王友大722
腫瘤是現代人繞不開的話題，隨著環境汙染和食品安全問題形勢的日益嚴峻，各種腫瘤的發病率不斷提高，腫瘤占人們死亡原因的比例已經從過去的第四位上升到了第三位，尤其是肺癌，已經成為城鎮以及農村人口的腫瘤種類的第一和第二位。我們知道，腫瘤只有在早期才能通過手術根治，中晚期腫瘤或者術後復發轉移的話就無法根治了。那麼如何才能預防腫瘤術後的復發和轉移呢。
腫瘤術後復發的原因大部分是因為在腫瘤主病灶之外還有殘餘的細胞潛伏在原發器官內或者血液及淋巴液內，這些潛伏的細胞沒有生長成瘤體之前是無法被發現並清除的，由於技術上的限制，我們手術治療只能針對已經長成的腫瘤瘤體本身，對於單個細胞還是無法抓住並清理出體外，這時候只能依靠大範圍的化學治療或者局部的放射治療來清除，這是我們在手術後通常會加做化療和放療的原因。
另外，手術後治療的時機也很重要，通常情況下腫瘤在術後復發和轉移的高峰期在術後兩年內，如果從發現轉移瘤體往前追溯的話，大部分在手術後不久這些轉移病灶已經開始生長，因此，術後的治療應該儘量集中在術後身體修養的狀態比較好的時候就進行，大部分患者在拆線後一到兩個星期就進行第一次化療，化療一般進行四次，在化療四次結束後還可以加做放療。雖然在術前發現局部淋巴結腫大的腫瘤患者術後根治率普遍降低，但在在加做治療的情況下一些病人仍然獲得了根治。
在術後是否可以用靶向藥物代替化療目前來說沒有定論，但從理論上來說，靶向藥物的使用需要結合瘤體中基因突變的比例來決定，如果切除下來的瘤體當中只有一部分腫瘤細胞基因突變，也就是說基因突變的比例不是很高，腫瘤中存在對靶向藥物不敏感的成分，最好不要用靶向藥物代替化療，畢竟化療對於腫瘤細胞可以無差別的殺傷，雖然其副反應也比較大，只要患者身體狀況良好，化療仍然是術後治療的首選。
手術後的預防也很重要，在手術後進行常規的複查對於預測腫瘤復發有一定的幫助，比如腫瘤標記物以及腫瘤細胞是放在血液中的DNA的檢測，可以對部分患者起到預警的作用，如果這些指標不斷提高的話，需要當心。
胡洋
這是一個至今沒有完全解決的問題，就是沒有哪一種方法能夠絕對避免復發，否則就不會讓腫瘤患者術後定期複查了。但是，可以有些措施能夠降低癌症的術後復發。
一，平時注意體檢，爭取早發現。當然，這也是以難點。因為癌症早期幾乎沒有症狀，很多發現早期癌症都是偶然發現的，比如因為某些部位的不適，順便檢查發現了腫瘤的問題。常規定期的體檢是很難做到的，一是人們健康意識的問題，更重要的是體檢的費用也是不小的開支，花錢做體檢一般人做不到（關鍵醫保不覆蓋）。但是，如果自己是癌症的高危人群，一定要定期體檢，雖然不能保住發現早期癌症，但是概率是提高了，不至於發現就是晚期。
二，癌症治療的規範化，是降低復發的重要保障。癌症的手術，是需要規範化和標準化，但是目前遺憾的是，很多的治療是不規範或者不標準的。癌症的治療，建議先到腫瘤專科醫院或者擅長治療某種腫瘤的醫生諮詢，按照規範的程序檢查診斷和治療，可以最大程度的避免走錯路。腫瘤的第一次治療是否合理，很大程度上決定了患者的預後。還有一個就是手術的規範化，腫瘤的手術，不是良性疾病的手術，只要切除就可以了，更為關鍵的是要做好淋巴結的清掃，最大程度做到根治性，可以降低術後復發的風險。
三，術後必需的輔助治療一定要做。這類說是必需的，意思是指需要做輔助化療或者放療的患者，如果術後病理分期不需要做到，完全沒有必要做。如果根據病理分期需要做到輔助化療，最好完成，因為可以最大程度降低術後的復發。但是，不是避免復發。是否一定完成所有化療週期，也要結合患者的耐受度和身體狀況，綜合評價，過猶不及。
四，改善既往不好的生活飲食習慣，保持積極向上的心理狀態 。腫瘤除了部分與遺傳有很大關係的遺傳性腫瘤外，多數是環境因素導致的。這個環境既包括大的自然，社會環境，也包括個體的內環境。去掉過去自己不好的習慣，養成健康的生活習慣，是有助於增強體質，提高自身免疫能力，降低術後復發風險。
北大腫瘤張成海醫生
在腫瘤還沒有惡變的時候，沒有及時進行檢查，所以很難去發現，等到惡化出現症狀時，已經需要大量的化療或手術去治療。
當細胞中的基因突變導致導致腫瘤的異常生長時，就會出現癌症。一些抗癌藥物通過靶向從其常規形式突變的蛋白質來攻擊腫瘤細胞，因為編碼它們的基因發生突變。
癌細胞很難死亡，但它最令人費解的是幾近無限的分解，從技術上看，癌細胞幾乎永生的。不死的癌細胞，是證明生命的最佳樣本。
就拿星形膠質細胞瘤來說，許多患者在沒被發現之前，是沒有任何不適，當出現癲癇，伴或不伴先兆的全身性癲癇，對側偏盲，混合性的失語時。這時我們只能進行放射或手術治療。
在整個治療過程中，可能長達數年。每一位病人的癌症都是獨一無二的，因為每一個癌症的基因組都是獨一無二的。這樣非手術的治療的難度相對而言加大許多。化療的本質就是殺死癌細胞，不讓其繼續生長。儘管有些患者在治療後，複查良好，但我們不可預估的是他未來的某一天癌細胞忽然生長，繼續形成新的腫瘤。
在癌症治療後，分散在全身的單個癌細胞 - 所謂的播散性腫瘤細胞 - 迅速生長並在某些器官中形成稱為轉移的繼發性腫瘤。
最後，整個人會被這樣無休止的治療與經濟壓力拖垮，放棄治療。
想要通過一些非治療的方法來防止復發和預防轉移是不可能的，癌症說到底是自身細胞的變異，這與自身基因鏈有著密切的關係，至於吃什麼抗癌食物，並非短期就可以見效。
如果是腫瘤術後患者，我建議一定要記得定期複查，如果是術中進行化療，那麼化療週期儘可能的撐過去。
科室主任，副主任醫師，中國抗癌協會會員，中華臨床醫師雜誌特約編委，實用心腦肺血管病雜誌審稿專家。
師從著名神經外科專家洪濤教授，致力於神經外科的臨床、教學和科研工作，具有深厚紮實的神經外科基礎，對神經系統常見病、多發病及疑難病的診斷及外科治療經驗豐富。
之後開展各種類型腦積水、各種嚴重顱內感染及其神經外科相關疾病的診療工作，掌握了一整套“腦脊液神經外科專科技術”，在各種類型腦積水、各種重型中樞神經系統感染（化膿性腦室炎、腦室積膿、腦實質感染）及各種類型腦脊液漏的治療方面，居國內外領先地位。
腦積水陳紅偉
預防癌症手術後的復發轉移：核心是維護機體活力免疫力！
一，沒有傷害就沒有失健康。沒有致癌傷害就沒有癌變。
癌變完成之後，腫瘤是否進展完全決定於機體活力狀況。良好的機體限制腫瘤進展。虛弱無力的身體推動腫瘤加速。
二，根據以上結論，我們就可以分析手術後怎樣預防復發轉移了。
復發轉移的本質，是癌症治療失敗，腫瘤進一步發展。
這是因為機體繼續被傷害繼續狀況惡化的結果。
一般說來，癌症手術後患者面臨四個傷害
第一，原來導致癌變的致癌傷害。可能沒有因為癌症確診而阻斷清除。
第二，手術創傷。這是明擺著的機體機能破壞。
第三，放療化療傷害。變成常規的放療化療，被普遍應用，是帶來所謂過度治療的源頭。而二者的副作用足以摧毀機體。
第四，癌症確診性傷害。
這是由於被貼上癌症患者的標籤後，個體產生的巨大心理失衡。這類應激反應能夠讓機體迅速崩潰。
以上是癌症的“死亡四重奏”。
預防復發轉移，必須清除所有！一個不留！！
三，這是能夠給手術後病人最全面準確的預防復發轉移指導
無法想象一個扔然遭受致癌傷害的人，一個手術不能恢復正常的人，一個被放療化療過度摧毀的人，一個處於嚴重心理失衡的人，能夠恢復健康，逆轉腫瘤！
就目前來說，這四個方面都是可以做到的。有的決定於醫生手下留情，有的決定於個體心態建設。沒有一樣是現代技術做不到的。
那麼，希望各位患者，不要糾結於身體裡還有沒有癌細胞，不要糾結於你的腫瘤分期、分型，你就放手一搏，從徹底維護機體活力免疫力入手，打贏逆轉腫瘤戰役。
春雷滾滾2
一般來講，術後有用化療預防的，有用內分泌製劑預防的，還有用分子靶向治療劑預防的，或者幾種合用。但臨床上，仍有不少病人術後化療，仍出現轉移和復發，說明化療、預防復發轉移的方法仍不是很徹底，可能對一些病人有用，對別的病人就沒用。所以，所有預防方法應結合病人的自身情況。另外，病人也應調整好心態，積極應對，而不是終日在恐懼中度過。否則，再好的治療也無濟於事。
馮曉明的臨床筆記
聽醫生的話，不要自己亂吃藥，不要相信偏方。
腫瘤小的時候，機體感覺不到特殊的信號，不會想著去做檢查的，而腫瘤不做一些檢查，誰敢告訴你可能得了腫瘤，萬一只是個結節怎麼辦。
