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轉氨酶——肝功檢查中的一個重要的項目，升高提示肝細胞損傷，升高的程度在一定程度上能反映損傷的嚴重程度。
轉氨酶升高可見於所有類型的肝臟疾病，以及一些肝外疾病。
（1）各種原因引起的急慢性肝炎：①病毒性肝炎：包括乙肝、丙肝的慢性肝炎，甲肝、戊肝的急性肝炎。②脂肪性肝病：由於肥胖人群的增加，佔的比例越來越高。③酒精性肝病：這是西方國家最常見的原因，我國人群中也在逐年增加。【注：酒精肝的特點，穀草轉氨酶÷谷丙轉氨酶＞2】。④自身免疫性肝病：特別是自身免疫性肝炎，由於近幾年自身免疫性抗體的篩查，使其發現比例增加。⑤藥物或者毒物性肝病。
（2）各種原因的肝硬化、肝癌：轉氨酶升高的程度低，一般不超過500U/L，肝硬化和肝癌發生時，持續存在肝細胞的壞死。
（3）膽汁淤積性疾病：膽總管結石、胰頭癌、膽管癌等阻塞膽汁的排洩，轉氨酶會急劇升高，可達幾千以上。
（4）肝臟以外的疾病：①急慢性心衰，肝臟瘀血腫大，缺血缺氧。②急性心梗，穀草轉氨酶升高明顯。③各種感染，包括細菌、病毒、真菌、寄生蟲等。④骨骼肌疾病，包括橫紋肌溶解、劇烈運動，有些劇烈運動者常出現無法解釋的轉氨酶輕度升高。
轉氨酶升高的水平在一定程度上能判斷肝細胞損傷的嚴重程度。
轉氨酶越高提示肝細胞損傷越重。【注：但是轉氨酶下降可能是疾病好轉，也可能是加重。如果轉氨酶迅速下降，而膽紅素不斷升高，提示病情加重，急性重型肝炎預後不佳。】
因此，轉氨酶升高只是肝病的結果，不能判斷病因，醫生可以根據轉氨酶升高的程度大致判斷方向，然後再進行詳細的檢查。
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