名醫診室
檢查身體時，低密度脂蛋白大於4.14，會怎麼樣？低密度脂蛋白是衡量心血管疾病色其中一個重要的指標，對青年人來說低密度脂蛋白正常值為2.7，老年人的正常值為3.1，而低密度脂蛋白對於大於4.14就代表已經明顯增高了。
低密度脂蛋白明顯增高，多見於遺傳性高脂蛋白血癥／冠心病／甲減／腎病／肝病／糖尿病／肥胖以及阻塞性黃疸，同時低密度脂蛋白的增高也是動脈粥樣硬化的重要因素之一。而導致低密度脂蛋白增高的因素有很多，主要是飲食以及生活習慣不當引起的，如吃過多高脂肪／高糖／高油等的食物過多，都會引發低密度脂蛋白過高。
如果體檢的時候發現低密度脂蛋白過高，就需要格外注意了，避免給身體帶來更大的疾病風險，因此從飲食和生活習慣上改變一個良好的習慣：
1.控制總能量的攝入，可以控制體重，控制體重也可以降低低密度脂蛋白，以及各種疾病的風險。
2.少吃或者不吃油炸類的食物以及肥肉。
3.多吃蔬菜，尤其是在吃肉的時候隨著蔬菜一起吃，這樣可以降低膽固醇的吸收，從而也可以降低低密度脂蛋白。
4.足量飲水。
5.適量運動，運動不僅可以幫助控制體重，還能夠降低低密度脂蛋白。
心理營養師程偉華
一、低密度脂蛋白高了會怎樣？
低密度脂蛋白，是血脂中的一種成分，其可以把脂質運送到血管內皮，進而沉積於血管內皮形成斑塊！所以，低密度脂蛋白升高，會增加動脈粥樣硬化性疾病的發生！低密度脂蛋白升高，是冠心病等動脈粥樣硬化性疾病的獨立危險因素之一！
二、低密度脂蛋白升高需要怎麼處理？
低密度脂蛋白升高，我們需要怎麼處理呢？如果患者已經明確的有動脈粥樣硬化性疾病，那麼無論低密度脂蛋白數值是多少，均需要服用降脂藥物調製穩定斑塊治療！如果沒有動脈粥樣硬化性疾病，但患者有明確的動脈粥樣硬化性疾病的高風險，也需要降脂治療！而如果僅僅是低危風險，那麼只需要改變生活方式，控制飲食，控制體重，增加運動，戒除不良習慣即可！
無論是否進行降脂治療，改變生活方式和運動，戒除不良習慣都是必須得！藥物治療只是其中一個方面，沒有生活方式的改變單純的藥物治療，是絕對不可行的！
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心健康
如問題所述，低密度脂蛋白膽固醇超過了4.14毫摩爾每升。對於多數人來說，這個血脂水平應該立即進行相應的治療，包括非藥物治療策略和藥物治療策略。
因為，在判斷高脂血症患者是否需要服用藥物的時候，需要結合患者的血脂水平和相應的心血管疾病危險分層來決定的，說白了，如果血脂升高，都需要進行心血管疾病發生的危險度，來判斷是否需要服用降脂藥物。
有時，血脂升高並不需要服用降脂藥物，只通過改善生活方式即可，而有的時候，血脂沒有明顯升高，也需要長期服用藥物，這就是危險分層的概念。
如上述的問題所示，對於健康者來說，低密度脂蛋白膽固醇在4.14毫摩爾每升屬於一個臨床治療切點，我暫先給予初步的建議。
如果沒有任何其他合併的危險因素的話，包括肥胖、吸菸、家族史和高血壓、高血糖等情況，對年輕的個體來說，是完全可以考慮非藥物干預，也就是說，通過飲食和運動等方面來控制血脂。
但是，如果合併危險因素的話，就需要進一步的評估，是否早期需要服用降脂藥物。
惠大夫在江湖
你好！低密度脂蛋白膽固醇(簡寫LDL一C)。如果成人空腹血檢測≥2.O~3.1mm0L/L以上可診斷為高脂血症。臨床上認為：
一，LDL一C升高系動脈粥樣硬化的風險指標。
二，是冠心病的危險因素。
三，LDL一C(低密度脂蛋白膽固醇)升高時通常應檢測HDL一C(高密度脂蛋白膽固醇)含量。如果HDL一C↓降低？低於1.OmmOL/L以下，臨床上應指導飲食調整和降脂藥物治療。
四，臨床俗稱：LDL一C(低密度脂蛋白膽固醇)為壞膽固醇！HDL一(高密度脂蛋白膽固醇)為好膽固醇！
五，LDL一c↑，HDL一c↓常見的疾病是：動脈粥樣硬化、高脂血症、糖尿病、冠心病、甲減、膽汁性肝硬化、代謝綜合徵、腎病綜合徵等。
六，如不生活幹預和治療晚期多數患者發展為高血壓、腦動脈硬化、冠心病心肌梗塞、腦卒中、脂肪肝等。
七，總之高脂血症多系遺傳因素和生活方式改變而致。
1，低脂飲食。尤其是晚餐控制。
2，運動，每天晚飯後走路8000步。
3，首選他汀類藥。
辛伐他汀2Omg晚睡前一次。
或阿託伐他汀2Omg晚一次。
4，中藥，血脂康，紅曲。
1，伴有冠心病者LDL一c應降至<2.6mmoL/L以下。
2，冠心病併糖尿病者LDL一C應降至<2.O7mmoL/L以下。
3，合併高血壓者LDL一C應降至<2.59mmoL/L以下為宜。
東方醫生
低密度脂蛋白（LDL）大於4.14mmol/L，高於正常值上限，屬於血脂異常。
什麼是低密度脂蛋白❓
低密度脂蛋白（LDL）主要功能是將膽固醇轉運到肝外組織，是導致動脈粥樣硬化的重要脂蛋白。LDL以及其他心血管風險因素（年齡、吸菸、肥胖等）相互作用，增加心腦血管病（冠心病、腦卒中等）的發病率和死亡率。
LDL大於4.14mmol/L無論在何種血脂異常危險分層方案中，均應該開始調脂治療。
（一）生活方式干預
②增加有規律的體力活動
③其他，如戒菸、限鹽、限酒、禁烈性酒
（二）調脂藥物的治療（他汀類、貝特類等）
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