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咳痰是慢阻肺常見症狀之一，咳嗽是清潔呼吸道的生理反射。氣道分泌物增多、咳嗽無力、排痰障礙是病人肺部感染的危險因素。慢阻肺患者可以進行
體位引流、霧化吸入、震盪排痰、誘導咳嗽、有效咳嗽、中藥封包、縮唇呼吸、腹式呼吸、機械排痰、口鼻腔吸痰、人工氣道吸痰和支纖鏡吸痰等方法進行排痰治療改善症狀。一、體位引流
體位引流是指對分泌物的重力引流，促進膿痰的排出，使病肺處於高位，其引流支氣管的開口向下，促使痰液借重力作用，順體位引流氣管咳出，有助於痰液的引流。包括：平臥位、平臥(頭低腳高)位、側臥(左、右)位、俯臥位、俯臥(頭低腳高)位、胸膝位。為增加體位引流的效果，可適當配合使用一些胸部手法治療。如拍背、振顫等。
平臥位
平臥(頭低腳高)位
側臥(左、右)位
俯臥位
俯臥(頭低腳高)位
胸膝位
（慢性阻塞性肺病網：體位引流的六個體位）
二、有效咳嗽：
咳嗽是由於氣道分泌物流動以後刺激氣道黏膜，通過咳嗽反射產生咳嗽動作，是清潔呼吸道的生理反射。氣道分泌物增多、咳嗽無力、排痰障礙就容易氣喘，也是病人肺部感染的危險因素，因此，學會如何排痰可以減少慢阻肺病人肺病感染和急性加重住院的次數。
操作：自然站姿，先深吸氣後，一手捏住鼻子，一手放在腹部位置，然後同時做縮腹、彎腰和咳嗽動作，用力將肺部深處的痰液排出。重複一或兩次。（慢性阻塞性肺病網：鄭則廣教授演示呼吸康復訓練操【教程】）
三、縮唇呼吸
縮唇呼吸是用鼻子深吸氣，嘴唇像吹口哨樣緩慢呼氣。適當將呼氣速度減慢，延遲呼氣時間。縮唇呼吸可以增加氣道外口阻力，防止小氣道提前閉合，促使肺內氣體充分呼出，減少肺泡內氣體瀦留和對抗內源性呼氣末正壓。
初學者，可以對著紙巾吹氣，這樣可以明顯看到自己的吹氣力度。
縮唇呼吸可以在任何場合、時間、地點進行鍛鍊，尤其是活動後氣促情況下，縮唇呼吸可以減輕呼吸困難。
（慢性阻塞性肺病網：護士示範縮唇呼吸和腹式呼吸的動作）
四、震盪排痰（多功能呼吸康復排痰閥）
多功能呼吸康復排痰閥將呼氣相正壓、呼氣相同步震盪及呼氣阻力三者作用聯合在一起，起到擴張小氣道、減少氣體瀦留、呼吸相同步震盪排痰及鍛鍊呼吸肌肉的作用。
呼吸康復排痰閥的康復排痰原理：
1.呼氣相同步震盪，排痰;
2.呼氣相正壓：擴張氣道，特別是小氣道，使小氣道遠端痰液排出;
3.呼氣末正壓有利於肺泡瀦留氣體徹底排出，提高肺功能的深吸氣量，改善呼吸困難症狀，提高咳嗽能力;
4.呼氣阻力高達35cmH2O，可以鍛鍊呼氣肌肉。
鄭則廣教授提醒：吹呼吸康復閥就像跑步打籃球，長期沒有運動的，跑步後下肢痠痛可長達1-3周，繼續每天跑步的，即使運動量大了，也不感到下肢痠痛。吹閥，就是呼吸肌肉的運動，吹閥後，胸疼提示您平時沒有很好鍛鍊呼吸肌肉，也說明吹閥能氣道鍛鍊呼吸肌肉的作用，堅持1周-1個月後胸痛才能消失，因此堅持就是勝利!堅持就能減少醫療費用!堅持才能更健康!（慢性阻塞性肺病網：鄭氏多功能呼吸康復閥(呼氣末正壓閥)使用指導）
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慢性阻塞性肺病網
很多臥床不起的患慢阻肺的老年人隨年齡而升高,臥床時間大於6月的老年患者肺炎的發生率高達百分之九十，由於臥床老年肺炎患者多伴有基礎疾病,活動量少,咳嗽力量弱,痰液多粘稠,故痰液不易咳出,出現併發症心衰,甚至發生痰液形成痰栓阻塞氣道而引起窒息。因此解決痰堵的問題要從以下三個方面入手。
一是痰液多而且粘稠的問題，老年人往往喝水少，痰液容易形成痰痂，這時候要可以加強稀釋痰液的方法，比如一些稀釋痰液的藥物，加強氣道的溼化可以減少痰痂的形成。
二是痰液出不來的問題，老年人自己咳痰能力弱，加上肺結構的變化，因此可以從咳痰的力量上藉助於外力的拍背排痰，必要時人工吸痰，再一個就是加強營養狀況，這樣呼吸肌肉有力量才有可能把痰咳出來。
三是痰液的性狀分析，很多慢阻肺的患者以白黏痰為主，當痰液變成黃濃痰時或者磚紅色膠凍樣等時要警惕合併感染大發生，因為感染是引起慢性阻塞性肺疾病急性加重最常見的原因。當上了無創的呼吸機時很多人會覺得沒有辦法吐痰而使勁憋著，正確的做法應該把痰液儘量咳出來。如果病情進一步加重，上了有創的呼吸機或者進行氣管切開了，這時候痰液經人工氣道吸出就可以了。
中華醫學科普
慢性阻塞性肺氣腫是一種不可逆的疾病，給本人及家人都帶來很大的痛苦，緩解症狀和阻止病情的進一步發展是治療的關鍵！
解決痰液粘稠不易咳出我們可以從以下幾個方面入手:
一有效咳嗽
取舒適體位，先5～6次深呼吸，然後於深吸氣末保持張口狀，連續咳嗽數次，將痰液咳嗽至咽部附近，再用力咳嗽將痰液排出。
二，拍唄與胸部震盪。病人取側臥位，家人指關節彎曲，手呈杯狀，邊拍邊鼓勵病人咳嗽，以利於痰液排出。
三，溼化呼吸道。常用蒸汽吸入或超生霧化吸入達到溼化氣道，稀釋痰液的目的。四，體位引流，對於痰液較多呼吸功能尚好的病人可以採取。五機械吸痰，以上方法均無效時採用。以上只是針對痰液不易咳出的具體治療方法，有想了解慢性阻塞性肺氣腫的朋友可以私信我。
隨風132537620
我說一下我自己的觀念，慢阻肺其實就是慢性支氣管炎的一個演變過程。
慢性支氣管炎急性發作，反反覆覆，上呼吸道感染這些也是她的誘因。
那麼發生了慢阻肺的病人如何解決他的吐痰問題呢?
1.多飲溫水，稀釋痰液，利於痰液咳出，
2.咳嗽無力者，痰液不易咳出，可採用扣背的方法，自下而上，由外向內的原則。
3.可以採用霧化吸入，稀釋痰液，抗感染等，利於痰液咳出。
4.體位引流，可採取頭低足高位，就是頭低於下肢。
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慢阻肺常見的排痰方法分為藥物排痰和物理排痰。
藥物排痰應在醫生的指導下服用，主要有兩種一是稀釋痰液的藥，另一種是以加速氣管纖毛運動促進排痰的藥，但單一長時間用藥都有一定的不良反應，所以一般都是聯合用藥。
物理排痰是指藉助人工及外界器械幫助患者排痰的方法，有手工叩擊及機械叩擊的方法，但機械排痰醫院比較普遍，對於家庭應用比較侷限。正確手工排痰操作：先幫助患變動體位，最好採取半坐或坐位，將手空心握半拳，適度拍打患者後背，由下到上，由外到內，反覆5－10分鐘，並引導患者深吸氣用力將痰液咳出，如果患者先喝點溫開水效果會更好一點。今年國家藥監局批准進口美國產的叫“肺笛”的家用排痰器械，方便家用，對患者是一大福音，但具體效果還不得而知。
漁家老李
吸菸，環境汙染，反覆的呼吸道感染。是形成慢阻肺的主要原因。如果痰多，很有可能屬於感染的情況。如：呼吸道疾毒，支原體，衣原體，肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌等。
如果是病毒性感染，首先是增強免疫力，提高氣血循環，針對性的抑菌殺菌。
由於不明確患者的情況，只能提供個人建議，謹供參考：消耗量大是肺慢阻的特性，可以補充優質的蛋白質，多種維生素，多種礦物質。天然維生素C對增加肺部免疫力比較明顯，天然的大蒜素是良好抑菌物質，加上鐵與葉酸配合讓氣血充足。就達到了所需要達到的目的。
由於很多人群都有內熱的情況，建議多喝水，補充多種維生素先緩解體內熱氣，同時，最好不要吃熱氣刺激性食物與冰凍寒涼食物。
個人建議，謹供參考！
張慶理平衡健康諮詢
氣慢行，血慢動，皆因心脾肺，子病累母父受欺；母病及子子傷悲，從而導致腎氣不足，無法提供足夠的元氣生心火。所以痰液瘀堵在血液及各臟腑之中，就自然無法自動排出體外了。
火雖克金，但又生金。強化心火，先收虛火歸心，同時要改善好腎元精氣，達到純火鍊金，才能修復由各種原因造成肺病的目的，這就是父慈母悲子和氣。血隨氣行，氣行血動，從而恢復痰盂化溼由尿道排出，痰盂化屎由肛門排出，痰盂化氣由鼻孔排出，痰盂化液由口自動排出。
