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前列腺鈣化是男性盆腔影像學檢查非常常見的一種發現，放射科楊大夫來分享下自己的看法。

很多男性做了盆腔CT，看到報告裡提到前列腺有鈣化，往往很緊張，不知所措，是否有這個必要，我們來分析下前列腺鈣化的來龍去脈。

先不說前列腺，說鈣化。

鈣化在很多疾病的轉歸中，有可能意味著癒合或良性病變。比如肺結核，出現鈣化了，就意味著病變趨於穩定，好轉。肺內的結節出現某些特點形態的鈣化，比如爆米花樣鈣化，也意味這良性病變。

有些鈣化，意味著一些特定的病變。比如來自結腸癌的某些特殊形式的鈣化，往往提示某種類型的癌。還有骨腫瘤的的鈣化的形態，密度等，對病變性質的提示也有價值。

前列腺的鈣化跟年齡有關，多數無意義

前列腺鈣化的出現與年齡有關，多見於50歲以上男性，而40歲以下者非常少見。並且鈣化會隨著年齡的增加而數量增多或體積增大，可以是單發也可以是多發。

有很小比例的前列腺鈣化是伴有其他疾病的

比如繼發於糖尿病、感染（如結核或細菌性前列腺炎）、前列腺癌、良性前列腺增生（10%伴鈣化）、放射治療、醫源性（尿道支架置入或手術）等。也就是說，發現了鈣化，也不可完全不理，要搞明白是否伴發其他疾病。

鈣化在B超和CT上容易發現，而在核磁上，因為鈣化含水極少，而表現為發黑的低信號，不太容易發現。

前列腺鈣化的後果是什麼？

單純的偶然發現的前列腺鈣化，通常並無意義。很多人所謂的尿頻尿急尿痛，其實是前列腺增生或炎症的症狀，至於是否增生或炎症，需要考化驗和核磁來確定，是一個疾病診斷的過程，讀者切勿自行診斷。

所以不要發現前列腺鈣化，給自己造成太多的心理負擔，找影像科或泌尿科大夫評估下是否單純的鈣化，如果是單純的鈣化，不用緊張，大可不必理會。

放射科楊大夫

前列腺鈣化一般是通過B超發現的，許多病人見到前列腺鈣化大驚失色，其實沒有那麼麻煩。

前列腺鈣化，就是前列腺的鈣質沉積，進一步發展，可能成為前列腺結石。

小於35歲的男性出現前列腺鈣化，一般考慮為前列腺炎；大於35歲的男性出現前列腺鈣化，一般考慮與前列腺炎、前列腺增生症有關，多數男性，從35歲開始，前列腺開始出現緩慢增生。

沒有明顯症狀的前列腺鈣化，不需要處理。

前列腺鈣化，對身體不會造成重大影響，對腎功能、性功能及身體其它器官的影響幾乎可以忽略不計。

有症狀的前列腺鈣化合並前列腺炎怎麼治療呢？

1、心理疏導是重中之重，學會自我心理暗示：，我沒病。慢性前列腺炎是一個很奇怪的病，你越去努力體會症狀越有症狀，因為精神、心理因素會產生疊加效應，引起植物神經功能紊亂，類似於神經官能症。倘若你對症狀熟視無睹，症狀反而會逐漸減輕。

2、分散注意力，鼓勵病人玩遊戲、小賭怡情、談戀愛，當病人專注於牌桌上的輸贏及是否俘獲妹妹芳心時，症狀會不翼而飛。驀然回首：爸爸去哪兒了？非也非也，是症狀去哪兒了？

3、並非每一個慢性前列腺炎都需要藥物治療，需要藥物治療者，採用抗生素+鹽酸坦索羅辛合用。抗生素的選擇是經驗性用藥，個人推薦四環素類（美滿黴素）或喹諾酮類（左氧氟沙星），抗生素使用2~4周，鹽酸坦索羅辛使用6周以上。特別提醒，抗生素不推薦使用頭孢類。

4、性生活療法，只要身體狀況合適，儘可能增加性生活次數。精液的排除，能夠促進生殖器官的新陳代謝，讓前列腺液的質量變好。次數因人而異，以翌日不疲倦為標準。

5、疼痛症狀明顯的病人，可以加服非甾體類消炎藥，譬如塞來昔布、布洛芬。

6、射頻、紅外線照射及各種帶有天花亂墜修飾語的物理治療，幾乎都他媽騙人的。

7、即使去名院找名醫，當醫生開具的單張處方價格超過400元，當他是騙子，趕緊換醫生。

有症狀的前列腺鈣化合並前列腺增生症怎麼治療呢？

1、前列腺增生症是一種進行性的良性增生過程，症狀因人而異，只有少數前列腺增生病人出現尿瀦留、腎功能不全、膀胱結石等併發症。

2、採用雙聯藥物治療，保列治（非那雄胺）5mg，每天一粒，及哈樂（鹽酸坦索羅辛）0.2mg，每晚睡前服用一粒。聯合治療在減低前列腺增生臨床進展風險方面優於任何一種單獨藥物治療，可以減低病人急性尿瀦留及需要手術切除前列腺的可能。

3、排尿困難症狀進行性加重，可能需要做經尿道前列腺電切術！

特別提醒：前列腺鈣化與前列腺癌之間沒有直接關係，一些病人疑心前列腺鈣化是前列腺癌的誘因，放心吧，不是！

成都下水道

　　前列腺“鈣化”，就是前列腺發生炎症癒合後留下的疤痕，也是前列腺結石的前兆。而這種鈣化灶又容易引起細菌繁殖而誘發前列腺的炎症感染。前列腺結石常伴有慢性前列腺炎症，一般通過B超檢查能看到這些病變。如果由前列腺鈣化造成的慢性前列腺炎久治不愈，會引發多種後果。

　　前列腺“鈣化”的後果主要有：

　　一、前列腺炎引起的鈣化會影響男性正常的生育。慢性前列腺炎會造成精子的成活率低，精液液化時間延長，致使受孕率降低。

　　二、前列腺鈣化會誘發一些性功能障礙的出現，而且少數患者還可能出現陽痿(ED)、早洩等性功能異常的狀況

　　三、在前列腺鈣化的中後期，如果鈣化問題得不到有效治療緩解，容易因為鈣鹽的沉積而出現前列腺結石，帶給患者極大的疼痛不適。

　　四、前列腺鈣化的危害在於會引發一系列併發症，如果不及時治療還會誘發精囊炎、睪丸炎、附睪炎等。

　　前列腺鈣化的出現與存在，長時間不治療勢必會導致前列腺器官其他疾病的出現，男性的生殖健康也會受到相當嚴重的威脅。不過有一點還是不需要擔心的，就是前列腺鈣化與前列腺癌之間沒有直接關係，一些病人疑心前列腺鈣化是前列腺癌的誘因，其實是沒有道理的。

　　前列腺疾病是男科的一個頑疾，在治療上是需要時間的，不能著急，但是也不能忽視治療。平時要多喝水，增加排尿量，不要吃辛辣的飲食，減少性生活的次數，不要久坐，不要憋尿。

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前列腺鈣化多發生在男性40～60歲之間，是比較常見的前列腺病變之一。

前列腺鈣化誘因與危害

【1】前列腺鈣化一般是由慢性炎症感染後形成的，同時容易引起反覆發作的前列腺炎症感染。前列腺分泌的前列腺液是精液的組成部分，是直接會影響到生育的。一般會伴有小腹、會陰部、髖部等出現疼痛感覺。

如果不及時治療可引起多種併發症如：精囊腺炎、附睪炎、睪丸炎、陽痿、早洩、男性不育等。

如果是前列腺炎引起的鈣化，可能會影響到今後的生育。慢性前列腺炎時會造成精子的成活率低，精液液化時間延長，致使受孕率降低。因此需要注意防範，預防重於治療，日常要多喝水，避免不潔性交，減少尿道感染的幾率。

【2】前列腺鈣化是由於以前有過前列腺炎症，愈後就留下鈣化斑。前列腺鈣化說明以前有過炎症，現在靜止了。前列腺鈣化(纖維化)、結石上會滋生細菌，所以又是前列腺炎反覆發作的一個原因，不能忽視。前列腺鈣化，纖維化，是前列腺發生炎症留下的疤痕，是前列腺結石的前兆。

一般認為，年齡＜40歲者鈣化與前列腺炎密切相關，年齡＞40歲者與前列腺增生密切相關。

對於前列腺鈣化的誘因和危害有一定的認識了吧，治療它的方法也有很多種：

針對自己不同的情況，可自行選擇，當然最好還是在醫生的指導下科學的診斷和治療。

小編了解到，還有一種特殊療法：性生活療法

只要是身體狀況允許的情況下，儘可能的增加性生活的次數。因為精液的排除，能夠促進生殖器官的新陳代謝，讓前列腺液的質量變好。次數的話嘛就因人而異了，以第二天的精神狀態不疲倦為標準。

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前列腺鈣化是前列腺退行性改變的一種表現，鈣化後前列腺其柔軟性以及收縮性、舒張性能降低，進而引起小便不暢，有的人表現為尿失禁，憋不住尿，長期尿床、尿褲子。有的人表現為小便不暢，尿滴瀝、尿不盡，小便時疼痛，引起膀胱尿儲留，引起腎積水，甚至腎功能受損。

同時前列腺鈣化還會引起前列腺的內分泌功能減退，導致前列腺液分泌較少，使人的性生活缺乏愉悅感，導致精液粘稠，精子得不到前列腺的營養，使精子的活性大為降低，容易出現死精，導致男子不育。

同時前列腺鈣化還會影響到男子的射精及勃起功能，容易引起射精過早過快，導致男子早洩；還會引起男子生殖器勃起功能障礙，巨而不堅，堅而不久，導致男子出現陽痿的現象！

同時前列腺鈣化還會導致男子性激素分泌較少，尤其是雄激素，容易引起男人鬍子脫落，聲音變細，喉結變小呈現出一種女性化的特徵。

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前列腺鈣化，是指前列腺發生炎症後癒合留下的瘢痕，為前列腺結石的前兆。

據不完全數據統計，40歲以上男性前列腺鈣化、結石的發病達到40％以上。由於前列腺鈣化患者一般不表現出典型的臨床症狀和體徵，所以常常忽略這一問題！

一、檢查手段

現階段主要有兩種手段：一種是CT檢查，這種方式很可靠，但是價格昂貴，不易普及；還有一種是超聲檢察，也就是我們俗稱的B超，這種方式操作簡單，成本低，無傷害，為首選方式。

二、鈣化形成可能原因

1. 慢性前列腺炎

調查顯示，40歲以下的男性，前列腺鈣化主要與慢性前列腺炎有關。有許多因素可以誘發慢性前列腺炎，包括一些不良的生活習慣比如：不潔性生活史，頻繁性生活，長時間久坐或騎行，經常食用強刺激性的食物、酗酒等等。

2. 前列腺增生

調查顯示，40歲以上的中老年男性，前列腺鈣化多伴有前列腺增生，與腺體分泌物滯留有關。

3. 社會壓力

研究表明，20-50歲的人群社會壓力大，會引起體內“兒茶酚胺”分泌增多，腎上腺能纖維活動增強，導致尿液反流進前列腺內，一些晶體物質沉積在正常組織中發生鈣化。

三、鈣化可能導致的後果有哪些？

1. 引發前列腺結石

我們都知道鈣化是結石的前兆，如果鈣化治療不及時，可能會出現結石，表現為尿頻、尿急、尿不盡等問題。

2. 可能影響生育

前列腺炎引起的鈣化會造成精子存活率降低，導致受孕率降低。

3. 配偶可能被傳染髮病

你可能覺得奇怪，為什麼男性的疾病還會傳染給女性呢？這是因為前列腺炎症有可能是由病菌感染引起的，而前列腺的鈣化灶更是病菌滋生的溫床，這些病菌可通過性交進入女性體內，引起婦科疾患。

4.影響性生活質量

前面說了，前列腺鈣化其實就是炎症過後留下的瘢痕組織，本質是機體自我修復的過程產物，但是如果治療不及時，容易引發睪丸炎、附睪炎等病症，進而導致出現陽痿、早洩等性功能異常。

不是所有的前列腺鈣化都需要治療！！！很多人單位組織體檢，才發現自己得了前列腺鈣化，但又不知道來由，因此擔驚受怕，其實沒那必要。

上了年紀的男性很多都會出現前列腺增生，大部分是不需要治療的。大部分人甚至不知道自己得了前列腺鈣化，因為平時也沒覺得不適，這種無症狀的前列腺鈣化無需特殊治療，別擔憂。

如果前列腺鈣化合並了慢發性前列腺炎，甚至引發急性感染、嚴重梗堵，這就需要立刻上正規醫院檢查，配合醫生治療。

五、預防方法

要想杜絕前列腺鈣化，基本不可能，因為鈣化的原因是多方面的，很難完全控制。因此我們能做的就是從生活習慣上改善，降低發病的概率。

1. 忌久坐

在很多上班族、滴滴司機，幾乎一整天都保持坐姿，這很不利於血液循環，易引發慢性前列腺炎。因此，久坐一小時左右，最好能站起來休息一下，促進血液循環，有利於局部炎症的吸收。

2. 忌過度勞累

過度勞累容易導致免疫力低下，尤其是對年紀較大的男性，易導致前列腺炎反覆發作。

3. 忌酒忌辛辣，多飲水多排尿

這是為了更好的排出前列腺分泌物，減少鈣化的風險。

參考文獻：[1]韓增山.何謂前列腺鈣化?[J].中醫健康養生,2017(03):55.[2]盛延欽,張毅.不同年齡前列腺鈣化患者臨床特點及超聲分型分析[J].中華實用診斷與治療雜誌,2014,28(09):912-914.[3]羅文秀.189例療養員前列腺鈣化灶的分析及預防[J].中國療養醫學,2013,22(10):924-925.

對此問題你有什麼不同的見解呢？

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有書共讀

門診上，很多男性朋友因在體檢的超聲檢查中得知自己有前列腺鈣化時很糾結，還有很多前列腺患者在超聲檢查也發現有前列腺鈣化，前列腺鈣化是病嗎?需要治療嗎?

前列腺鈣化是一種發生在前列腺腺泡內的鈣化結構，多發生在40～60歲。所謂鈣化，病理學上指局部組織中有鈣鹽沉積，可以是正常生理過程，也可見於某些病理情況。因缺乏典型的臨床症狀和體徵，前列腺鈣化多在檢查前列腺疾病及泌尿系統疾病時，經檢查被發現。

前列腺鈣化在臨床上較常見，多為前列腺慢性炎症引起的鈣化或者前列腺結石，前列腺鈣化不可能完全消失，只要在一定範圍內，如無不適症狀，影響不大，不需要治療。但如果有尿頻、尿急、血尿等症狀，要及時就醫。

健康時報

前列腺是男性器官中面積較小，卻毛病不少的腺體。前列腺問題往往成為男性患者的難言之隱。隨著超聲技術的發展和人們體檢觀念的增強，越來越多的前淚腺鈣化患者也被檢查出來。

先普及一下什麼是前列腺鈣化？嚴格意義上的前列腺鈣化是在前列腺結核時才會伴發，發病概率是很低的。而我們所謂的前列腺鈣化，是前列腺發生炎症留下的疤痕，是前列腺結石的前兆，治療不及時就會發展為前列腺結石，現在一般都將前列腺鈣化灶稱為前列腺結石。前列腺鈣化可出現排尿困難、尿急、尿頻、尿痛、無痛性血尿等症狀。如若不影響生活和出現上述的臨床症狀，可以不予治療。前列腺疾病十分複雜，但造成久治不愈的根源就是前列腺鈣化灶。而前列腺鈣化、前列腺結石會滋生細菌，這也是前列腺炎反覆發作的原因，所以若是出現上述症狀，長期消除不了，需行前列腺炎的抗炎治療。如果出現巨大的前列腺結石，發現上述症狀時，則需手術治療。前列腺鈣化，如果長期不治療，會導致炎症，同時會誘發精囊炎、睪丸炎，嚴重可引起患者陽痿、早洩等疾病，從而影響生活質量。

藥事健康

前列腺鈣化是很常見的男科疾病，這也是前列腺疾病中的常見類型，前列腺鈣化雖然沒有明顯的症狀表現，但是卻對男性身體造成的危害是巨大的。

很多人對前列腺鈣化的問題都不重視因此容易忽略對其的治療，也有的人對於前列腺鈣化的問題雖然重視，但是治療不當，盲目治療反而加重前列腺鈣化的情況。

前列腺鈣化如果治療不及時對身體是有很多危害的，比如前列腺結石，也會加重前列腺炎症，產生如會陰、腰骶、睪丸等部位脹痛、尿頻、尿多、尿不盡等。

有的男性精子質量不好，這種情況也要考慮是前列腺的問題，因為前列腺鈣化嚴重是會影響生育的，這也是為什麼如果男性要備孕一定要先把疾病治好再準備要孩子。除了影響生育，前列腺鈣化對男性的生活質量也會產生影響的，還會誘發陽萎、早洩等併發症。

前列腺鈣化對人體危害是非常大的，因此要注意治療控制，前列腺鈣化的治療只要及時是可以解決問題的，但是要注意方法，不要盲目用藥，這樣才會有助於身體健康發展。

指導專家：黃海，副主任醫師，副教授，博士生導師，中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科下尿路疾病專科副主任，中華醫學會泌尿外科分會尿控學組委員。

專長：泌尿系統腫瘤、結石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神經源性膀胱及各類膀胱炎等疾病的診治。

醫聯媒體

前列腺鈣化為男性多見的病症，此病於男性的傷害比較大。會為病人帶來一些危害，現今患此病的人群在不斷的增加。

前列腺鈣化具有以下一些危害：

造成結石

此病症重主要危害表現為:鈣化可發展成為結石，令前列腺炎症變重。結石為前列腺組織、腺泡裡產生的結石。

不利性生活

前列腺鈣屬於因炎症導致瘢痕，若不有效醫治可引起精囊、睪丸等出現炎症，還可造成陽痿、早洩等，有礙性生活。

有礙生育能力

前列腺鈣化可導致精子成活率減低，精液的液化所需時間變長，導致懷孕幾率下降。所以必須防治，平時常喝水，注意不要有不潔性生活，降低尿道感染可能。

若此病長時間未治癒，多種病症、不適會於性交之後變重，直接有礙性交質量，產生惡性刺激，出現性厭惡情況，造成陽萎、早洩等發生。炎症可形成如，腰、會陰、睪丸等處脹痛、尿頻等，令病人煩躁。長時間慢性炎症，令前列腺分泌產生影響，精子活力減低，造成男性不育。

前列腺鈣化應注意事項

• 少食用肉類，酸性東西，易導致酸性體質，出現一些疾病；
• 忌辣，酒，煙等，多喝水，進行排尿，令大小便通暢，有助分泌物排出；
• 不宜久做，過長時間開車時，需進行駕駛座散熱，下車進行活動；
• 適量進行鍛鍊，加促血液循環，有助炎症吸收；提高免疫力，加強抗病能力；
• 多食用堅果，蔬果等；
• 不可過於勞累，熬夜，作息要規律，防止感冒，免疫力下降，易令前列腺病重複發作。