血漿滲透壓下降和循環血量增多而引起的一系列症狀。
嬰兒水中毒主要就是因為攝入水分過多。
過量喂水、補水,或用含鹽量少的液體靜脈輸入、洗胃、灌腸,都能造成水中毒。胎兒時期和臨產前孕母輸液不當,也會引起胎兒和新生兒體液紊亂。如果喂水過量,造成水中毒,輕者會引發癲癇,重者甚至昏迷。
可見,水並不是喝得越多越好,尤其是小孩,更不能盲目多喝水。大家也不要過於驚慌,以為“連水都不能喝了,還有什麼可以吃的?”我們強調的是過量飲水,正常飲水是不會有問題的。
怎麼判斷是否飲水過量呢?首先我們應該來了解一下不同年齡段的人對水的攝入量有什麼不同(攝入量包括了所有食物裡包含的水分,不等於飲水量)。
嬰幼兒
年齡
攝入量
0-6月
應進行純母乳餵養,不需要額外補充水分,其水的攝入量為每日母乳中的含水量,大概在0.7L/天。
7-12月
由母乳提供的水量約為540mL,加上輔食和飲水提供約330mL,總水攝入在0.9L/天。
1-3歲
總水攝入量應在1.3L/天左右,包括母乳、配方奶或其他奶製品、輔食及飲水。
青少年兒童
年齡
每日攝入量
每日飲用量
4-6歲
1.6L
0.8L
7-10歲
1.8L
1.0L
11-13歲
男:2.3L
女:2.0L
男:1.3L
女:1.1L
14-17歲
男:2.5L
女:2.2L
男:1.4L
女:1.2L
成人
性別
每日攝入量
每日飲用量
男
3.0L
1.7L
女
2.7L
1.5L
溫馨提示:對於身體處於炎熱環境中或身體活動量有所增加的人群,以及某些疾病的患者,都需要增加水的攝入量。
老人
腎臟功能減弱,體液平衡恢復較慢,同時口渴的感覺會比年輕人來得慢,當環境溫度和溼度增加的時候,老年人因水分攝入不足所導致的風險增加,所以,雖然老人的推薦飲水量和年輕人一樣,但是老人不應在感到口渴時才喝水,而應該主動去喝水。
孕婦
孕婦因孕期羊水及胎兒的水分吸收,水分需要量增多,總水攝入應該比正常成年女性多增加300mL/天,其中飲水適宜攝入量為1.7L/天;哺乳期媽媽產後6個月內乳汁的平均分泌量為750mL/天,總水攝入應該比成年女性多1.1L/天,其中飲水適宜攝入量為2.1L/天。
普通瓶裝礦泉水1瓶的容量是550ml,大部分時候我們的飲水量都是在正常範圍內的。這裡需要特別一提的是:正常情況下,6個月以下的嬰兒不要喝水。
在世界衛生組織實施愛嬰醫院行動中規定的“成功母乳餵養十步驟”中,有這麼一條:“不給喂其他食物或飲料,甚至也不喂水,除非醫療上有需要”。
為什麼6個月以下的嬰兒不要喂水
6個月以下嬰兒腎功能發育不成熟,腎小球濾過率僅為成人的30%。短期內攝入大量水分而腎臟又不能及時排除,就引起稀釋性低血鈉,而血鈉降低進一步影響水分排除。
母乳內含有6個月以下嬰兒所需要的全部營養物質。它不但含有嬰兒所需的蛋白質、脂肪和乳糖,而且還有足量的鈉、鉀、鈣、磷、鐵、維生素(維生素D除外)等。
母乳的主要成分是水(90%以上),這些水分對嬰兒來講已經足夠了。即使氣候炎熱、乾燥,母乳也含有嬰兒所需的充足水分,不必另外補充水分。
如果再另外喂水,不僅會增加嬰兒心臟和消化道的負擔,影響嬰兒食慾與消化功能,而且多餘的水只會迫使身體排出,同時排出電解質,尤其是鈉。
寶寶渴了怎麼辦?
如果嬰兒真的口渴的話,最先應該喝的是母乳或配方奶。
嬰兒出生後如果正常喝奶的話,他們是不需要額外補充水分的;在天氣非常熱,孩子出了很多汗又不能及時哺乳的話,可以稍微補點水,一般不能超過30-60毫升。
如果孩子拉肚子了,最重要的治療措施不是使用抗生素,也不是盲目地止瀉,而是——口服補液鹽,把身體丟失掉的水分和電解質補充回來,使之回到平衡狀態。
口服補液鹽Ⅲ可用於治療腹瀉引起的輕、中度脫水。
正確的服用方法如下:
已腹瀉未脫水的寶寶:
小於6個月:50ml/次
6個月-2歲:100ml/次
2-10歲:150ml/次
10-12歲:一次能喝多少就讓他喝多少,可以有效預防脫水。
已經脫水的寶寶:
液體用量(ml)=體重(kg)* 係數(ml/kg)
輕度脫水時係數選擇50
中度脫水時係數選擇75
溫馨提示:沖泡的溶液要在4小時內服用完。
水中毒怎麼辦?
輕度水中毒者應立即停止飲水,並儘快進行排尿,不久身體可自行恢復。
若中毒嚴重者,停止攝入水分,立即就醫。
愛幼科學說
最好的飲水方式應是少量多次,早晚各飲1杯,大概200mL左右,其他在日常時間均勻分佈,成年人可以用茶水代替一部分白開水,老年人和兒童更應該少量多次地飲用,不可一次喝太多。尤其是晚上這杯水,最好是分多次少量緩慢喝下,剩下的放保溫杯裡置於床頭,備於夜間口渴時飲用。
如果孩子不想喝水怎麼辦?那就不要硬喂啦!
閱讀更多 愛幼科學說 的文章