天下熱評
在此就這個問題作個簡要的回答。因為這個話題實在是太大了，是全球性的難題，本人的這點三瓜倆棗，實在是拿不出手，回答的不好，還請大家多多包涵！
到目前為止，貌似醫療架構這塊做得最好的是新加坡和我國的臺灣省，香港特區也不錯，而超級大國美國做得甚至不如我國。
他們為啥做得還行？他們是咋樣做的呢？我給他們概括起來簡單說就是雙軌制，啥樣的雙軌制呢？就是公立和私營並行。那麼問題來了，到公立醫院看病的都是些啥樣的人呢？當然是經濟條件一般般的人了，因為公立醫院免費呀。毫無疑問，那去私立醫院看病的就是精英人士了，因為他們有錢，不怕私立醫院的全自費。
這樣一來，似乎就較好的解決了這一棘手的問題，因為窮人也好中產也好富人也好，大家各取所需。
我們國家一直在搞醫療改革，但效果差強人意，越改看病越貴，成了百姓口中的詬病。
比如在沒有提高專家門診掛號費之前，籠統來說，專家門診掛號費一般沒有超過50元，這時病人來看病假如只帶了100元，除去50元(這裡說的是最高)掛號費，還可以開一兩盒便宜的藥回家吃吃，而把專家門診掛號費提高後，病人帶100元連交掛號費都不夠。這個情況很殘酷，但事實如此。
上面這段話感覺有點跑題了，但打這麼多字不容易，捨不得刪。
其實我們國家醫改最大的痛點，就是醫保資金咋樣都不夠用！是國家投入的資金不夠嗎？要知道咱們國家對醫保金的投入，那是很瘋狂的！每年都大量遞增！可還是不夠用，為啥？
漏洞，天大的漏洞！
目前我國的醫保架構大致有四個層次，是：
一：享受免費醫療的群體，
二：享受職工醫保的群體，
三：享受城鎮居民醫保的群體，
四：享受參加農村新型合作醫療保險的群體，簡稱新農合。
最大的漏洞來自享受免費醫療的這一群體，這個群體可能不大(我沒找到相關數據信息)，因為他們是全免，所以用藥也好檢查也好……都是用最好的。這並不可怕，可怕的是利用手中的資源變現，這就是一個無底洞！
至於第二第三梯隊的，享受職工醫保的群體和享受城鎮居民醫保的群體，情況大致和第一梯隊相似，但火力相對差一些，但這倆個群體人口基數龐大，對醫保金缺口會造成更大的傷害。
這裡簡單說一下資源如何變現，其實很常見，相信很多人都用醫保卡去藥店刷過日用品，就這麼簡單！當然，大街上回收藥品的人大家也沒少見，可被回收的藥品是從哪裡來的呢？並且基本上都是特別好平常人很少見的藥。
但是，參加新型農村合作醫療保險的這個群體，不用說，大家都知道就是廣大農民了。一句話，農民要每年交錢才能參加這個遊戲。然後不小心生病了，相報銷，可以有，但必須按各種條條框框來，想資源變現，門都沒有！
當然，我們千萬不能把民營醫院不放在眼裡，民營醫院，特別是莆田系，汲取國家醫保金的手段堪稱驚世駭俗，毫無底線。單從他們倒貼錢請人進他們的醫院住院就可見一斑！這一個漏洞了得？！
所謂全民醫療免費也並非十全十美。
這裡舉個栗子(不真實可以舉報我)：
我們的鄰國，哈薩克斯坦國，因前蘇聯的解體，此國獲得了獨立，近幾年他們的終濟發展也可謂風生水起。此國貌似全民免費醫療，走的也是雙軌制。有一個哈國的年輕小夥子，因在建築工地上摔斷了右手前臂，他選擇了免費的公立醫院，先是等了2天才住進醫院，進院後是簡單的包紮處理，然後每天就是簡單的掛水消炎，二十來天后拆除包紮，手臂是彎的，寫到這裡我他媽想笑，這是真的嗎？這事如果發生在我國，那還得了！啥樣的後果，還是大家說吧，我說了不算。
後來這個小夥子就來到了中國的新疆省求醫，因為這個小夥子的親大伯一家是中國新疆人，他們都有貌似綠卡的東東，來往很便利。新疆的醫生一看他的手，簡直是驚呆了！還有這種操作？就問他當時為啥不去他們國家的私營醫院治療，小夥子說去不起，和他大伯聯繫後才得知中國新疆的醫院技術好還便宜，就來了中國。
然後中國新疆的醫生就給小夥子把手治好了！小夥子很滿意！
這個真實的故事貌似也跑題了，但我只是想說，幹啥都不容易，咋樣幹都不容易，政策的制定就更不容易了！
縱觀我國的醫療現狀，有關部門堵住漏洞嚴防死守，再加大資金的投入，有句話說的好，不花錢的改革都是耍流氓，相信多管齊下，一定會建成一個符合我國實情的醫療架構，也可以把毛主席時代的醫療架構，根據目前的實際情況做相應的調整，可能人們的獲得感會超越毛主席時代。
鎮健
中國工程院院士、上海第九人民醫院長戴克戎說：“全世界有兩百多個國（和地區)，看病要花錢的只有二十幾個。”朝鮮、古巴、丹麥等就是全免費的。
中國的一些人，別有用心的時不時用各種媒體散佈說：世界各國的免費醫療不是真的，是假的。免費醫療都是要自己付錢的。目的就是讓中國人民斷了免費醫療的想法和要求。要中國人民繼續享受現在分成三六九等醫保制度。
現在的中國醫保分為：免費醫療、職工醫保、新農合醫保、城鎮居民醫保。
真雲209
免費醫療是一個偽概念，因為醫療服務的提供、醫療產品的研發、生產和分銷，都是有成本的。免費醫療無法持續支付這些成本。吃飯不要錢的人民公社是不遠的前車之鑑。
嚴謹的問題提法，應該修改為醫療由政府全部買單？還是由個人全部買單？還是一部分由政府買單，一部分由個人買單？
順著這個思路想，你會發現全世界大部分國家都採取部分由政府買單，部分由個人買單的解決辦法。
再想一下，政府哪來的錢為個人的醫療買單呢？答案是通過稅收。所以歸根結底，醫療是公民買單。
一個國家經濟越發達，稅收越高，國家也願意投資在民生工程如醫療上，那麼個人直接支付的醫療費用就低，如北歐四國、日本等。
中國經濟比以前發達了，稅收也很高，但是國家有其他的投資優先項目如國防等，用在醫療方面的開支比例不高，個人為醫療買單的比例較高，就會覺得不夠免費了。
總結一下，醫療是需要付費的；只有國家通過稅收來付費，或者個人直接付費，或者兩者結合。國家付費比例越高，你會感覺越接近於免費，但其實還是社會公民付費。
倍馭醫療老餘
不過我還是想說的是，對於目前中國來說，醫療方面雖然還有很多完善和進步的空間，但也做的很好了，有些項目費用高還是有點原因的，主要是大多設備靠進口，太貴了，收費不多本都回不來，說回去還是生產力不夠。費用報銷都很多，我爸四萬多的手術費實際上只交了兩萬多，這個就看你怎麼買的醫療保險了，社保裡面有包含，我見過最多的一些人能報到百分之六七十，但即使是這樣，都還是有很多人生不起病，經濟能力承擔不起風險，購買各種保險也只能讓自己少一點傷害。
浩浩230190674
關於“醫療完全免費”，個人覺得不可能實現，最多是針對這方面提供更多的扶持政策。
在這方面倒是北歐國家排在前列，而澳大利亞、英國也不錯，我國在這方面也是在不斷地追趕、完善。
最後，設想下假如還給國民一個自由自在的國度會發生什麼呢？我想在沒有制度，法律等規則的約束下，這個新群體將會逐漸落後…
趣聞常談
完全免費確實挺難。但是，只是但是，有限度，必要的，人道主義的免費應該成為社會文明的標誌！這是人類的努力方向！隨著國力的增強，應該越來越多領域擴大範圍。
可樂178856029
那麼多人員從事醫療行業，那麼多物質，房子，城市裡最貴的地。行業對科技和人員的要求都高，如果免費就要財政開支，政府沒法負擔，稅費太重也不利於工業發展和市場消費，所以…
阿叼001
誰提出來的無知問題，不是阿拉伯有富得冒油的國家，讀書、看病，甚至旅遊搭車都不要錢嗎？難道有不少國家治病免費是造謠的嗎？
