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你好，子宮內膜異位症病人是可以懷孕的，不過是概率問題而已，和疾病的輕重有關。
子宮內膜異位症和巧囊是如何影響懷孕的？
子宮內膜異位症是指：有活性的內膜組織在子宮之外的組織種植下來，並且受到卵巢產生的雌孕激素影響，同樣增生，但卻無法像月經一樣脫落流出，就會在局部聚積形成病灶。最常見的異位組織是盆腔、卵巢、腸管等。在卵巢上的內異症就可能形成囊腫，就是大家常說的巧克力囊腫，因為囊腫裡頭的囊液是陳舊性的出血液，像巧克力。
子宮內膜異位症會產生很多炎性因子，影響卵子發育成熟；盆腔的內異症常常形成粘連，輸卵管受到影響就會扭曲、堵塞、傘端包裹粘連等，造成輸卵管不通影響受精；卵巢巧囊就會破壞卵巢組織，影響卵巢功能。
諸如此類的各種機制，所以我們常常會說，子宮內膜異位症是全方位地影響懷孕，內異症病人大約有40%以上最後會不孕。
那麼，子宮內膜異位症病人如何才能提高受孕概率？
如果發現有內異症或巧囊，條件允許的話，比如巧囊不是很大3-4cm或以下，痛經不嚴重，可以先積極備孕6-12月，備孕期間監測B超和CA125。
如果不成功或者巧囊明顯變大，可以考慮腹腔鏡手術，剝除囊腫的同時改善盆腔緩解、捋直輸卵管，術後根據情況直接備孕或者打GnRHa數針後備孕。
如果一發現就是囊腫好大、已有不孕史、痛經嚴重或者CA125明顯升高，可以考慮直接手術。
手術之後一定要聽醫生建議，儘早受孕，拖的時間久了，病情肯定會反覆，還有不少囊腫復發，必然增加不孕的風險。
有一些復發的巧囊，或者實在不孕的，可以考慮在卵巢功能還可以的時候，去做試管嬰兒。別以為反正做試管了，再拖拖吧，最後有可能連試管都不行。
總之，內異症和巧囊的病人不是不能懷孕，只是容易不孕，要積極配合醫生，早日成功受孕。希望這些對你有幫助。
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