牙痛的原因是什麼?

潘潘小吉


引起牙痛有三種情況,一是細菌感染牙髓,病變後牙髓炎就會發作,牙神經還處於活力狀態,牙齦也會變得腫脹。二是細菌擴散後,隨著牙神經來到根部,引起根尖周炎,膿液聚集後,牙齒一碰就會不適。三是細菌破壞到牙本質深層,越接近牙髓越容易刺激。

1、齲齒

拍片後淺齲或中齲只需要補牙,充填樹脂材料,而牙齒本身牙髓炎就得根管治療了,勾掉牙神經後,壓力釋放後牙痛會緩解很多。

2、牙齦膿包

根部瘻管感染,得切齦排膿,消毒上藥後再根管治療,同樣也得引流,一般這種膿包戳破後是會繼續復發的,只有徹底清除才能根治。

牙髓炎非得把牙神經拔掉嗎?

1、因為牙神經已經攜帶致病菌,不勾掉感染進一步擴散,直到牙神經壞死牙齒才不會痛,但這樣牙齒也就失去了營養來源,牙神經早晚也得拔出。

2、如果牙神經壞死,牙齒就會變脆,不及時做冠修復的,牙體容易折裂,到那時只剩殘根就很難保留了,其實牙髓炎連吃抗生素都不管用,雖然能抗菌,但藥物進不了根尖孔。

就算是藥物能細菌全部滅掉,髓腔裡的組織滲液還在,依然壓力山大,持續性疼痛。

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引起牙痛的三種疾病

1、蟲牙:牙齒剛開始長蟲牙的時候 是不痛的,當蚜發展到一定深度的時候,開始出現一些冷熱刺激痠痛,有食物塞進牙洞裡面,也會產生疼痛,如果沒有出現自發性疼痛,這種情況一般經過補牙以後,症狀就會消失。

2、牙髓炎:牙髓炎引起的疼痛非常的劇烈,冷熱都會引起疼痛,但炎症發展到一定程度的時候冷刺激反而會緩解疼痛,所以有些病人會告訴我“昨晚上牙齒痛,含了差不多一桶的冷水……”

牙髓炎引起的疼痛具有以下特點: 陣發性痛,跳痛,放射至耳顳部,夜間疼痛明顯,病人對病牙的定位不準確,甚至不知道是哪個牙齒痛,覺得半邊牙齒都痛,這個時候需要醫生慢慢的去檢查確定病牙

牙髓炎都是由蟲牙得不到及時的治療發展而來的,所以有蟲牙要及時的去補,就能夠有效地避免牙髓炎的發生

牙齒一旦有過一次自發性疼痛以後,無論現在痛或者不痛,都需要做根管治療

對於急性期的牙髓炎,最有效的治療方法就是開髄,就是在牙齒上面鑽一個洞,讓牙髓腔裡面因發炎而產生的滲出物流出來,疼痛立刻緩解

3、根尖周炎:牙髓炎得不到及時有效的治療以後,慢慢的就會發展成根尖周尖,它是牙齒根尖外面組織的炎症,根尖周炎引起的疼痛也非常的明顯,還可能出現局部的腫脹化膿

根尖周炎的牙齒會有鬆動升高的情況,合上牙齒以後會先咬中這顆病牙,所以患者對於根尖周炎牙齒的定位比較清楚,明確的知道是哪一顆牙齒痛

患上根尖周炎的牙齒也要做根管治療,通過開髄引流,局部形成的膿液會順著牙齒根管流出來,症狀也會有所緩解,但它不像牙髓炎那樣好的那麼快,有時甚至需要配合吃一點消炎藥,三天到一個星期後症狀才會慢慢消失

及時的治療牙髓炎,能有效的防止根尖周炎的發生

4、牙周炎引起的疼痛: 一般來說,輕度的牙周炎不會引起明顯的疼痛,但發展為牙周膿腫的時候,也會引起比較明顯的疼痛,這時患牙出現鬆動,局部牙周出現紅腫化膿,拍x光片可以看見牙齒周邊的組織有吸收破壞的現象

預防牙周炎從洗牙開始,那些認為洗牙有害的朋友請忽略這一條

一般來說,當出現牙周膿腫的時候,牙周炎已經是非常嚴重了,治療牙周膿腫都並不困難,局部沖洗上藥很快就會好,牙周膿腫消除以後並不等於牙周炎就會好,牙周炎仍然會持續的存在,直到你的牙齒更鬆動或者是自動脫落

以上就是口腔當中引起疼痛的最常見的四種疾病,該怎麼辦也告訴你了,就看你怎麼辦了!


南寧牙醫莫主任



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