這篇文章大概可以稱得上是中醫急診科的診療指南了!正如作者自己所說:“如醫療條件較差,或在邊遠地區,或路途如遇險情,可單獨使用,故名救急十法。”又想到《千金方》裡著名的那句話“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾於此。”向前輩致敬。
簡要針藥救急十法
中醫亦有一些急救措施,但因條件不同應用較少,今僅就筆者臨床應用屬內科範圍內的一些方法,總結出以下十條,它可以在不同的條件下進行配合或單獨使用,如中西醫條件都已具備者,要互相配合,共同搶救。如醫療條件較差,或在邊遠地區,或路途如遇險情,可單獨使用,故名救急十法。
一、祛痰
適應症:各種急症,痰涎壅盛,呼吸急促。
方法:針中脘、內關、豐隆,瀉法不留針。藥用竹瀝水30毫升,急滴入口中或鼻飼。
二、開竅
適應症:各種急症,痰熱壅盛,神昏不語。
方法:針人中、間使、豐隆,瀉法不留針。藥用安宮牛黃丸一丸,加竹瀝水30毫升,化開滴入口中或鼻飼。
三、洩熱
適應症:高燒壯熱,神昏欲抽,體溫39度以上。
方法:針十宣放血,又針曲池、足三里、印堂、大椎,俱瀉法不留針。藥用紫雪散一支,竹瀝水30毫升沖服。
四、降壓
適應症:頭痛,血壓增高,脈弦,舌紅苔膩,血壓160/100毫米汞柱以上。
方法:針十宣放血,另針風池、內關、陽陵泉,太沖,瀉法可留針。藥用龍膽瀉肝丸9克溫開水送下,日服二次(苔不膩時亦可用菊明降壓丸)。
五、欽汗
適應症:汗出不止,呼吸短促,精神不振。
方法:灸氣海,最少30分鐘,灸時防止燙傷,注意汗情及呼吸、精神情況。藥可用人參9克、麥冬9克、五味子9克,急煎服。
六、回陽
適應症:汗多氣喘,肢冷脈微,神昏欲脫。
方法:灸氣海,30分鐘,針神門、太溪、足三里,補法不留針。
七、通便
適應症:大便燥結,腹脹矢氣。
方法:針天樞、大腸俞、上巨虛、列缺,瀉法,不留針,大便燥用玄明粉9克沖服。
八、利尿
適應症:小便短少,腹脹拒按。
方法:取列缺、氣海、三陰交,平補平瀉,不留針。或灸百會、腎俞,指按陰交穴。藥可用車前子9克,水煎服。或淡竹葉9克,水煎服。
九、醒神
適應症:神志昏迷,叫之不應。
方法:取人中、勞宮、湧泉,強刺激不留針。藥用牛黃清心丸一丸,開水化開,滴入口中或鼻飼,有清心的作用。或者蘇合香丸一丸,開水化開,滴入或鼻飼,有行氣的作用。或人參10克濃煎,滴入或鼻飼,有補氣的作用。
十、止疫
適應症:高燒抽搐,角弓反張。
方法:針十宣放血,另取人中、印堂、合谷、太沖、陽陵泉、崑崙、攢竹,強刺不留針。藥用紫雪散一支,或牛黃鎮驚丸一丸,或牛黃抱龍丸一丸,竹瀝水30毫升化開,急灌入或鼻飼。
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