支付寶的相互保,自10.16上線,成為最近幾天保險圈的熱搜詞。
截止發稿的參與人數,330萬人指時可待
經過幾天的發酵,保唄兒周圍的人經歷瞭如下心情起伏:
這等好事。
買買買!(0元買入)
冷靜下來的忐忑和退縮。
疑惑:到底要不要買(退)?
本文較長,對相互保這種新新事物分3個部分剖析:
✦認識相互保,已瞭解者可跳過
✦保費的疑慮
✦相互保的缺陷分析
相信看完文章,大家也會得出自己的結論了。
1.
相互保初識
相互保,披著互助外皮的重疾險。參與方式可以參考下圖:
✡ 參與條件:芝麻信用分≥650分,年齡<59週歲,符合健康告知
芝麻信用分達到650分的人還可以為其未成年子女(出生超過30天)加入。
加入時0收費。
健康告知,保唄兒認為作為重疾險的健告算較為寬鬆的,但也是相對而言:
有保險經歷的人購買可能有難度。
乙肝病毒攜帶者不能買;宮頸炎檢查陽性不能買;未經手術及病理檢查良性的結節、囊腫等不能買。
但脂肪瘤,肝血管瘤,女性常見的乳腺增生、乳腺纖維瘤、子宮肌瘤可以買。
低於2週歲的幼兒也有要求。
✡ 保障:癌症+99種重大疾病,賠付保險金
90天等待期(意外0等待期)後,參與者確診或達到重疾狀態——符合相互保重疾條款7.1規定,賠付保險金:
▸ 0-39週歲30萬;
▸ 40-59週歲10萬。
申請理賠:手機拍照提交資料,審核無異議,一次性拿到保險金。
✡ 審核:投保者只負責二審
對理賠申請,保險公司負責初審,每個相互保投保者都能查看公示、體驗二次審核。
每半個月進行一次案件公示:每月7日、21日。公示期3天。
這裡保唄兒心存疑慮,放文章第3部分說。
✡ 分攤:一人出險,全員分攤
每筆賠償,信美相互保險公司收取10%的管理費。
也就是說,賠了30萬保險金,全員分攤33萬;賠了3000萬保險金,全員分攤3300萬。
每半個月進行一次出險分攤:每月14日、28日支付寶自動劃賬。
大流量入口,低成本門檻、高參與度和知情權、便利的繳費方式和清晰的保障範圍等特點,讓相互保一上線就得到無數好評。
大家最關心的問題來了——我0元參與。但接下來我每年會分攤多少錢為自己的30萬(10萬)保障買單呢?
2.
要不要加入?
保費的不確定性
開篇保唄兒就說了,相互保是披著互助外皮的重疾險。
①是由保險公司——信美相互開發的;
②有規範的保險條款備案;
③接受銀保監會的監管。
這就是一款一年期、不含任何附加保障的純重疾保險。
唯二不同於普通重疾險的是:
一、你可以先參與,再付(保)費。
二、保費無差異。無論20歲、30歲、40歲參與者,均攤每期保費。
按照信美相互總精算師曾卓公開說明的保費分攤測算假設:
一次公示分攤6.6元,全年公示24次,則年交(分攤)保費158.4元?
但這個測算的基礎是:重疾人數佔比0.048%——在500萬參與者前提下,一年僅100個*24期=2400人確診重疾。
這是難以確定的,但根據《中國人身保險業重大疾病經驗發生率表2006-2010》(2013年由保監會發布,下稱《經驗表》):
通過表格可見,20-59歲人群重疾發病率幾乎均高於案例演示的0.048%。40歲後更是概率激增。
而相互保的參保要求(芝麻信用分≥650分,年齡<59週歲),使得參保主體為20-39歲人群,40-59歲人群次之。
網上不乏精算大神(??)們給出的保費預估,說年交400、600的都有。
單從官方數據來看確實重疾發生率高得驚人,但是實際保費保唄兒並不認為會高達600元,理由如下。
《經驗表》的製表基礎是7500萬條的樣本保單,並非所有國人情況。其中的逆選擇風險……你懂的。
根據網友分享的互助經驗,說年交幾十到一百的大有人在。
158和660,這個差距太大了,尤其現在是初始階段,砸招牌無異於殺雞取卵,支付寶和信美相互如果要保證自己的口碑和持久盈利,就不會讓宣傳和實際發生保費產生這麼鮮明的差距。
螞蟻信用分650以上,40歲後保額降低到10萬,這其實已經是針對逆選擇的風控措施。
總結一句,保唄兒認為相互保是可以參加的。
起碼頭一、兩年,不應該出現人均超過二百元保費的大額理賠。
但是,相互保只能作為重疾保障的輔助,不能完全依賴。
這是對有經濟條件的人說的,沒有經濟條件的或任何重疾保障的,趕緊加上這個兜底的保險吧,好歹保一年是一年。
3.
互助重疾險,無法取代重疾險
除了保費不確定,還有以下2點讓保唄兒疑慮:
①“賠審團”的二審機制
說是案件公示,但相互保參與者僅僅有監督舉報權。
實名並給出舉報證據,也就是說除非是賠款申請者的關係人(仇人???),大多數參保人根本無權質疑保險公司的初審結論。
給關係人的舉報時間也僅僅是3天。Emmmmm,舉報可能性很小了。
理賠越多案件、管理費收取越多——在單次賠付可以收取10%管理費的前提下,如何保證保險公司理賠調查的公平、公正、公開?
畢竟我們只有監督舉報權,真正做理賠調查和複查的還是保險公司。
除此之外,我們通過支付寶購買相互保,而支付寶的股東和信美相互保險公司發起人都指向一個共同的主體——螞蟻金服,如何信服支付寶對信美相互的有效監督?
這些是保唄兒的一點疑慮和思考,歡迎大家參與討論。
②一年期,說停就停了,60歲後的重疾高發期更是全無保障。
所以相互保只適合作為重疾保障的補充,不足以依賴。
PS:相互保的續保還是人性化的,連續投保無健康告知要求、無等待期(保唄兒和支付寶客服再三確認)。這也是保唄兒支持大家參與相互保的原因。
作為一個沒被馬爸爸收買的號,保唄兒自認已經把相互保的參與機制、保費不確定性和可能存在的問題分析了一遍。
肯定有小夥伴要問,那你參加相互保沒有?
當然參加了,保唄兒對相互保這種新事物十分感興趣,就算當個快樂的分母,不也是很幸運的事情嗎?
讓有保險的人,多一份保障;
讓沒有保險的人,產生一定的保險意識。
在保唄兒的理解裡,這就是相互保最起碼的意義。
see you~
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