蕁麻疹的病因是什麼?

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引起蕁麻疹的病因很多,急性蕁麻疹多數可找到原因,但慢性蕁麻疹的原因很難確定,大多數慢性蕁麻疹患者在長期的、反覆發作的皮膚蕁麻疹的過程中無法找到原因,這也是慢性過敏性蕁麻疹反覆發作難以治癒的癥結所在。

過敏性蕁麻疹的發病機制:主要有變態反應和非變態反應兩種類型。

最常見的就是變態反應型(也叫IgE依賴性蕁麻疹):IgE依賴性蕁麻疹是由於過敏原與IGE抗體相互作用而引起,IgE抗體是新細胞抗體,吸附於組織的肥大細胞和血液中的嗜酸性粒細胞或表面受體上,當機體在遇到同一抗原時,則在肥大細胞表面發生抗原抗體反應,引起肥大細胞等脫顆粒反應,釋放其中的炎性介質如組胺,嗜酸性粒細胞趨化因子等,這樣就在體內發生了一系列的免疫細胞反應而直接致敏。

誘發蕁麻疹的具體原因有以下幾種:

1、遺傳內因

寶寶的家族裡若有蕁麻疹病史,寶寶的血清裡面就會存在著一種高含量的特殊蛋白質——IgE免疫球蛋白,其含量高出正常人幾倍到幾十倍,這些都是遺傳基因所決定的,此類免疫球蛋白的存在,是寶寶發生急性蕁麻疹的內在致病因子。

2、食物誘發

不同年齡層的寶寶,誘發其蕁麻疹發生的食物種類也有所不同:

低齡兒童作為主食飲用的牛奶、奶製品;年齡稍大兒童可能接觸到的各類零食,如糖果、軟飲料、熏製的臘腸等中的食品添加劑,如發酵粉、檸檬酸、合成的食用色素等;孩子日常飲食中食用的容易引發過敏的蔬菜、水果、高蛋白海鮮、肉類,如草莓、蘋果、李子、柑橘、花生、果仁、魚類、蟹、蝦、蛋等等,都可能誘發小兒蕁麻疹的發生。

3、寄生蟲誘發

當爸爸媽媽們帶寶寶到在室外散步時,野外、樹叢及傍晚的路燈下的環境,容易讓寶寶被蚊蟲、蜜蜂或火蟻叮咬,或讓寶寶與蟲蟎或寵物如貓、狗等的皮毛接觸,都可能誘發小兒過敏,引起蕁麻疹症狀。

4、疾病感染

當寶寶身體素質較差,抵抗力偏低時,感冒或各種疾病感染,如化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等,也會成為小兒蕁麻疹的誘發因素。

5、藥物誘發

當寶寶感冒、發燒或腹瀉,爸爸媽媽們擅自為寶寶使用一些消炎藥、退燒藥、解熱鎮痛藥等藥物時,寶寶可能會對藥物中的青黴素、磺胺類、頭孢類、抗生素藥物過敏,從而引發小兒蕁麻疹。

如果身上出現了蕁麻疹疾病,並沒有及時前往醫院治療,那麼,將會給身體健康帶來嚴重性的危害。到底會有哪些危害呢?

蕁麻疹疾病在產生之後,特別容易讓患者體內產生病菌,在此之後,如果孩子的蕁麻疹疾病也不能夠及時治療,將造成孩子出現暫時性炎性充血,或者是局部水腫的疾病危害,嚴重危害到孩子的肌膚健康,同時,也會給孩子帶來一系列的身體併發症。

在患上蕁麻疹疾病之後,不僅會出現肌膚上的炎症反應,同時,蕁麻疹還會出現劇癢的症狀,這種疾病在治癒完全後,也會出現反覆發作的疾病特性,所以,不及時治療蕁麻疹疾病,將會危害到正常生活,也會給生活環境帶來嚴重的損害。

在蕁麻疹疾病病情比較嚴重之時,會殃及到消化道系統,導致出現上腹部疼痛不止,噁心,乾嘔,等疾病的嚴重後果,同時,蕁麻疹疾病未得到治癒,還會危害到呼吸器官,咽喉部位,導致出現各式各樣的疾病問題,所以,蕁麻疹疾病一定要重視。

得了蕁麻疹反覆發作怎麼辦?

雖然醫學上對過敏性蕁麻疹的發病機制研究的已很明確,但是目前治療過敏性蕁麻疹的臨床方法只侷限在了抑制肥大細胞釋放炎性介質這一個環節如蕁麻疹患者常用藥物抗組胺類藥品就是解決這一環節的問題,而從上述過敏性蕁麻疹的發病機制上看,最重要的發病因素卻是IgE介導型過敏反應,而這一環節並沒有可使用的藥物,雖然免疫抑制劑已有一定的研究進展,但由於不良反應過多,因此並未被臨床所重用。

降低IgE抗體是治療過敏性蕁麻疹反覆發作的關鍵環節,欣敏康抗過敏益生菌配方由臺灣成功大學過敏與臨床免疫研究中心王志堯教授研製,是微生態免疫學研究的產物,其利用人體微生物刺激免疫細胞,減少血清中特異性IgE抗體生成,減少過敏反應相關細胞激素的分泌,減少免疫細胞對過敏原的應激反應,是修復免疫功能,減少蕁麻疹複發率的唯一方法,因微生態製劑對人體無作用毒副作用,因此,填補了免疫抑制劑方法治療過敏副作用大的重要治療環節的缺失,彌補傳統常規單一口服抗過敏藥治療慢性反覆發作性過敏性蕁麻疹的不足,是調節過敏免疫反應的重要方法,很多人對疾病的認識,還只停留在藥品才能治病的層面,抗過敏藥在治療過敏性疾病中顯效明顯,而抗過敏益生菌療法對過敏性疾病不僅能改善臨床症狀且能調節患者過敏體質,抗復發,遠期療效較好,安全無副作用,值得應用。其實,科學對疾病的研究遠不只是停留在化學藥品上面,對於象過敏性疾病這種慢性疾病來說,缺的不是藥品,而是營養免疫,過敏體質,並不是吃好的喝好的就能健康,過敏是特殊的免疫反應,補充欣敏康抗過敏益生菌可參與免疫細胞因子活性調節,這種極少數的抗過敏活性益生菌能夠促進體內干擾素的分泌調控TH1型免疫反應而抵制免疫球蛋白IgE,通過增進免疫細胞TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應這種安全的欣敏康益生菌抗過敏免疫參與調節療法的介入可大大減少或縮短抗過敏西藥的療程。


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蕁麻疹的發病原因至今尚未完全清楚,大多是身體的免疫反應、炎性反應引起的。最常見的觸發因素是過敏(小兒蕁麻疹基本都是過敏),藥物、內科疾病、微生物感染、光熱等物理刺激、精神因素及內分泌紊亂等也可能引起蕁麻疹。

下面,“問上醫”為您詳細列舉可能的病因,以及蕁麻疹的預防和治療方法,希望能幫您解決一些困惑。


蕁麻疹的病因都有哪些?

大多數蕁麻疹是過敏引起的,過敏原通常有以下幾種:

  • 青黴素、頭孢及其他藥物;
  • 魚、蝦、海鮮等食物及各種食品添加劑;
  • 花粉、動物皮毛、刺激性氣體等吸入物;
  • 毒藤、金屬首飾、化妝水和肥皂;
  • 機械刺激、冷、熱、日光等物理因素;
  • 昆蟲叮咬,如蜜蜂、黃色的甲殼蟲、蚊子、恙蟎、跳蚤等。
除了過敏,以下因素也可引起蕁麻疹:

  • 細菌、病毒、寄生蟲等引起的感染;
  • 精神緊張、內分泌改變;
  • 腫瘤、甲亢、肝病、各種自身免疫性疾病等內科疾病。

因為病因複雜,大約有3/4的患者都找不到確切因素,尤其是慢性蕁麻疹。但可根據出現蕁麻疹前後接觸的物質、其他症狀等來綜合判斷。


蕁麻疹有什麼症狀?

皮膚上出現的蕁麻疹顏色、大小各異,有時呈淡紅色或暗紅色,看起來像一系列的小凸起(稱為血痕),有時血痕會合併成更大的斑塊,也可能會增長到餐盤的大小。

還可能伴隨以下症狀或特點:

  • 瘙癢;
  • 可能在幾分鐘或者幾小時之內發病;
  • 既可能出現在身體的某個部位,也可能出現在全身;
  • 有時也會伴隨著血管性水腫(皮膚表層腫脹);
  • 皮疹反覆發作,部分病人會因巨癢而影響睡眠。

蕁麻疹該如何治療?哪些因素會加重病情?

輕微的蕁麻疹可能會自行好轉,以下療法可能有幫助:

  • 非處方或處方抗組胺藥,緩解癢和腫脹等症狀;
  • 糖皮質激素,如潑尼松,能夠抑制人體的過敏反應。嚴重情況下,需靜脈輸液或肌肉注射該藥物。

對於嚴重的蕁麻疹或血管性水腫,緊急治療可能包括:

  • 靜脈輸液或肌肉注射腎上腺素;
  • 靜脈輸液,以增加血壓;
  • 服用抗組胺藥;
  • 吸氧(如果有呼吸問題);
  • 通過靜脈輸入H2酸性阻滯劑(通常用於胃酸問題)治療嚴重的過敏反應,患者可回家後口服H2阻滯劑。

2.可能加重病情的因素:抓撓、酒精飲料、運動、熱水澡或淋浴、陽光直射、情緒壓力以及暴露於觸發誘因,都會使蕁麻疹更加嚴重。


蕁麻疹該如何自我護理及預防?

以下措施可緩解症狀:

  • 避免接觸引發反應的物質;
  • 冷敷或者冷水浴;
  • 避免熱水澡和陽光直射;
  • 穿寬鬆的衣服、舒適的面料;
  • 避免出汗;
  • 減輕壓力;
  • 使用可的松和抗組胺劑霜緩解瘙癢。

預防:

  • 最好的做法是找到引起蕁麻疹的原因,嚴重的過敏反應,建議終身迴避過敏原;
  • 注意清淡飲食,食物搭配儘量簡單,以減少過敏原進入體內的機會,並大量飲水,以促進過敏原的排洩;
  • 避免使用肥皂等刺激性潔膚用品,儘量減少搔抓。

小貼士:可以通過皮膚測試(“風團及潮紅”)判斷過敏反應---如果皮膚上有大紅塊兒,或用指甲劃過亮紅色皮疹後會腫脹,那麼就極可能是皮膚過敏。




蕁麻疹在中醫稱為癮疹,其主要表現用醫學術語解釋叫做風團。風團是蕁麻疹所具有的特徵性的皮膚損害,它的表現是在全身皮膚的任何部位都會發生的暫時性局部皮膚腫脹隆起。然而,具體有哪些病因呢?下面簡單介紹一下!

食物因素

食物過敏是蕁麻疹發病的常見原因之一,尤其是急性蕁麻疹,食物的原因甚至可以達到11%左右,特別是小兒急性蕁麻疹,因食物過敏引起的比例比較高。如牛奶、雞蛋、魚、蝦、芒果、啤酒等。

藥物因素

藥物是蕁麻疹的最主要的發病原因之一,蕁麻疹也是藥疹的常見表現形式。如青黴素,磺胺類,解熱鎮痛類藥物等。如果我們對其中某一種藥物過敏,過些時候又服用同類藥物中其他的產品,就可以引起蕁麻疹。

感染因素

感染因素是引起蕁麻疹的常見原因之一,有些是比較明顯的,能觀察、體驗或經檢驗查出來;有些感染則屬於隱性感染,不易察覺。感染因素主要包括細菌、病毒、寄生蟲及真菌感染等

動物、植物或吸入物因素

動物因素主要包括某些昆蟲叮咬,如蚊子、螞蟻、蜜蜂等叮咬後,有的人會很快出現全身性蕁麻疹。甚至可以窒息(也就是呼吸暫停)等。另外動物的皮屑、羽毛也可引起蕁麻疹

植物因素也是引起蕁麻疹非常多見的原因,最多見的是蕁麻,這是一種植物,皮膚敏感的人一接觸它會很快出現風團,故而命名。

物理因素

許多物理因素都可引起蕁麻疹,比如寒冷、日光、壓力、摩擦、搔抓和運動等都可以是致病因素。寒冷所致的蕁麻疹是指病人皮膚接觸到冷的物體、冷水、冷空氣後發生風團或血管神經反應。

全身性疾病

某些慢性全身性疾病可誘發蕁麻疹發作,常見的疾病有系統性紅斑狼瘡、幼年性風溼性關節炎、腎小球腎炎、乾燥綜合徵、過敏性紫癜等

以上就是對蕁麻疹的病因分析,希望對大家有所幫助,不同觀點請在評論區留言!


中國實用內科雜誌


蕁麻疹是由皮膚、黏膜小血管擴張和通透性增加而導致一種侷限性水腫反應,是一種皮膚黏膜過敏性疾病,其特徵為具有劇癢的一過性、侷限性、水腫性,且反覆發作

蕁麻疹病因複雜,大部分患者病因不清

其常見的病因有以下9種:

(1)食物及添加劑食物

主要是動物蛋白,如魚、蝦、蟹、肉類、蛋等;特別是牛奶、魚蝦蟹陽性率較高。因此,建議少吃海鮮和高蛋白食物以減少變應原的接觸。

(2)藥物

有許多藥物可引起該病。青黴素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等,常通過免疫機制引發蕁麻疹。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等藥物能直接使肥大細胞釋放組織胺引發蕁麻疹。

(3)感染

病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、細菌(如金葡萄、幽門螺桿菌)、真菌和寄生蟲(如蛔蟲等)。

(4)動物、植物及吸入物

動物及植物因素,如花粉、動物皮屑、羽毛、真菌孢子、灰塵、甲醛、化妝品、除蟲菊、氣體等吸入均可發生蕁麻疹,且這些患者常伴有呼吸道症狀。

(5)昆蟲叮咬

蜜蜂、黃蜂等蟲咬所致的變態反應,風團是其突出症狀。

(6)物理因素

如冷熱、日光、摩擦和壓力等都可引起。

(7)內臟疾病

胃腸疾病、代謝障礙等。另外,淋巴瘤、癌腫、甲狀腺機能亢進、風溼熱和類風溼性關節炎、高脂血症以及慢性病灶,如口腔、齒、胃炎、腸炎、膽囊炎、腎炎、肝病、潰瘍病、糖尿病等也可引起。

(8)精神因素

如精神緊張、感情衝動、月經、妊娠等也可致本病。

(9)遺傳因素

其發病可能與遺傳因素有關。


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參考文獻:劉 河, 董永勝,王培中等.慢性蕁麻疹病因及機制[J],包頭醫學,2013.09,3(37): 133.


健康答疑


1、感染因素。感染情況多會發生在小孩及嬰兒身上,它們的皮膚比較敏感,自身免疫能力又是極差的,而外界病菌經常會引起感染情況,誘發蕁麻疹的出現。



2、藥物因素。每當感染髮燒時,經常會服用一些感冒腹瀉之類的藥物,其中有青黴素等,極易引發

過敏,還有就是含阿斯匹林的藥物,常常是導致蕁麻疹發生的重要因素。



3、食物因素。現在的食物品種很多,大部隊食物中都有食品添加劑的成分,人們食用後可能會引起過敏,特別是海鮮類、牛奶等,食用之後很可能導致蕁麻疹的發生。



4、其他因素。陽光日曬、皮膚外傷、精神因素等都可能導致蕁麻疹的出現,因此我們在生活中一定要做好預防工作,儘量保持平和的心態,愉悅的心情,注意避免陽光暴曬,避免皮膚外傷。


京城皮膚醫生V



生活感悟點滴積累


蕁麻疹的病因不明。引起蕁麻疹的誘因卻非常多。各種刺激,比如病原微生物、藥物、環境溫度的變化等,刺激人體導致血管擴張,血液中組胺大量增加,誘發蕁麻疹。早期就會出現局部不規則形、圓形紅色皮疹,伴皮膚瘙癢難忍等。


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