爲什麼醫院不大力推廣無痛分娩?

別看了小姐


記得表妹在生孩子的時候,就因為無痛分娩和婆婆大鬧一場,原因就是表妹宮口開到五指,出現體力不支和情緒不穩定的情況,這個時候表妹提出要打無痛分娩,卻被婆婆和其大姑姐百般阻撓,原因是“生孩子那有不疼的?打麻藥會影響孩子的智商,對你的身體也沒好處……”



這就是為什麼醫院不大力推廣無痛分娩最主要的原因之一,那就是落後的思想觀念。老一輩的人就認為生孩怎麼可能不疼呢?忍忍就好了,而且麻藥肯定會對產婦和胎兒造成不良影響!

殊不知由於現在孕婦在孕期缺乏鍛鍊和營養過剩,再加上受不了一點苦,順產的產婦越來越少,很多宮口開到一半選擇剖腹產的大有人在,真的是受了兩遭罪!


還有一個就是雖然大家都知道麻醉師吃香,但是學的人卻少,主要原因還是因為相關政策的不全面,也就是說雖然產婦打無痛分娩的麻醉費用有明碼標價,但是相關人員的勞務費確實一個空白,這也導致很多地方出現產婦生孩子,首先要給麻醉師塞紅包的情況。

無痛分娩不僅可以很大程度上減輕產婦的痛苦,還能縮短產程,減少難產的情況發生,關鍵是無痛分娩是不會對胎兒和產婦產生不良影響的,我國應該儘快完善無痛分娩方面的知識培訓和宣傳,讓更多的產婦免受生產帶來的痛苦!


文海撈夢話育兒


根據統計,美國有八成的產婦選擇無痛分娩,英國更是超過了九成。

但是在我國只有不到10%,為什麼無痛分娩在我國不受歡迎呢?


傳統觀念限制


長輩在聽到無痛分娩後都會說,“生孩子哪有不疼的?忍一忍就過去了。”“打麻藥對孩子不好吧?”“打麻藥對產婦不好吧!”等等一系列看似正確的觀點。


其實不然,無痛分娩技術已經有100多年的歷史。


但是,根據數據統計,由於經濟發展、社會富裕,近些年產婦分娩的痛苦反而較之前更有加劇的跡象。在懷孕期間,由於孕婦營養過剩,缺乏運動,幾乎不做體力勞動,導致肚中胎兒體重增加,胎兒頭骨發育的更快更硬,但是現代女性骨盆並沒有隨之變大,導致生產較之前更加吃力,痛苦加劇。


一味地主張“自然”分娩,不相信現代醫學技術,實則是漠視產婦生命和尊嚴。


除了上述所說的傳統觀念限制外,還有個很嚴重的缺陷就是我國缺乏麻醉醫生和助產士人才。歐美國家麻醉師配備率是每萬人2.4個左右麻醉師,而我國麻醉醫師只有8.5萬人左右。缺口高達40萬人。隨著醫學上的進步,醫院手術量連年增加,更突出了我國缺乏麻醉醫生的巨大缺陷,加大了現有工作人員的工作壓力。

  

一位麻醉科醫生說:“經常有患者擔心麻醉意外。我可以負責任地說,麻醉意外的幾率,要遠遠低於麻醉醫生的猝死率。”


政策限制  


無痛分娩所需用藥並沒有列入經物價部門審核的單獨收費項目。

醫院只能對於分娩過程中所使用到的麻醉藥品、器械等按價計費,那麼醫療服務、人工勞動等無形勞動就不能合理合法收費。


健識局


無痛分娩又稱為分娩鎮痛,是指用物理、藥物或精神療法減少產婦在分娩過程中的疼痛,使產婦順利分娩。作為一項人性化的服務,為何未得到各大醫院的大力推廣呢?



主要是由於以下幾方面的因素導致的:


1.社會因素

缺乏相應的經濟回報被認為是無痛分娩無法普及的主要因素,儘管現在國家物價局已經批覆了無痛分娩收費的基本標準,為無痛分娩的普及推廣提供了一定保障,但主要還是需要產科醫師、助產士和麻醉醫師的積極參與推動。


2.產房因素

醫學界遵循著一個“不傷害患者”的醫德原則。部分產科醫師們認為:生小孩需要疼痛;全自然分娩甚至剖宮產對產婦更安全;產程早期運用椎管內麻醉會延長產程,增加剖宮產率和產鉗率;胎兒在用了“麻藥”後會有一定不良反應等。


3.麻醉因素

現在普遍使用椎管內麻醉為無痛分娩的麻醉方式,很多醫護人員仍顧慮分娩鎮痛後導致的產後頭痛、腰背痛、瘙癢、噁心嘔吐、寒戰、嗜睡、難產性剖宮產、產傷等。而且椎管內分娩鎮痛後可能出現低血壓、子宮痙攣都可造成胎兒窘迫性剖宮產率增高。



目前,國內鮮有麻醉醫師24h進駐產房的醫院,這樣一旦發生如胎兒窘迫、羊水栓塞、子宮破裂和產後大出血等威脅母嬰生命的情況,可能會延誤搶救。所以雖然無痛分娩是一個看似簡單的技術,但是仍然有諸多問題阻礙無痛分娩的普及。



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享育


這個問題看起來是麻醉師的問題,但是仔細得追究一下,就會發現,這是中國目前糟糕的醫患關係和醫療環境之下的一個縮影。

1.醫患關係:無痛分娩雖然在技術上已經比較成熟,但是,只要是麻醉,必然存在著一定風險。

而和手術時候的麻醉不同,到目前為止,仍然很多家庭無法接受無痛分娩,他們覺得會影響寶寶的智商(其實這種想法才是真沒有智商的,手術也是全麻,麻醉的更加徹底)。因此,一旦出現風險,很可能會讓麻醉師和醫院承擔嚴重的後貨。

2.醫療環境:中國的麻醉師數量十分短缺,在醫院裡,麻醉師的工作強度也是很大的,尤其是碰到夜班和值班。

而無痛分娩長時間使用鎮痛泵,必須要求麻醉師全程在場,這有進一步增加麻醉師的工作強度,同時也佔據了大量的人力資源。

因此,在目前的條件下,根本無法實現在全國範圍內大力推廣無痛分娩這一項既有利於媽媽,也有利於寶寶的技術。


來自星星的萌醫生


醫院也想大力推廣無痛分娩,但是無痛分娩的普及並不是醫院自己可以做到的。無痛分娩的普及在中國面臨的阻力,一部分來自於醫生和麻醉師數量的巨大短缺,無痛分娩過程中需要麻醉師的監控,很多醫院沒有足夠的人手來推廣無痛分娩。

還有一部分阻力,來自於產婦本人和家屬,一直以來認為“生孩子就是應該是疼痛的”陳舊觀念,以及因為對無痛分娩不夠了解,害怕無痛分娩會造成產婦和胎兒的不利影響,而產生的錯誤恐慌。

曾有一次,一位產婦要求無痛分娩,我們告知了家屬,但是產婦的婆婆說什麼也不同意,理由是打麻醉對大人孩子不好,生孩子誰不痛,不痛就不叫生孩子了。

還有一次,我們向一位產婦介紹無痛分娩,結果人家說:我聽說無痛分娩會讓小孩變傻,算了我還是忍忍吧。。。。。。

這種情況並不算罕見,有的時候產婦瞭解無痛分娩的,有正確的認識可以接受,碰到產婦不夠了解的,本來就左右搖擺舉棋不定,家裡人再多說幾句,懷疑這不好那不好,自己也打消了無痛的念頭,就忍了。


婦產科女司機


我是無痛的受益者!一個多月前我順產生下的我家妹妹,7.8斤重。因為我一直都想順產,所以再等我都要試試。我的宮縮起初半小時一次,後來10多分鐘一次的時候已經開到快3指,然後我強忍著痛自己走著去的產房,去到產房後宮縮3,5分鐘一次,疼的我真恨不得誰一刀捅死我得了,醫生說給我打無痛,我也怕會延長產程所以一直扛著,後來開到4指的時候實在扛不住了打了無痛!麻藥其作用後,真的感覺從地獄來到了天堂,除了特別特別強烈的宮縮的時候有點痛之外真的幾乎沒感覺,並且宮口開的也很快。最後開全要生的時候醫生會把麻藥停了,不然生的時候感覺不到痛很容易使不上力。痛得死去活來的時候無痛真的真的太棒了!如果沒有無痛我估計我是真的生不下來。現在也沒覺得有哪裡不舒服,不過聽很多人說她們打了無痛還是痛,我覺得這還是得看個人體質吧。


尼尼妹尼妹


不請自來,以親身經歷告訴大家為什麼要用無痛。

一定要上無痛分娩,簡直是挽救廣大婦女群眾的利器。

生第一胎的時候沒有經驗啊,在我們市的一個三甲醫院,要生了才發現根本沒有無痛分娩的選項。生孩子的時候剛好週六,病床也沒有,在走廊上躺了十幾個小時。後面痛的根本不能呼吸,感覺就像瀕死的魚一樣。十幾個小時因為痛沒睡覺,一直迷迷糊糊的,後來生孩子都沒力氣了。生完孩子簡直虛脫了,第二天床都下不來,走一步要歇好久。起床下床都要護工幫忙才行。感覺特別傷神。

第二胎上了無痛,簡直就是天堂啊。在宮縮期間我還小睡了一覺,麻藥把疼痛感10級降到了2級。麻藥期間就是覺得腿特別冷,需要注意腿部保暖。生完孩子,幾個小時我就自己下床走路,完全沒有問題。第二天就回家還能給寶寶洗澡。


LALA雜談


無痛分娩也稱分娩鎮痛,它可以在分娩時最大程度地減輕孕婦的宮縮疼痛,讓孕婦在輕鬆的狀態中慢慢達到宮口開全,從而順利完成分娩。

無痛分娩麻藥劑量小,不會傷及孕婦和胎兒,但是在醫院並沒有大力推廣,其中有醫院和孕婦自身的原因。

孕婦的原因

1.對無痛分娩不認識不清。孕婦如果沒有特別去了解,都不會知道有無痛分娩這個項目。醫院雖然有張貼,但是主動了解的人很少。

2.老人的影響。老一輩的人認為生個孩子是小事,而且無痛分娩是要收費的,因此老一輩的老人會認為沒必要花那個錢做無痛分娩。

3.害怕無痛分娩出意外。有些孕婦一聽到要打麻藥,就會覺得一定對孩子不好,所以不願意打針,寧願自己強撐過宮縮疼痛。

1.醫院麻醉醫生不夠。無痛分娩雖然打的是很小的麻藥,麻醉醫生人手有限,沒有辦法顧及到每一個孕婦。

2.擔心醫療糾紛。很多家屬對無痛分娩有誤解,只要打了無痛針,孕婦和寶寶一旦出現問題,都是醫院的錯。

3.醫療水平沒達標。無痛分娩的普及多數在珠三角地區,很多小地方沒有這項設備和服務。

我懷小寶的時候,其實醫院的醫生和護士有推介無痛分娩給其它孕婦,無痛分娩可以用社保報銷,自費的金額也很少。

其實如果害怕宮縮疼痛的媽媽,可以嘗試使用無痛分娩,一般給藥10分鐘後就能感覺到疼痛感很輕微了。

其實靠醫生和護士推廣真的很難,畢竟他們是那麼忙碌,媽媽有興趣,可以自己瞭解下。不過,如果媽媽對麻醉藥過敏,那麼就不適合使用無痛分娩。




星星媽育兒說


我以一個過來人的身份可以很負責任的告訴大家,一定要打無痛!一胎的時候縣醫院沒有推行無痛只有一種穴位電療的,說真的,對於肚子痛得死去活來的我,而且痛覺特敏感的我來說,簡直是沒起到減輕痛苦的效果,該陣痛的時候還是那麼痛,記得當時每次陣痛就忍不住用力,痛得簡直想死,也不知道怎麼挺過去的,以至於產後回想起還是後怕的。二胎時隔一年後,縣醫院推行無痛,我就打算用無痛,記得才開一指到二指半,已經四分鐘痛一次,一次有四十多秒,已經痛得要在地上打滾了,還好三指就可以打無痛了,可以說直接從地獄升到天堂,打完就不疼了,但宮縮還是有點感覺,醫生說不能完全像手術一樣沒感覺,否則就不懂怎麼用力了,七八指醫生給破水,加快開指,最後宮口開全了,醫生要求停了無痛,但由於本人比較怕痛,強烈要求不停無痛,就這樣,感覺宮縮來了就用力,期間還換班了,在醫生的指導下,堅持無痛下生下了兒子,如果沒有無痛也可以挺過來,但是過程就沒有那麼輕鬆了,還是應該推廣無痛,如果是受不了痛的女性來說,生孩子也可以不痛,這是很人道的,也是廣大孕婦的福音呀!


dz9972


無痛不是真無痛,只是在開宮口3指和10指之間減緩疼痛!最大的弊端在於用了無痛分娩還要加長產程,這個過程對孩子最不利總體判斷無痛分娩只是個噱頭,弊大於利不值得推廣對多數人而言


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