劉成江:診治現場驚心動魄 醫技精湛化解危機

劉成江:診治現場驚心動魄 醫技精湛化解危機

雲鵲·醫——《學霸風采回顧》第20期,本期將講述來自山西省忻州市定襄縣醫療集團南王鄉中心衛生院劉成江醫生的故事。

劉成江,1980年出生,2008年以優異的成績通過公開招考進入醫療衛生行業,2009年分配到南王鄉中心衛生院工作,2015年被任命為該衛生院副院長。10年來,他始終堅持“以病人為中心”、“全心全意為病人服務”的工作理念,紮根基層,服務百姓。在2016年參加全國基層衛生崗位練兵和技能競賽中,分別獲市、縣第一名的好成績,獲得山西省忻州市衛計委和市總工會授予2016年忻州市衛生技能標兵稱號。

2014年8月12日,下午6點18分。劉成江突然接到西霍村張潤花家屬的求救電話,通過簡單詢問了解其基本病情後,考慮為急性冠脈綜合徵。情況緊急,劉成江迅速囑咐醫務人員準備急救藥品,撥打120急救中心電話,並迅速趕往患者家中。他通過快速問診、體格檢查及心電圖檢察,確定為急性冠脈綜合徵,立即給予硝酸甘油、阿司匹林舌下含服,為患者的進一步治療爭取了寶貴時間。在等待急救車到來的過程中,患者症狀逐漸緩解,焦躁不安的情緒也漸趨平穩。隨後急救車趕到,上級醫院的醫生證實了他的診斷,並對他的初步治療方案予以肯定,受到了患者家屬和急救中心專家的讚揚,這件事情使劉成江受到了極大的鼓舞,更加堅定了他紮根在基層醫療衛生事業的信心與決心。

2018年7月,劉成江醫生在國家心血管病中心、國家基本公共衛生服務項目基層高血壓管理辦公室聯合舉辦的“基層高血壓指南知識競賽”中勝出,榮獲“全國優勝個人獎”。

會後,雲鵲·醫平臺對其進行了獨家專訪!

劉成江:診治現場驚心動魄 醫技精湛化解危機

以下是採訪實錄:

Q:您參加高血壓管理參賽的心得主要有哪些?

首先感謝國家心血管病中心的精心組織,也感謝雲鵲·醫平臺提供這麼好的學習機會。通過這次比賽,我們真正學到了不少知識。比如繼發性高血壓等知識,這些知識以及經驗能夠促進我們回去更好的開展工作,當好群眾的健康“守門人”。

Q:雲鵲·醫平臺對您的幫助

雲鵲·醫平臺上面有好多有用的課程,特別是名醫學堂,非常符合基層醫生的實際。在我們平時的學習和工作的實踐中,確實有一些知識是容易忽略的,比如繼發性高血壓的診治,過去我們是按原發性高血壓治療的。因為基層確實沒有這個條件,能夠查出繼發性高血壓。聽了雲鵲醫平臺提供的專家視頻課程後,我在平時的工作中發現過2例繼發性高血壓的病例,真的是受益匪淺。

我在接觸這個平臺以前,一般是通過自己學習看書,或者是遇到困惑的時候,向上級醫院老師請教。或者是到三甲醫院或省級醫學院進行線下的培訓這種傳統方式進行學習的。確實,這樣的學習效果也非常好,但也有一些缺點,比如要請假,要花費大量的時間與精力在路上奔波。而線上的教育,則非常方便,我在業餘時間,有時會打開雲鵲醫的視頻進行學習。隨時隨地接受教育,真的很方便。

Q:對雲鵲·醫平臺的建議

建議平臺增加一些兒科與婦科的內容。這也是基層醫院經常遇到的診治內容。

平臺是否可以增加一些發達地區優秀基層醫院的體系建設以及激勵機制方面的先進經驗供我們學習。

Q:通過高血壓培訓課程,對您的工作帶來的幫助?

有一個記憶猶新的例子就是,有一個26歲的小夥子曾經來到我們醫院,當時,他血壓已經達到三級。通過基層醫院的體檢,並沒有發現明顯的問題。 但是,通過對雲鵲醫平臺高血壓課程的學習以後,我瞭解到繼發性高血壓的相關知識,發現他確實是雙上肢血壓差異比較大。起碼在20毫米汞柱以上。迅速建議他轉診。最終,轉診到上級醫院後,發現是大動脈炎。

還有一個典型例子是十多年前的案例,有一個年輕的女性,她的高壓是230,低壓是140,用ACER,CCB聯用之後,低壓可以維持在110-120,高壓在170左右。當時也建議她到上級醫院檢查,但是農村大部分患者經濟條件不太好,她一直未到上級醫院檢查。在她大概32歲左右,去商店買東西回家的路上突然摔倒了。最後腦幹出血,去市醫院也沒有搶救成功。最後幾個小時就沒了。我後來分析,她肯定是繼發性高血壓。當時也懷疑過,建議過她,但是她一直因為經濟拮据,沒去檢查。還有一點,在廣大農村,群眾對自己健康的重視程度也不夠,這個確實要花大力氣普及醫學常識,進行健康宣教。


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