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一直以來，我們都認為少量飲酒是有益於健康的，對於高血壓患者來說，少量的飲酒甚至可以起到舒張血管而降低血壓的作用；不過，酒精對血壓的影響並不只是如此，這和它的劑量有關——小劑量降壓、大劑量升壓，但是，由於人與人之間是存在個差異的，同樣劑量的酒精在不同的人身上反應也並不一定相同，所以，我們根本無法確定飲酒多少才算是“適量”，所謂的限定酒量標準其實也並沒有啥用；
有人說自己喝啤酒沒事，但喝了白酒後血壓就會升高，其實這和酒的種類並沒有啥關係，關鍵還是在於酒精含量的問題；另外，血壓和飲酒的頻率或時間也有著密切的聯繫，即使您選擇像啤酒或果酒這樣低酒精含量的飲料，但長時間頻繁的飲酒，依然會導致您的血壓隨著酒齡的延長而緩慢升高；
所以，不要認為少喝點酒就會沒事，因為您根本無法掌控這點劑量是否會對您的血壓造成影響！我們建議，但凡高血壓患者都應該避免飲酒，而且，對於正在飲酒的高血壓患者而言，戒酒後的血壓會變得比之前穩定許多，不容易出現大幅度的波動！
急診內科張醫生
對於高血壓的朋友，李藥師一般都會建議他少喝酒，能不喝最好。戒酒對高血壓有什麼好處？今天就來和大家探討一下。
喝酒對高血壓有什麼壞處
在說戒酒的好處之前，先說下喝酒對高血壓有什麼壞處。
有些朋友發現，喝點酒以後，再去量血壓，血壓會有所下降，於是這也成了一些高血壓患者不願意戒酒的理由之一。
適量的飲酒後，心情放鬆，血管也有一定的舒張，從而導致血壓測量值下降，但往往在大量飲酒後，會興奮身體的神經系統，導致心跳加快，血液泵出量增多的問題，血壓會因此而升高，有的患者甚至會在酒後產生血壓急劇升高的情況，引發高血壓危象，甚至危及生命。
高血壓最大的危害是引起動脈血管的硬化，從而引起血管硬化所引發的梗塞，卒中等心腦血管疾病，而長期飲酒，酒精對於血管內皮細胞也會造成損傷，還會導致血管及心肌失去彈性，加速動脈粥樣硬化的進程，這也是飲酒對於高血壓患者的最大危害。
研究發現，長期大量飲酒的人，發生心衰的幾率會大大增加，如果再加上高血壓的問題，血壓控制的又不好，那麼到了老年，心衰幾乎是一定會發生的事情了。
戒酒對人體健康的好處
其實戒酒不斷對高血壓患者有益處，對於人體的其他方面的健康也有很多的益處，來給大家簡單說幾點：
1. 戒酒有助於身體的心腦血管健康，除了高血壓患者戒酒對血管健康有益外，戒酒還還有助於血管的自我修復和延緩血管硬化的進程；
2. 對於高血壓患者來說，戒酒可以有效的避免服藥後飲酒發生低血壓的風險。一般對於高血壓患者，我都提醒大家服藥不喝酒，喝酒不服藥，服用降壓藥後飲酒，引起低血壓甚至危及生命的例子屢見不鮮。
3. 戒酒有助於高尿痠痛風患者控制尿酸預防痛風的發作；
4. 酒精是一類致癌物，戒酒有助於減少癌症的發病幾率；
5. 長期飲酒會對人的大腦及神經系統產生影響，戒酒可以減少老年痴呆發生的幾率；
6. 肝臟是人體的解酒器官，長期飲酒對於肝臟的危害也很巨大，脂肪肝，酒精肝很多都是因為長期大量飲酒所引起，戒酒有利於肝臟的健康，對於輕度的酒精性脂肪肝，戒酒有逆轉的可能。
最後送給大家幾句話——
小酌怡情
大飲傷身
身體有疾
戒酒為上
嚴格自律
對己負責
健康長壽
成就夢想
李藥師談健康
對於高血壓來說，酒是一把雙刃劍！
實際上適量飲酒對於高血壓是有一點兒好處的，但是飲酒過量則恰恰相反，對於高血壓是有害的，會升高血壓，所以這個飲酒量成了關鍵！
我爸爸經常會在晚餐的時候喝點酒，他的酒量是啤酒每次一杯，大概200毫升左右；若果是喝白酒，通常是一小杯，大概不超過30毫升。這樣的飲酒讓他覺得很舒適，既放鬆又沒壓力，當然，他的酒量也不怎麼樣，這些已經是他剛剛好的酒量。所以他飲酒我從來沒有管過，因為這樣的量對他的健康沒有壞處。
但是，有多少人是可以適時把酒杯放下呢？
我曾經有個朋友的老公經常喝到宿醉，一次竟然坐在馬桶蓋上就睡著了。現在十幾年過去了，喝酒已經嚴重影響到了他的健康，肥胖、健忘、高血壓、高血脂等等，人到中年身體已經接近老年狀態，這樣的情況，戒酒當然是必然的選擇！
作者：劉松麗，國家二級公共營養師，中國老年保健協會膳食指導專業委員會委員，大連市營養學會理事，大連職業技術學院營養專業特聘講師。 首創《習慣減肥法》，幫助上萬人改變飲食習慣，養成健康減肥好習慣。營養師劉松麗
答案是肯定的，戒酒對高血壓絕對有好處。
一、長期大量飲酒導致高血壓
在導致高血壓發生的原因中，長期大量飲酒是主要因素之一。
美國一項研究發現，在5000例30～59歲的人群中，飲酒量與血壓水平呈正相關，也就是說喝酒越多者，血壓水平就越高。而我國的研究發現，平均每日飲白酒30ml者，其收縮壓可增高4mmHg，舒張壓可增高2mmHg，高血壓的患病率為50%；每日飲白酒60ml者，收縮壓可增高6mmHg，舒張壓可增高2～4mmHg，高血壓的患病率為100%。
飲酒對高血壓的作用已得到公認，那麼不同類型的酒精對升高血壓的影響是否不同呢？一項研究發現，飲酒對高血壓的作用與酒精量有關，而與酒精種類無關。也就是說，什麼酒喝多了都有害。
飲酒導致高血壓的可能原因：
1、乙醛的危害：酒精在體內的代謝過程大致為：乙醇經乙醇脫氫酶的作用代謝成乙醛，乙醛經乙醛脫氫酶的作用代謝成乙酸和水。 乙醇和乙酸對人體都沒有什麼活性，而乙醛則不然，飲酒後面紅耳赤、心跳加快、頭痛頭暈、噁心嘔吐、嗜睡昏迷等，都是乙醛在“作怪”。乙醛導致血管收縮、心率增快，可引起高血壓。
此外，乙醛激活交感神經系統導致腎上腺素的釋放；激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統導致血管緊張素II的釋放，腎上腺素和血管緊張素II都導致高血壓。
能不能喝酒，也取決於體內乙醛脫氫酶的含量。不能飲酒的人，體內乙醛脫氫酶的含量非常低，飲酒後產生的乙醛不能代謝掉而在體內蓄積，乙醛帶來各種不適，所以就不想再飲酒；而能喝酒的人，體內乙醛脫氫酶的含量很高，乙醛很快被代謝掉，所以能繼續“戰鬥”。
2、飲酒的同時，鹽的攝入增加
大部分人飲酒的同時大量吃菜，鹽的攝入明顯增加，同時，還大量攝入高蛋白和高油脂。飲酒越多，鹽的攝入越多。而鹽是導致高血壓的主要因素。
二、大量飲酒增加高血壓的死亡率
一項對照研究發現，每日飲50ml白酒的高血壓患者，比不飲酒者具有更高的死亡率，而死亡原因大多與酒精相關。
三、戒酒或者減少飲酒量，都可降低血壓
幾個大型的隨機對照臨床試驗已經觀察到，高血壓患者減少飲酒量，可使收縮壓下降5～8mmHg，舒張壓下降2～3mmHg。我國的高血壓指南也明確指出，如果每日飲酒量限制達標（每日酒精攝入量，男性＜25g，女性＜15g），血壓可降2~4mmHg。
綜上所述，長期大量飲酒可升高血壓，並增加高血壓患者的死亡率，而減少飲酒或者戒酒都可以使血壓降低。所以說，戒酒對高血壓肯定是有好處的。
但是，對已經形成酒依賴者不能“硬戒”，“硬戒”會出現戒斷反應，導致抽搐、血壓升高甚至死亡。所以，酒依賴者應在醫生的指導下戒酒，先用安定類藥物替代，然後藥量遞減。
李青大夫
戒酒對高血壓肯定有好處的，有的人說了，喝了酒血壓不高反而降低'那只是一時的反應，待酒精在人體內散開被吸收血壓就會升高，酒精對人的肝臟，心臟等器官都有刺激作用，人喝了酒身體興奮，心跳加速血壓就會升高，我本人就是一個愛喝酒的人，也是深受其害，事情發生在2013年，當時在北京工作，晚上下班和同事在一起喝酒，應該喝的也不多，那時候是9月分，天氣還熱，喝了酒晚上睡覺開著空調，結果悲劇發生了，喝了酒本身血壓就會升高，睡覺又在低溫下，血壓不斷升高導致我的主動脈血管破裂，也就是醫學上說的動脈夾層，結果我做了夾層手術換了主動脈血管，身體完了也喪失了勞動能力，還好性命還在，所以說喝酒沒什麼好處，對高血壓患者更是弊大於利，高血壓本身就吃藥，吃藥後在喝酒也會降低藥效，最好是能不喝就不喝，戒不掉就少喝點，或者喝點紅酒，紅酒還能軟化血管。
鄉村老李頭
我也是逢酒必喝的人，65度能喝半斤。一生中有事大喝，沒事小喝。不肯不喝。但是高血壓是在六十歲之前就患了，還忍不住在桌面上幹幾回。在七十歲時，沒人限制，自己不想喝了。看見酒如同與已無關，我想這是本能的反應，再喝會使血壓無端增高。甚至嚴重麻煩，給自已和家人添亂。這是我的戒酒過程。
咱誰的都不欠
我不知道戒酒能不能控制高血壓，自己雖然不喝酒，但血壓控制的不是很理想，這也和其他多方面原因有關係吧，現在西藥控制每日早起必吃一次，高壓140，低壓90-100之間，不穩定。但是，逢年過節家裡有點啥事哪能一點酒都不喝呢，可是喝酒次日再測血壓，高壓150-160，低壓110，而且持續幾天不降，腦袋發漲，走路眩暈，所以高血壓還是不喝酒為好。
午夜1
當然是有好處的，但是這個好處不是一朝一夕，而是很長遠的。所以有的人說，喝不喝酒血壓一樣甚至更低了是錯的。
喝酒在短期內可能會出血血壓降低，但長此以往，肯定會出現血壓升高的。
飲酒後,一方面交感神經興奮。交感神經系統與血壓調節的主要是心臟、血管、腎臟和腎上腺有明顯的相關性。
交感神經遞質(NE)興奮心臟β1受體,增加心率，增強心肌收縮力,使心排出量增多,致血壓增高。
交感神經遞質(NE)作用於血管,使血管重構,加大血管外周阻力,進而使血壓增高。
交感神經遞質(NE)作用於腎臟,可通過減少腎臟的血流量,增加腎素的釋放,從而激活RASS系統,從而增加血管緊張素的釋放。
那麼只是喝酒了？當然還有別的，除了高血壓不能飲酒，還有什麼要注意的嗎？
1、年齡因素：隨著年齡增加，很多疾病就會表現出來，高血壓也是其中之一，除了外傷這種疾病，幾乎所有的疾病都有潛伏期；
2、飲食因素：食鈉鹽多的人明顯比食鈉鹽少的患者更易患高血壓，而且高鈉飲食也是人類高血壓的一個主要原因；
3、 缺乏運動:長期宅男宅女，足不出戶即可知天下，更是可以賺錢生活工作，長此以往，會引發要亞健康，身體技能會逐漸出現問題，高血壓就是其中一項；新發高血壓可以通過鍛鍊運動予以有效控制，證明運動的重要性。
4、精神因素：當今社會，由於種種原因，人們不得不長期精神緊張，壓力大，這樣更容易患高血壓；不僅是高血壓，很多疾病都和精神因素有著間接關係。
5、肥胖：肥胖是高血壓病的一個重要危險因素，也是其他疾病的重要因素，尤其是腹型肥胖；王醫生遇到很多人減肥後，血壓就能恢復正常，這就很能說明問題。
6、遺傳因素 ：高血壓病有明顯的家族聚集性，60%的高血壓病患者有高血壓家族史，這一點是肯定的
影響血壓的因素有很多，飲酒是其中一項，希望再吃藥的同時，聯合改善生活習慣。減少吃藥，保護器官。
心血管內科王醫生於2018.7.7日編輯。
心血管王醫生
高血壓是一種比較常見的疾病，而且這種疾病不能大量飲酒。大量飲酒會造成高血壓疾病的突發，也會形成高血壓疾病。所以高血壓患者必須戒酒。戒酒對高血壓的好處就是可以避免喝酒對高血壓帶來的害處，換句話講就是說，喝酒對高血壓有害。
喝酒對高血壓的害處：
1.飲酒越多，患高血壓疾病幾率越大
據統計，我國高血壓病人已佔全世界高血壓病人總數的38%。每週飲用酒精飲品超過30杯的人，患高血壓的幾率比不飲酒者高1倍。而飲酒多者，患高血壓的風險是不常飲酒者的2倍。
2.酒精可能的升血壓機制
微量白蛋白尿使心血管事件危險增加2倍。
酒精可激活交感神經系統、內皮素、腎素-血管緊張素系統、增加胰島素抵抗，抑制血管舒張物質（如一氧化氮）的合成。
酒精還可通過影響膜電解質轉運，使血管平滑肌細胞內鈣離子或其他電解質增加，消耗鎂離子、使乙醛水平上升。
注意：小酌怡情，大飲傷身。酒中的酒精，酒精加快心臟的節律，甚至誘發心房顫動和心臟射血等嚴重疾病。
血脂在線
中量以上飲酒是高血壓發病的獨立危險因素。
飲酒後,一方面交感神經系統被激活。交感神經系統分佈於各種組織和器官,與血壓調節的主要是心臟、血管、腎臟和腎上腺。交感神經遞質(NE)興奮心臟β1受體,增加心率，增強心肌收縮力,使心排出量增多,致血壓增高；交感神經遞質(NE)作用於血管,使血管重構,加大血管外周阻力,進而使血壓增高；交感神經遞質(NE)作用於腎臟,可通過減少腎臟的血流量,增加腎素的釋放,從而激活RASS系統,從而增加血管緊張素的釋放。臨床上常用的降血壓藥多是如普利類，多是經此發揮降壓作用；RASS系統增加醛固酮的釋放,醛固酮作用於腎小管，保鈉排鉀，從而增加循環血量，使血壓升高。這是飲酒後導致血壓增高的人體病理生理改變。
另一方面,人們飲酒時社會心理狀態也會影響血壓的變化。如悲傷過度飲酒，開心狀態下飲酒，這都會使得機體處於一種輕微應激狀態，從而引發機體的一系列病理生理反應。除此之外，飲酒伴隨的飲食情況也和血壓升高有關，即飲酒時多伴有高脂肪和高熱量飲食的攝入，同時，鹽分的攝入也增加，這是中國人的飲食文化特點。
所以說,高血壓是有一系列複雜的病理生理反應造成的，在這個過程中，無論是哪一種環節問題，都會導致高血壓的發生。無論是血壓正常的人群，還是血壓偏高的人群。所以，未診斷高血壓的患者如果有條件的話儘量避免飲酒，即使是少量飲酒。已經診斷為高血壓的患者儘量戒酒,戒酒可以有效的減少高血壓所帶來的一些遠期併發症。
本期答主：盧盼盼 醫學碩士
