11月3日早晨，市中醫院門診大廳新安名醫堂預約掛號服務檯，有人一早就趕來等著。
張天齡熱情接待前來預約掛號的病人和家屬。他負責新安名醫堂的專家預約掛號。他說，病人主要來自我市三區四縣，也有一些來自外省市。
2014年7月7日，新安名醫堂在市中醫院門診二樓開診，為群眾提供中醫藥特色診療服務。我市一批新安醫學優秀人才加入新安名醫堂，包括多名省級名老中醫、安徽省名中醫、黃山名醫、省級非物質文化遺產傳承人，多人出自新安名醫世家。一時間，新安名醫堂門庭若市。望聞問切，辨證施治，中醫藥特色相當濃厚。
我市提出建設新安醫學名醫堂，旨在打破新安醫學世家家族式傳承，整合我市新安醫學優秀人才，為群眾提供“簡便驗廉”的中醫藥服務。同時，加強新安醫學傳承與創新，通過系統收集整理、挖掘研究、總結繼承、發揚創新、推廣應用新安名醫的學術經驗，培養一批高層次新安醫學人才和新一代新安名醫。
統計數據顯示，截至2015年1月28日，新安名醫堂門診量累計達14290人次，中藥收入在藥品收入中的佔比高達98%，傳統中醫藥特色彰顯。目前，新安名醫堂月均門診量接近2000人次，與開診初期相比，略有下降，但仍在基本持平範圍內。
“應該說，新安名醫堂的牌子已經打響，在社會上的影響力已經有了。”市中醫院副院長凌文生說。但是，新安名醫堂的發展現狀與其建設目標還有一定距離，內涵建設還有待加強，包括專病專科建設、中醫診療技術的應用以及人才梯隊培養等方面。
新安名醫堂怎麼建，建設的目標是什麼？
在新安名醫堂籌建階段，我市出臺《黃山市新安名醫堂建設管理辦法（試行）》，其中明確：以市中醫院為平臺，以高層次人才為引領，以學科建設為紐帶，吸引新安醫學領域優秀專家加入，整合專家團隊開展科研項目和難題攻關，開展疑難雜病會診，推廣新技術和新項目，幫帶培養學科人才梯隊，打造一批技術精良、醫德高尚、社會認可的新安名醫名科，使新安名醫堂成為學科人才高地和人才培養的實踐示範基地，讓群眾得到新安名醫優質的醫療服務。
看病只是一個方面，更重要的是傳承，培養一批新安醫學人才，進一步弘揚新安醫學。這樣的觀點，我市多名受訪的中醫人士表示認同。
其實，面向全市遴選師承人員，培養新安醫學後備人才，在新安名醫堂開診之前，此項工作即已籌劃。然而，時至今日，似乎仍未取得實質性進展。“其中的原因，不外乎兩個方面，一個是不願學，一個是不願教。”市中醫院一名不便具名的中醫如是說。
根據《辦法》，我市選拔優秀中醫專家作為新安名醫堂領銜人，並配備青年中醫人員跟學，組建領銜人工作室。領銜人要求有豐富、獨到的學術經驗和技術專長，是本學科帶頭人或專科專病的專家，並具形成特色療法體系趨勢。原則上要求擔任中醫副高職務5年以上，新安醫學省級以上非遺傳承人可放寬到中醫師以上，市級以上非遺傳承人、市級以上重點中醫專科專病負責人可放寬到主治中醫師以上。
在新安名醫堂的入口處，專家門診介紹欄裡貼著10多名名醫堂專家的照片，詳列每名專家的職稱及門診時間。記者注意到，所有專家均為副主任中醫師及以上職稱，多數來自市中醫院院外，包括市人民醫院、市新安醫學研究中心、休寧縣中醫院等多家醫療機構和研究機構，且絕大多數來自中心城區。
新安名醫堂開診後，受身體條件等多方面因素影響，個別領銜人培養青年中醫人員意願不高，甚至有退出者。“思想比較保守，不想帶徒弟，不願帶徒弟。”前述中醫說，這或與新安醫學傳統文化有關。近代以前，新安醫學一直以家族傳承為主，有“傳兒不傳女，傳內不傳外”之說，特別是看病用藥方面的“拿手絕活”。
與此同時，由於過於偏重職稱，一批有才華的青年中醫師卻被擋在新安名醫堂門外。前述中醫說，有的年輕醫生中醫功底紮實，西醫理論也很紮實，平時病號特別多，完全有實力進新安名醫堂。“但是，人家不看重職稱，不去搞職稱，到現在還是個主治中醫師。”惋惜之餘，也有幾分鳴不平。
至於跟學人員，則要求每個工作室安排2-3名，需有中醫學本科以上學歷或具有中醫師以上職稱，有紮實的中醫理論基礎和較豐富的臨床經驗，在臨床上堅持中醫辨證施治，有志於研究和繼承領銜人學術經驗。每次隨診或學習需記錄跟師筆記、查房記錄和學習記錄，每月書寫醫案醫話1篇以上，每年在CN等醫學核心期刊發表領銜人學術經驗的論文或論著1篇以上。
且不論要求高不高。新安名醫堂一名專家說，現在中醫院校培養出來的年輕醫生，大都是按照西醫的模式培養的，《醫古文》都不一定能看得懂。一進醫院就要進病房輪轉，輪轉完了，僅有的那點中醫基礎也丟得差不多了，誰還願意再去上中醫門診？更何況跟師學中醫，到時恐怕自己都養不活自己。
沒有年輕人願意學中醫？其實也不盡然。安徽省名中醫、休寧縣中醫院副主任中醫師潘宏圖在新安名醫堂開診之初進駐，他在休寧帶了一名跟學人員，對方是社會上的中醫愛好者，雙方簽訂跟師合同。潘宏圖說：“一個星期跟我學3天，另外4天幫父親做事，生活過得艱難。”
市中醫院一名負責人說，總體來說，中醫的收入比西醫的低，特別是剛從院校畢業的年輕人。另外，中醫的成才道路很漫長，也很艱難，一個坐不了“冷板凳”的人是不可能成才的。這也許是年輕人不願學中醫，也是新安名醫堂遴選跟學人員4年幾無進展的主要原因。
體制內外的差異，對新安名醫堂的建設也存在衝擊。有人坦言，如果受聘於社會舉辦的中醫診所，收入要比在新安名醫堂坐診高得多，在新安名醫堂坐診更多是為了圖個名聲。當然也有服從組織安排的因素。
2017年，我市曾開展以新安醫學為特色的健康養生產業專題調研。調研報告指出：從實際看，新安名醫堂很大程度成了專科門診，新安醫學傳承人定期到堂就診、領取一定報酬，其人才培養、醫術傳習功能發揮不足，技術科研、爭取國家項目支持、發展師承和重點專科建設等也沒有達到預期效果。
歷史上，新安醫學曾以“南新安、北華佗”之名蜚聲杏林。這一以古徽州為核心的地域性中醫學術流派，肇始於唐，興盛於明清。自宋迄清，見於資料記載的新安醫家有900餘人。明清時期，僅祁門縣就有御醫21人，被稱為“中國御醫之鄉”。我市也被中醫界譽為中醫人才的“硅谷”。
然而，近年來，與全國中醫藥人才短缺一樣，緊缺人才招不來，招來以後留不住，我市新安醫學人才培養也出現“斷層”之憂。新安名醫堂的人才傳承問題只是一個縮影。市衛計委有關負責人稱，我省要求95%以上的社區衛生服務中心和90%以上的鄉鎮衛生院中醫類別醫師佔本機構醫師總數的20%以上，中醫類別全科醫生佔基層全科醫生的比例達到20%以上，我市存在較大差距。
“用不了10年，中醫藥將毀在我們這一代人手上。”記者採訪中，這樣的哀嘆經常出自中醫藥人士之口。
進入“大健康時代”，中醫藥振興發展迎來天時、地利、人和的大好時機，我市以新安醫學為特色的健康養生產業迎來重大機遇。日前，我市出臺《新安醫學振興工程實施方案》，大力實施特色中醫診療服務能力提升工程、中藥材產業規模發展工程、中醫藥養生養老深度融合工程、中醫藥健康旅遊示範工程，推進“醫、藥、養、旅”產業融合發展。
市衛計委中醫藥發展與服務管理科（基層衛生科）負責人武兵說，與以往不同，這次出臺的《實施辦法》淡化了規劃的色彩，也不是徵求意見時提出的“行動計劃”，更多是以項目建設的形式呈現，明確了具體的目標任務、完成時間和責任部門，“重在落實”。
目前，我市已建立市級新安醫學振興工程領導組。按照要求，項目建設的重要環節、關鍵節點將實行跟蹤督查，每年開展項目建設考核，並納入領導班子績效考核，確保各項工作任務落到實處。對工作不負責任、不作為或亂作為、完不成目標任務的，嚴格實行責任追究。
29項新安醫學振興工程重點任務，列在首位的就是“新安名醫堂傳習基地建設”。目標任務為：以新安名醫堂和名醫世家為依託，通過名師帶徒，開展傳承保護，每位新安醫學名醫世家帶徒2-3名；重點扶持5-7個民間中醫診所，籌建新安醫學傳習館，維護其原有的活態傳承模式，積極探索新型傳承形式。項目要求2019年完成。
如何破解新安醫學傳承難？
時隔4年多，相同命題再度提出，仁者見仁，智者見智，意見紛陳：打破“唯職稱”“唯論文”，把一批病人滿意、同行認可、口碑好的青年中醫人才選拔進入新安名醫堂；不唯“純中醫”，鼓勵“西學中”也鼓勵“中學西”，培養一批既懂中醫又懂西醫的中西醫結合創新型人才；不再“單打鬥”，組建中醫專家團隊，總結名醫的診療和用藥經驗；健全保障機制和激勵政策，完善新安名醫堂等平臺功能，營造尊重新安醫學傳承人、老中醫、老專家的良好環境；加強特色配方知識產權保護，創新和完善相應工作機制，引導特色專科傳承人敢於打破“家族傳承”；抓好傳承人的培養，抓好配方典籍的保護，確保不失傳、不斷代……
“不能讓新安醫學毀在我們這一代人手上。”市新安醫學研究中心主任江國慶憂心忡忡，惴惴不安。
閱讀更多 黃山新聞 的文章
