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提出這個問題的朋友是我的一位粉絲,我很樂意幫助我的粉絲解疑答惑。這個問題其實挺有代表性的,骨科內固定(鋼板、鋼釘等)到底要不要取出來?不取有沒有危害?對於不同的人群和不同的手術還是要區別對待的。
年齡
對於高齡老年人群,尤其是超過75歲以上的患者,醫生們的共識還是不取的好,原因有兩個:老年人身體條件隨著年齡增加越來越差,手術風險逐步升高,只是為了取鋼板而手術,得不償失;預計壽命有限,鋼板留在體內時間相對來說要短,對人體影響不大。
對於未發育成熟的孩子而言,鋼板鋼釘是應該取出的,因為孩子的骨頭還要繼續發育,內固定物會阻礙其正常生長。
對於成年人(75歲以下),多數醫生還是建議取出內固定物,因為鋼板鋼釘畢竟不是身體的一部分,屬“異物”,長期存留體內會與周圍組織產生反應,同時由於內固定物的支撐會造成手術部位的骨頭髮生骨質疏鬆,因此鋼板鋼釘在完成了他的“使命”後就需要“退位”了。
手術部位
四肢骨折通常需要取出內固定物,即能增加骨折部位的骨頭的質量又能增加肢體的活動能力。
腰椎釘棒內固定系統也需要取出,對腰椎活動範圍有很大幫助,同時也可以減少臨近腰間盤突出退變的風險,當然腰椎融合器是不能取出的。
頸椎內固定系統一般不建議取出,終身留在體內較為穩妥。
另外,骨折部位由於內固定物的存在影響肢體功能或者鋼板斷裂以及心理方面因素,是需要及時取出的,建議1年到1年半時間內取出。
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骨科醫生老牛
做了骨科手術,鋼釘,筋,不取6O歲以上的可以不取,但年輕的不行,如果有高強度的運動,鋼釘處有疼痛麻木等症狀,取出來就沒這些症狀