有些人認爲醫院的市場化呼聲很高,但有些人認爲免費醫療的呼聲也很高,你認爲醫院應該如何選擇?大家有何看法?

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市場化和全民免費醫療並不矛盾!只不過是付費的主體不同而已。為什麼要把它們對立起來呢?

第一類是全免費的醫院,給全體居民提供最基本的醫療保障,財政全額撥款。現有的二級醫院可以承擔這個職責。

第二類是收支平衡的非盈利性的平價醫院,它的價格是受到嚴格限制的,滿足人們比較高的醫療需求。相當於現在的三級醫院。

第三類是價格完全放開的醫院,可以是慈善機構出資完全免費的,也可以是資本家牟取暴利的天價的。

為了防止優質醫療資源完全轉向天價醫院,可以規定每位醫生每年必須在平價醫院執業若干天。


劉燕榮醫生


不可能有十全十美的醫改,能做到照顧大多數人就非常不錯了。

現階段談免費醫療是非常不現實的,即使世界第一強國-美國也因為全民醫療的問題,折騰了幾任總統,至今沒有解決問題。免費醫療意味著國家在這方面的費用投入巨大,一個國家支出的錢來自哪裡?當然是稅收,再通俗一點就是來自每個公民的收入支出。

每個國家都有三座大山,教育、醫療、養老,像我們這樣的大國,還要承擔高昂的軍費開支,這一切費用都是取之於民。如果醫療花費佔了很大比例,勢必會壓縮其他的開支,這明顯不符合正常國家的發展,那麼只能增加社會和公民的稅收。

如果國家在現有的基礎上增加國民的交稅比例,要知道我國的人均收入在全球排名並不高,大多數國民剛剛解決了溫飽問題,如果要多交稅,那麼意味著他們的收入要縮水,相信大多數人會有很大的意見,甚至反對增稅。

免費醫療目前不現實,那麼醫院完全市場化更糟。從百度到莆田系民營醫院的負面報道,我們就能看出,完全市場化民營醫院起到彌補公立醫院人員不足的作用,反而讓人看到其不擇手段賺錢的面孔,嚴重損害真正做實事的民營醫院。

公立醫院再如何不堪,至少不會把從患者賺更多錢當作第一任務,因為這與一線的醫護人員關係並不大,反倒是醫療技術水平的提升才是公立醫院醫護人員追求的,這也是為什麼大多數人還是選擇公立醫院的原因。

無論是免費醫療,還是醫院完全市場化,歸根結底就是醫療費用如何承擔的問題。其實可以參考一些發達國家的醫療保障體系,其國民在享受醫生或者醫院提供的醫療服務,治療費用大部分由醫保支付,個人只需要交給少量費用。


精神科專家梅醫生


首先我們是社會主義國家,國家的醫療資源整體還是處於國家在控制中,因為要保障我們的民眾能夠享受到最基本的一些醫療服務。

如果醫療是一種服務,勢必也會有一些商業或者是市場化的一些東西在裡面,因為醫療過程中,有醫生護士的價值勞動提現,有意願赴其他服務人員的工作勞動,有藥物的成本,和商業利潤在裡面,怎麼可能不花錢呢。

個人覺得:應該綜合國家的中央管控(比如疾病的預防,疫苗接種)和引入市場化的反饋機制,去完善目前的醫療服務,讓更多的國人受益,讓醫療過程變得合理,規範,有序!

希望更多的醫護人員,患者和家屬,衛生系統的行政人員可以為中國的醫改獻計獻策。也希望我們國人能夠給,醫改更多的時間,和更多的理解。


陳舟醫生


醫院不能一刀切,改革也應多樣化,我覺得應該從兩方面入手,這樣才能有效解決我們所面臨的問題。這兩面手是,公益獨立性質公立醫院是要有的,完全市場化的私立醫院也必不可少,兩種類型的醫院並存,滿足不同的需求人群。

1、公立醫院是必要的,這類醫院具有公益性質,具有福利性質,這是醫院的本質,尤其是應對了那句口號,救死扶傷實行革命人道主義,這類醫院主要滿足社會低收入家庭的看病問題,體現出社會主義制度優越性,讓所有人都能看得起病,讓因病返貧等現象消亡,這類醫院,可能需要排隊,預約等要求。

2、私立醫院是有市場的,這類醫院條件好,費用高,無需預約或等待,完全市場化,適應那種高追求,不差錢的患者,等於患者用錢來買服務,買醫療,這也是時代發展得需要,而且是各取所需,都有必要。

我們的醫療體制改革,還是比較忌諱一刀切的,我們也需要靈活多樣的醫療模式,比如如果有發展的需要,免費醫療也是可以嘗試的,只是,免費醫療可能會付出更大的時間成本,市場化醫療等於用金錢購買醫療時間,兩者適用不同人群,各有所需,這種多樣化,才是我們醫療體制改革的未來。


韓東言


把醫院推入市場,就是把人民推入火坑,醫院是救死扶桑的地方,推入市場就改變了行醫的本質,強烈要求全民免費醫療,還回人民在毛澤東時代的免費醫療政策,還回醫生白衣天使的美稱,推翻壓在人民頭上的這一大山,讓人民看的起病。


玲玲274471989


在毛澤東時代,醫院就是事業單位,所以都叫人民醫院,實行救死扶傷,為人民大眾服務。改革時期實行醫藥產業化,醫院變企業,不交錢就不醫治,一切為人民幣服務。

再改革思路:1.恢復人民醫院事業單位性質,國家財政為其提供保障。2.國家為全民購買醫療保險,公民的醫療保障由國家財政兜底。3.就診醫療憑就診保險卡辦理,就診醫療結束患者簽字走人。4.醫院送單據到保險公司審核,賠付治療費用,通不過的單據由醫院自己承擔。第三方保險公司而不是社保局審核可以杜絕醫院過度治療和浪費。


快樂的人22059


醫院不能市場化。在美國醫院市場化,一個梅奧診所900床位,職工4.5萬人。他們人均收入比我們高,政府收入大部分補貼醫保,仍然有很多美國人看不起醫生。

我們國有醫院當初建設投資是國家,財產也是國家的。國有醫院應當擔負全民健康的福利待遇,至今醫院還享受到財政撥款扶持。

如果把醫院市場化,有可能像當初國有企業一樣,國有醫院變成了少數人的私人財產。

有的專家說把教育,醫療,養老三駕馬車當產業發展,我不反對私有經濟介入這些產業,但是如果把人民應當享受到的福利待遇加以剝奪,那就是強盜。

國家給予人民的福利應當給予人民。現在教育,醫療和人民生活相關問題比較突出,九年義務教育免費只是學雜費,五花八門費用並沒有減少,各種錢變花樣交學校。

醫療負責全國人民的身體健康,我不贊成全面免費,畢竟國家沒有那麼多的錢。在現在醫保,城鄉居民醫療保險正常上繳情況下,除了掛號費外,其他一切免費醫療。

加強社區,村醫療診所建設,小病進社區,鄉鎮,醫級醫院負責居民健康體檢,建立全民健康檔案。

實行大病不出縣市,分級診療,重病轉診制度。

醫藥生產目錄制,特別是低價藥與招標掛鉤,藥廠對醫院直供,減少中間商。一個省設一個醫藥公司,儲備特殊藥品功能,起到調劑作用。

醫療健康關係到人民福祉,我只是提一點個人想法,謝謝大家關注。


王老歪49681976


不要拿圈錢當市場化,任何一個國家發展好的階段都不可能會用醫療來賺錢,只有在我們國家不管公立還是私立,所有的醫療機構都是以賺錢為中心,有錢人過度醫療猖獗,沒錢人病都看不起,我個人認為免費醫療大勢所趨,人心所向


王子昌57592445


醫院是救死扶傷的地方,如果把人的健康和生命都市場化商業化,醫院應該叫醫療商場,醫生應該叫醫療代表,醫療經銷商,醫療市場部經理,醫療推銷員……

我國老百姓看病難,費用高,看不起病已經成為常態!醫療改革勢在必行,刻不容緩。

但是醫療改革不只是醫療機構自身的問題,也是國家政府層面的問題。 希望國家出臺醫療改革的法律法規,以老百姓的利益為前提,從百姓切身利益出發,行之有效的進行一場真正的醫療改革。

民乃國之本!

不要讓一場大病摧毀一個家庭的悲劇屢次上演!

不要讓醫院因為患者錢不到位,眼睜睜地看著生命離世!

泰國全民免費醫療!印度全民免費醫療!

我們不奢求免費醫療,不想給國家和政府增添負擔!我們只要求醫療收費合理,不要漫天要價,別讓醫患猛於虎就好! (原創)


愛化繞指柔


在醫院好,在外面也好,談起醫療制度,還是懷念四五十年前的醫療制度,真正做到了,救死扶傷為人民服務的精神!很多人跟我的想法一樣,不能把醫院當成產業來做,更不能把醫院的科室對外承包,這違背了,開醫院的宗旨!印度己經開始行動起來了,中國政府現在有這個經濟實力去改變目前的醫療制度!救死扶傷的精神一定要傳承下去!為人民服務的精神要永遠傳下去!


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