haohaode11

我是兒科醫生魚小南，很高興回答你的問題。

嗯，寶寶一高燒爸媽基本都會想到退燒藥，瞭解退燒藥嗎？知道怎麼吃嗎？以下是乾貨時間。

1、 目前常用的退燒藥有2種，1種是對乙酰氨基酚，另1種是布洛芬，也叫美林（國外人肉揹回來的退燒藥只是商品名不同，成分還是這2種）。

2、 布洛芬一般更適合6個月以上的寶寶。而且它對於39℃以上高熱的退燒效果比對乙酰氨基酚好。

3、 只要按說明書或遵醫囑規範用藥，這些兒科退燒藥都是安全有效的。

4、 退燒藥的劑量根據寶寶體重來：對乙酰氨基酚常用劑量是10～15mg/Kg（每次最大劑量為800mg）。布洛芬常用劑量是5～10mg/Kg （每次最大劑量為600 mg）。

5、 一般4-6小時/次，每天最多4次，家中連續吃藥不要超過3天，若72小時以上體溫不能恢復到正常，必須去醫院。

6、 3個月以下的小寶寶一旦發燒了馬上去醫院，不要擅自用藥。

今日頭條年度優秀自媒體品牌、頭條健康金處方作者，年度健康頭條號。

兒科醫生魚小南

對乙酰氨基酚和布洛芬（美林的主要成分）是兒童臨床常用的退熱藥。有時家長糾結於哪個效果更好，副作用更小些呢，究竟該給孩子吃哪個呢？下面我就從藥物的療效、安全性等方面做一比較。

療效

約80%的使用對乙酰氨基酚治療的發熱兒童體溫能降低1-2℃，對乙酰氨基酚在30-60分鐘內開始起效，3-4小時內達到最大退熱效果。作用持續時間為4-6小時。

布洛芬在60分鐘內起效，3-4小時達到峰值作用，即溫度降低1-2℃。作用持續時間為6-8小時，較對乙酰氨基酚略長些。布洛芬除了解熱鎮痛作用外，還有抗炎作用，特別適合需要同時退熱和抗炎作用的患兒(如，對幼年關節炎患兒)。

安全性

對乙酰氨基酚在兒童應用有著長期安全追蹤記錄。以適宜劑量給藥時，對乙酰氨基酚極少出現副作用。但過量應用會導致嚴重的肝損害，對乙酰氨基酚的劑量為一次10-15mg/kg，口服，每4-6小時1次(24小時內不超過5次)，日最大劑量為75mg/kg。美國FDA 成人不超過4g，現在國內說明書日劑量一般不超過2g。因此，需要特別注意不要多種抗感冒藥一起應用，避免藥物重複發生中毒。

布洛芬的副作用主要為胃腸道不良反應。但如果和食物同服，一般是安全的。然而，國外已有給予適宜劑量布洛芬後發生急性腎損傷的報道。布洛芬的劑量為一次10mg/kg(最大單次劑量600mg)，口服，每6小時1次，每日最多不超過2.4g。

適應人群

美國兒科學會關於兒童發熱和退熱劑使用的臨床報告建議，在沒有臨床醫生評估的情況下，小於3個月的嬰兒不應給予對乙酰氨基酚，小於6個月的兒童不應給予布洛芬。對乙酰氨基酚的適應人群更廣一些。

雖然同時或交替服用對乙酰氨基酚和布洛芬比單獨服用任何一種在退熱方面更有效，但這種治療方法在理論上有可能會造成肝腎損傷(尤其是對於容量不足的兒童)，並且可能造成給藥混亂。因此，目前相關指南不建議同時或交替應用對乙酰氨基酚和布洛芬治療兒童發熱。

在兒童應用對乙酰氨基酚或布洛芬3-4小時後，如果溫度仍然較高，且其不適感沒有得到改善，一些專家建議將對乙酰氨基酚換為布洛芬，或者將布洛芬換為對乙酰氨基酚。

劉藥師話用藥

兒科醫生孔令凱

親愛的，你是不是搞錯了，美林是商品名，它的成分就是布洛芬，美林就是布洛芬混懸液，你仔細看看美林下面，是不是寫著布洛芬混懸液這幾個字？

世界衛生組織推薦的兒童用退燒藥，一個是美林，也就是布洛芬。還有一個就是泰諾林，成分是對乙酰氨基酚。這兩個都是安全的，寶寶發燒了，哪個都可以選擇。

不過這兩個不要疊加使用，用一個就可以。而且在用美林或者泰諾林的時候，不要再服用其他含有布洛芬或者對乙酰氨基酚的藥物，以免重複使用造成藥物過量。

婦產科女司機

泰諾林同美林都是兒童常見退熱藥，大家熟知的泰諾林同美林其實是商品名，為上海強生公司生產，其通用名其實分別為對乙酰氨基酚及布洛芬，為來自WHO制定的兒童常見疾病管理指南關於兒童管理的推薦意見和美國FDA批准的兒童退熱藥，其兩者退熱效果和安全性相似。但對乙酰氨基酚針對兒童適用年齡更廣，可用於≥2月以上兒童，布洛芬僅適用於≥6月以上兒童。

兒童選擇退熱藥物的折點及使用劑量：肛測體溫≥39℃（口溫≥38.5℃，腋溫≥38.2℃）下使用退熱藥，對乙酰氨基酚的推薦劑量為15mg·kg-1，布洛芬的推薦劑量為10mg·kg-1。

兒童選擇使用退熱藥物的目的：緩解兒童發熱引起的不適感。

兩者不良反應：常見不良反應為胃腸道不適、皮疹、大量出汗，不良反應發生率無統計學差異。

兩者能否交替使用退熱：不推薦對乙酰氨基酚與布洛芬交替用於兒童退熱，雖降低體溫比單一藥物效果要好，但不能改善舒適度。

參考文獻：

[1].泰諾林說明書

[2].布洛芬說明書

[3]. 羅雙紅，舒敏，溫楊等.中國0至5歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若干問題循證指南(標準版).中國循證兒科藥學[J].2016.2.(11):81-95[4].付強強,嵇承棟,許暢等.布洛芬與對乙酰氨基酚治療兒童感染性發熱療效比較的Meta分析.兒科藥學[J].2016.22.(11):6-10

藥事健康

先說藥物的起效時間，不同劑型的藥物因為吸收的快慢不一樣，在起效時間上可能有差異。一般來說，靜脈用藥比口服用藥起效快（直接入血，無需吸收過程）；口服的液體藥物比固體的藥物吸收快、起效也會快。另外，由於生產工藝的差別，同一成份的藥物即使給予同樣的劑量，藥物在體內峰濃度（Cmax）和曲線下面積（AUC，衡量藥物的吸收程度）也可能會有差異，相應的會影響藥物的療效。事實上，生產工藝對藥物的穩定性、生物利用度、療效和安全性都會有比較大影響。沒有嚴謹的研究比較我們很難確定不同廠家生產的同一藥品到底哪一種更好；但可以肯定的是，只要是經正規途徑購買的合格的藥品其療效、安全性都是有保證的，都是可以放心使用。

胡利華

我也是一個寶媽，寶寶十個月。從寶寶出生到現在經歷了四次發燒。在這個過程中，一邊學習，一邊摸索應用。根據題主的問題，簡單回答一下。希望能有幫助。

發現寶寶發燒要勤測體溫，一般不超過38.5°不需要用藥，可以採用物理降溫。用溫水擦拭寶寶頸部，腋下等部位，同時減少寶寶身上的衣服，儘量讓熱量散發出去。注意過程中要多給寶寶喂水，多喂水才能通過汗液的蒸發達到降溫的目的。

超過38.5可以選擇用藥。選藥要看寶寶多大。不足四個月的寶寶最好選用對乙酰氨基酚，副作用小些。具體用量要看寶寶的體重，說明書上有推薦用量。超過四個月的寶寶可以用布洛芬懸混液，降溫快，藥效持續時間更長些。注意重複用藥要間隔四個小時以上，一天用藥次數最好不要超過三次。

注意事項:

1. 不要給寶寶捂汗，要讓熱量儘快散去以免溫度過高導致高溫驚厥。

2.不要用酒精擦拭身體，物理降溫用溫水即可。

3.如果退燒後寶寶面部和身體起細小分散的紅點，應該為幼兒急疹，不需要額外用藥，兩到三天紅點會自行褪去。

4.反覆用藥後依舊高燒不退或者寶寶高燒伴有嘔吐症狀要及時就醫。

寶寶發燒爸爸媽媽們都會心疼，但是也不必驚慌，發燒的過程也是寶寶的身體增加抵抗力的過程。平時多學習，多瞭解相關知識。家裡體溫計和藥備齊了，兵來將擋水來土掩。

最後，祝寶寶們平安健康快樂的成長！

luvv9527

題主提到的美林™，是由上海強生製藥有限公司生產的，其主要成分是布洛芬。

對乙酰氨基酚和布洛芬是比較適合孩子的退燒藥。孩子經歷了近10次發燒，分別是幼兒急疹、毛支炎、扁桃發炎等引起的，其間使用過乙酰氨基酚滴劑、栓劑和布洛芬混懸液。它們基本能在一個半小時內發揮藥效、降低體溫，而服用之後2～4小時效果最為明顯。

對乙酰氨基酚和布洛芬的特點：

對乙酰氨基酚

1.使用時間更長，有更長的安全記錄。

2.新生兒可以用。

3.對腸胃比較溫和，可能對小傢伙來說降溫更容易。

4.藥效能持續3～4小時。

5.經肝臟代謝。

布洛芬

1.見效更快。

2.對於扁桃發膿等程度較嚴重的發燒更有效。

3.適用於較大的寶寶。

4.對腸胃刺激性更大。

5.藥效持續6～8小時。

6.經腎臟排洩。

如何退燒

1.當孩子超過38.5℃時，可給予退燒藥，注意使用間隔時間4～6小時。孩子扁桃化膿時，持續高熱，因為單一成分的退燒藥24小時內有用藥限制，對乙酰氨基酚和布洛芬兩種退燒藥是交替使用的。

2.洗溫水澡。把孩子放進齊腰的溫水裡，用毛巾幫助孩子擦拭周身，促進血液循環，加速熱量散發。孩子狀態好，會堅持泡澡15～20分鐘。如果狀態不好，我會使用盆子、杯子等道具引誘他邊洗邊玩，或者允許他洗澡時可以觀看動畫片。

3.多補充液體。發燒使人體乾燥缺水，出汗和呼吸加速也會帶走很多水分，所以一定要讓孩子多喝水。如果孩子不配合，也可以嘗試果汁等液體。

4.穿戴要適當。穿戴過多，不利於散熱。必要時，可以帶孩子去戶外活動，呼吸呼吸新鮮空氣，注意不要激烈運動。

以上4個方法，是我家孩子比較適用的，僅供參考。

一夕一晨

美林的成分就是布洛芬

還有一種退燒藥就是 泰諾林

孩子高燒如果精神狀態好可以堅持物理降溫，如果狀態不好，就要用藥，高燒39度以上用美林，39度以下到38度用泰諾林，38度以下物理降溫，反覆發燒就是有炎症，退熱加消炎，隨時觀察孩子的體溫狀態，如果情況不見好轉就及時就醫，不要耽誤病情。我家孩子每次發燒我都是按這個原則護理的。再有兒童用藥一定要嚴格按照說明書的用法用量，如果用得不是過量或者太頻繁，沒有什麼副作用。

從不愛自拍

世界衛生組織推薦的退熱藥物只有兩種：布洛芬和對乙酰氨基酚，目前兩種藥物在市場上有很多廠家生產，布洛芬有美林、託恩、恬倩等，對乙酰氨基酚有泰諾林、百服寧等，無論哪種，在推薦劑量下使用都是安全的，除非是長時間超劑量使用。這兩種藥物的副作用大小沒有明顯區別，退熱效果雖然有點區別，那只是理論上的。這兩種藥各有優缺點，非專業人士沒有必要考慮哪種藥物副作用大，哪種藥物副作用小。特別提醒各位家長，不要希望出現某種藥物或者方法會讓孩子體溫退下來不再反覆，目前這樣的藥物不存在，這樣的治療方式也不存在。如果你的孩子用了某種藥物或者方法體溫退下來沒再反覆，那隻能說明是你的孩子體溫該穩定住了，如果你周圍有人向你推薦某種藥物或者方法，說能使體溫不反覆，那要麼是湊巧了，要麼是騙子，要麼是安慰你。再次特別提醒各位家長，退燒的目的是讓孩子舒服一點，一般意義上的退燒，不會讓孩子的病情輕一點或者重一點。發燒既不會燒出肺炎，也不會燒出腦炎來，常見病中除了一個熱性驚厥是發熱引起的，其他疾病均不是發熱引起的。希望家長們多看看正規的退熱的資料，而不是聽一些外行在傳授所謂的經驗。不要相信世界上存在神醫，神醫從來沒有出現過，將來也不會有。

關鍵字: 健康 布洛芬 發熱