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癲癇即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”，是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據中國最新流行病學資料顯示，國內癲癇的總體患病率為7.0‰，年發病率為28.8/ 10 萬，1年內有發作的活動性癲癇患病率為4.6‰。據此估計中國約有900萬左右的癲癇患者，其中500～600萬是活動性癲癇患者，同時每年新增加癲癇患者約40萬，在中國癲癇已經成為神經科僅次於頭痛的第二大常見病。
癲癇病發病的原因？
癲癇病因複雜多樣，包括遺傳因素、腦部疾病、全身或系統性疾病等。
遺傳因素：遺傳因素是導致癲癇尤其是特發性癲癇的重要原因。分子遺傳學研究發現，一部分遺傳性癲癇的分子機制為離子通道或相關分子的結構或功能改變。
腦部疾病：先天性腦發育異常：大腦灰質異位症、腦穿通畸形、結節性硬化、腦面血管瘤病等
顱腦腫瘤：原發性或轉移性腫瘤
顱內感染：各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦囊蟲病、腦弓形蟲病等
顱腦外傷：產傷、顱內血腫、腦挫裂傷及各種顱腦複合傷等
腦血管病：腦出血、蛛網膜下腔出血、腦梗死和腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等
變性疾病：阿爾茨海默病、多發性硬化、皮克病等全身或系統性疾病
缺氧：窒息、一氧化碳中毒、心肺復甦後等；
代謝性疾病：低血糖、低血鈣、苯丙酮尿症、尿毒症等；
內分泌疾病：甲狀旁腺功能減退、胰島素瘤等；
心血管疾病：阿-斯綜合徵、高血壓腦病等；
中毒性疾病：有機磷中毒、某些重金屬中毒等；
其他：如血液系統疾病、風溼性疾病、子癇等。
癲癇病人容易引起什麼併發症？
1：晚期的外傷性特發性羊角風常伴有加重的趨勢，可由局部性發作而演變成全身性發作，嚴重有記憶力減退，人格障礙智力低下等表現。
2：識別障礙，對事物的辨別能力差，時間感知的歪曲，不真實感，分離狀態。
3：情感障礙，表現不愉快的狀態，帶有自卑感或則帶有抑鬱。
4：語言障礙，可產生部分失語或重複語言多。
5：記憶障礙，對熟悉的食物產生沒有體驗過的感覺，或對過去經受過的事物不能快速回憶。
6：錯覺，表現在與物體的真實大小、距離、外形產生差異。
7：可併發穿透性顱腦損傷硬腦膜下血腫及腦內血腫腦挫傷顱骨骨折等疾病。
8：幻覺，在沒有任何外界變化的情況下可產生視、聽、味、空間感及物體成像等方面的變化和錯覺。
目前癲癇的治療包括藥物治療、手術治療、神經調控治療等。
藥物治療
目前國內外對於癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經過正規的抗癲癇藥物治療，約70%的患者其發作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者經過2～5年的治療是可以痊癒的，患者可以和正常人一樣地工作和生活。因此，合理、正規的抗癲癇藥物治療是關鍵。
1、抗癲癇藥物使用指徵：癲癇的診斷一旦確立，應及時應用抗癲癇藥物控制發作。但是對首次發作、發作有誘發因素或發作稀少者，可酌情考慮。
2、選擇抗癲癇藥物時總的原則：對癲癇發作及癲癇綜合徵進行正確分類是合理選藥的基礎。此外還要考慮患者的年齡（兒童、成人、老年人）、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對患者未來生活質量的影響等因素。如嬰幼兒患者不會吞服藥片，應用糖漿製劑既有利於患兒服用又方便控制劑量。兒童患者選藥時應注意儘量選擇對認知功能、記憶力、注意力無影響的藥物。老年人共患病多，合併用藥多，藥物間相互作用多，而且老年人對抗癲癇藥物更敏感，副作用更突出。因此老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時，必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。對於育齡期女性癲癇患者應注意抗癲癇藥對激素、性慾、女性特徵、懷孕、生育以及致畸性等的影響。傳統抗癲癇藥物（如苯妥英鈉、苯巴比妥）雖有一定臨床療效，但是副作用較多如齒齦增生、毛髮增多、致畸率高、多動、注意力不集中等，患者不易耐受。抗癲癇新藥（如拉莫三嗪、左乙拉西坦、託吡酯、奧卡西平等）不僅臨床療效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。
3、抗癲癇藥物治療應該儘可能採用單藥治療，直到達到有效或最大耐受量。單藥治療失敗後，可聯合用藥。儘量將作用機制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用。合理配伍用藥應當以臨床效果最好、患者經濟負擔最輕為最終目標。
4、在抗癲癇藥物治療過程中，並不推薦常規監測抗癲癇藥物的血藥濃度。只有當懷疑患者未按醫囑服藥或出現藥物毒性反應、合併使用影響藥物代謝的其他藥物以及存在特殊的臨床情況（如癲癇持續狀體、肝腎疾病、妊娠）等情況時，考慮進行血藥濃度監測。
5、抗癲癇治療需持續用藥，不應輕易停藥。目前認為，至少持續3年以上無癲癇發作時，才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過程中，每次只能減停一種藥物，並且需要1年左右時間逐漸停用。
癲癇的藥物治療是一個長期的實踐過程，醫生和患者以及家屬均要有充分的耐心和愛心，患者應定期複診，醫生應根據每個患者的具體情況進行個體化治療，並輔以科學的生活指導，雙方充分配合，才能取得滿意的療效。
需要注意的是，有些患者和家屬在癲癇治療方面存在一些誤區，如有病亂投醫，輕信謠傳，懼怕抗癲癇西藥“對腦子有刺激”，長期服用會“變傻”，不敢服用有效抗癲癇藥物。而盲目投醫，到處尋找“祖傳秘方”、“純中藥”，輕信“包治”、“根治”的各種廣告，不僅花費了大量時間和金錢，癲癇仍然得不到有效的控制，還延誤了治療的最佳有效時機，人為使患者變成了難治性癲癇。
手術治療
經過正規抗癲癇藥物治療，仍有約20%～30%患者為藥物難治性癲癇。癲癇的外科手術治療為這一部分患者提供了一種新的治療手段，估計約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過手術使發作得到控制或治癒，從一定程度上改善了難治性癲癇的預後。
手術適應症
（1）藥物難治性癲癇，影響日常工作和生活者；
（2）對於部分性癲癇，癲癇源區定位明確，病灶單一而侷限；
（3）手術治療不會引起重要功能缺失。
近年來癲癇外科實踐表明，一些疾病或綜合症手術治療效果肯定，可積極爭取手術。如顳葉癲癇伴海馬硬化，若定位準確其有效率可達60%~90%。嬰幼兒或兒童的災難性癲癇如Rasmussen綜合徵，其嚴重影響了大腦的發育，應積極手術，越早越好。其他如皮質發育畸形、良性低級別腫瘤、海綿狀血管瘤、動靜脈畸形、半身驚厥-偏癱-癲癇綜合徵等均是手術治療較好的適應症。
嚴格掌握手術適應症是手術取得良好療效的前提。首先，患者必須是真正的藥物難治性癲癇。如果由於診斷錯誤、選藥不當或者服用所謂的“中藥”導致病情遷延不愈，而誤認為是難治性癲癇，進而手術，那是完全錯誤的。其次，有些癲癇患者誤以為癲癇是終身疾病，對抗癲癇藥的副作用過度恐懼和誇大，誤認為手術可以根治癲癇，而積極要求手術，對這部分病人，一定要慎重。第三，應該強調手術不是萬能的，並不是每一位患者手術治療後都能夠達到根除發作的目的。雖然藥物難治性癲癇的大部分通過手術可以使發作得到控制或治癒，尚有一部分難治性癲癇即使手術，效果也不理想，甚至還可能帶來一些新的問題。
術前定位
精確定位致癇灶和腦功能區是手術治療成功的關鍵。目前國內外學者一致認為，有關致癇灶和腦功能區的術前定位應採用綜合性診斷程序為宜，最常用和較好的方法是分期綜合評估，即初期（I期）的非侵襲性檢查和Ⅱ期的侵襲性檢查。非侵襲性檢查，包括病史收集及神經系統檢查、視頻頭皮EEG、頭顱MRI、CT、SPECT、 PET、 MRS、 fMRI、腦磁圖和特定的神經心理學檢查等。如果通過各種非侵襲性檢查仍不能精確定位，尚需侵襲性檢查，包括顱內硬膜下條狀或網狀電極和深部電極監測及誘發電位，Wada試驗等，以進一步定位致癇灶和腦功能區。
神經調控治療
神經調控治療是一項新的神經電生理技術，在國外神經調控治療癲癇已經成為最有發展前景的治療方法。目前包括：重複經顱磁刺激術(rTMS)；中樞神經系統電刺激（腦深部電刺激術、癲癇灶皮層刺激術等）；周圍神經刺激術（迷走神經刺激術）。
重複經顱磁刺激（rTMS）
rTMS是應用脈衝磁場作用於大腦皮層，從而對大腦的生物電活動、腦血流及代謝進行調諧，從而調節腦功能狀態。低頻磁刺激治療通過降低大腦皮質的興奮狀態，降低癲癇發作的頻率，改善腦電圖異常放電，對癲癇所致的腦部損傷有修復作用，從而達到治療癲癇的目的。
rTMS對癲癇等多種慢性腦功能疾病均有較好療效，不存在藥物或手術治療對人體造成的損害，對認知功能無影響，安全高、副作用很小、治療費用低廉、患者容易接受。多療程rTMS可以明顯減少癲癇發作頻率和發作嚴重程度。因此rTMS有望成為一種潛力巨大的、獨特的治療癲癇的新手段。
rTMS優勢：調控作用具有可逆性；患者的需求不同，作用參數可調節；刺激單一作用靶點，也可能影響多個致癇灶；功能區致癇灶也可以進行神經調控治療。
哪些癲癇患者更適合rTMS治療：皮層發育不良或致癇灶位於皮層的癲癇患者其療效更好，可顯著減少患者癲癇發作次數（治療期間可減少71%發作），甚至部分患者（66%）可達到完全無發作。
rTMS的安全性：大多數患者都能夠很好地耐受，所報道的不良反應通常比較輕微短暫，如頭痛、頭暈、非特異性的不適感等。未發現關於rTMS激發癲癇持續狀態或危及生命的癲癇發作的報道。
迷走神經刺激（VNS）
1997年7月，美國FDA批准其用於難治性癲癇的治療。迄今為止，全世界已有超過75個國家的6萬多例患者接受迷走神經刺激術治療。迷走神經刺激器被埋藏在胸部皮膚下並通過金屬絲延伸與迷走神經相連。VNS植入後，它就會按一定的強度和頻度對迷走神經進行刺激，從而阻止癲癇的發生。對於多種抗癲癇藥物治療無效，或者其他形式的手術無效者，均可以考慮使用這個方法。
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健康使者0613
癲癇最常見的併發症主要是：呼吸道感染、不同程度的腦水腫，呼吸性酸中毒，急性腎功能衰竭等，還可能伴有急性早幼粒細胞白血病、腦中風、精神抑鬱癇等症。
從根本上控制癲癇才好，現在多用經穴治療儀，【DX-01佩戴式電子經穴治療儀】，癲癇治療儀有效地縮短了發作持續的時間或減少了發作的次數，同時也可降低了聯用藥物的使用量。
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