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牛皮癬是一種慢性炎症性皮膚病，不僅會損害患者的外表，還會損害患者的身心健康。然而，一些牛皮癬患者誤認為溼疹不治療，久拖不治，可能會發展成關節型牛皮癬，從而增加了治療的難度，因此，我們應該瞭解牛皮癬和溼疹的區別，並積極做好預防工作。
如何區分牛皮癬和溼疹？牛皮癬和溼疹的症狀在發病初期有點相似。許多人認為牛皮癬是溼疹，然後久拖不治或濫用藥物，使疾病更嚴重。如何區分銀屑病和溼疹主要從三個方面：
1，看看兩者的症狀。牛皮癬常發生在頭部、四肢、胸部、背部等部位，且複發性強，最初的症狀是皮膚出現粟粒大小的血珠或針狀出血點，隨著病情的加重，皮疹會加重並擴散。但溼疹患者的皮膚可出現粟粒狀大紅丘疹、丘疹皰疹或水皰，如果嚴重，可出現滲液、結痂，伴有瘙癢。
2，看看兩者的原因。牛皮癬要由遺傳因素、感染因素、免疫系統功能障礙等原因引起，而溼疹主要由接觸某些刺激性化學物質或服用某些過敏性食物或藥物等因素引起。
3，觀察其形態特徵。牛皮癬開始於小扁豆的大丘疹，邊界清楚，覆蓋有一層銀白色的鱗片，輕輕颳去鱗片的表面，然後露出一層發紅發亮的半透明薄膜，然後刮掉薄膜，就會有小出血點。
溼疹的早期症狀是紅色丘疹、丘疹或小水皰，融合成一片，模稜兩可，自覺癢，用手抓傷後會點狀滲出物或小片糜爛，如果繼發感染可發生膿皰、膿液及膿痂，長期不治療，可以發展成亞急性或慢性溼疹，治療難度加大。
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溼疹和牛皮癬怎麼區分？這對於皮膚科醫生可能是很簡單的一件事，但是對於患者可能會很難。但是我讓你讀了這篇文章後，就會做到心中有數，簡簡單單就能區分開來，從此成為高手。
1、先看瘙癢程度
溼疹一般是比較癢的，有滲水的溼疹，瘙癢難忍，因為溼疹是一種過敏性疾病，只要過敏，一般都會癢（藥物過敏除外）。
銀屑病（牛皮癬）一般是不癢的，或是瘙癢程度比較輕。這時你也許會問了，要是銀屑病（牛皮癬）患者過敏了，那會怎麼樣？會不會很癢，會不會有銀屑病一樣的皮疹？恭喜你答對了，因為只要是過敏都癢，銀屑病有同形反應，所以也會有銀屑病一樣的皮疹。這個會在下面討論。
2、再看皮疹形態
溼疹的皮疹形態一般是丘疹、紅斑、水泡、滲出、結痂、苔蘚化（變厚變硬），皸裂、脫屑等。
銀屑病的皮疹形態一般是丘疹、紅斑、苔蘚化、脫屑、膿皰、炎症浸潤等。
說是好說，著實不好區分，這裡有一個絕招，就是奧氏三聯徵(Auspitz’s sign)即銀白色鱗屑易剝脫，薄膜現象和篩狀出血。什麼意思呢，就是說皮疹上面的白皮一摳就掉，皮掉了以後有一層透明的像塑料紙一樣的薄膜，再輕輕摳一下，薄膜破了會有一點一點的出血點，像篩子一樣。
這個工具就是區別溼疹與銀屑病的工具。溼疹，奧氏三聯徵是陰性；銀屑病，奧氏三聯徵是陽性。
有一些慢性溼疹的患者，皮疹也有白皮，但是不容易摳掉，使勁摳會摳破了，沒有奧氏三聯徵。
還有一個就是同形反應，所謂同形反應是指皮膚在受到非特異性損傷（如創傷、抓傷、手術、日曬、預防接種或是某些皮膚病）後，可誘發與已存在的某一皮膚病相同的皮膚變化。有同形反應的皮膚病有銀屑病、白癜風、扁平苔蘚、扁平疣等。比如銀屑病患者被劃傷了，傷口上也會有脫皮紅斑，打針的針眼也會脫皮，甚至蚊子叮的包也會脫皮，過敏了，在過敏的皮疹上也會發紅脫皮，這就是同形反應，這些皮疹都變成了銀屑病的皮疹。
3、再看皮疹分佈特點
溼疹大多數情況下對稱分佈，可分散於全身各部，呈慢性過程，容易復發。銀屑病一般沿髮際線分佈，就是頭皮沿髮際線一週，或是隻有前額髮際線一部分。
4、再看發病季節
溼疹發病沒有季節規律可尋，四季均可發病。
銀屑病一般春秋季發作，冬天最嚴重。夏天一般沒問題，或是比較輕。
5、再看出汗功能
溼疹不影響出汗。
銀屑病患者一般不出汗，或是出汗少。
6、觀察指甲變化
溼疹如果不是長在手指上，一般不會影響指甲。甲緣溼疹可以導致指甲變形。
銀屑病指甲上一般有凹坑，或是指甲變形，增厚，乍一看像是灰指甲，但是和灰指甲比較，銀屑病一般十個指甲都變形，有的呈“頂針甲”，也就是指甲表面有凹坑。灰指甲一般是少數指甲發病，後來又傳染給其它指甲。
7、最後看一看這兩個病的分型
溼疹可分為急性溼疹、亞急性溼疹、慢性溼疹。
銀屑病分為尋常型銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病、關節型銀屑病。
急性溼疹有滲出容易鑑別。紅皮病型銀屑病和膿皰型銀屑病都會發熱，關節型銀屑病有關節疼或是指趾甲變形，也容易區分。最不好區分的是亞急性溼疹、慢性溼疹和銀屑病。這時候就需要拿出重要工具了，根據前面的方法，很容易就區分出來了。
希望能幫到朋友們。有什麼想法或是更先進的經驗請在評論區留言。
皮科醫生劉光金
溼疹和牛皮癬是臨床及生活中常見的疾病。兩種疾病有一些相似的臨床表現，非專業醫生有時候不容易鑑別，接下來我將告訴大家怎麼區分這兩種常見病。
溼疹是由於內外各種因素引起的一種炎症性疾病，好發於全身皮膚，呈對稱分佈，皮損呈多形性，伴有不同程度的瘙癢。溼疹有很多種類型，由於發病情況可分為急性、亞急性、慢性溼疹，根據發病部位命名的有耳部溼疹、手足部、外陰溼疹等特殊類型溼疹，嬰兒溼疹是根據年齡所命名的。不同的溼疹皮損表現不同，急性期溼疹呈紅丘疹，皮損有滲液，有時皮損上覆大量鱗屑，而亞急性和慢性溼疹患者，由於長期的搔抓皮損浸潤肥厚，粗糙，甚至乾裂。由於溼疹皮損呈多形性，容易誤診，如患者嬰幼兒期、兒童期就患有哮喘、過敏性鼻炎或溼疹，或父母患有上述疾病，雖然皮損為溼疹樣皮損，但診斷為特異性皮炎。所以要詳細詢問病史才能做出正確的診斷。
牛皮癬是生活中大家對銀屑病的俗稱，是一種與免疫相關的遺傳性皮膚病。本病好發於全身皮膚，根據臨床特徵分為尋常型、關節病型、膿皰型及紅皮病型四大常見類型。銀屑病呈點狀丘疹或紅色斑塊，邊界清楚，上覆鱗屑，形態多樣，去除鱗屑後可見一層薄膜，進一步剝離薄膜，皮損處呈點狀出血，而溼疹由於瘙癢嚴重，反覆搔抓，皮膚可見血痂，無點狀出血。關節病型銀屑病是患有銀屑病後對關節造成的一定的損害，全身各個關節均可受累，甚至畸形。膿皰型銀屑病皮膚呈點狀或片狀膿皰，患者常伴有發熱，需運用激素進行治療。紅皮病型銀屑病可見全身皮膚瀰漫性潮紅、大量脫屑，患者因大量脫屑導致蛋白丟失，出現疲乏無力，水腫等現象，需檢查肝功能，必要時輸注白蛋白。這些特點就是與溼疹進行鑑別的特異性表現。
溼疹和銀屑病都可以長在頭皮上，瘙癢明顯，可見大量鱗屑。但銀屑病患者頭髮會呈束狀，而溼疹無明顯特殊形狀。
銀屑病中還有一種特殊類型，掌蹠膿皰病，發於手腳掌部，皮損呈膿皰狀，而溼疹皮損為水皰狀，無膿液狀。並且掌蹠膿皰病患者長期不愈者指甲也會受到侵蝕。
希望大家通過上面的描述可以學會區分這兩種病。
本期答主：劉冬蓮，醫學碩士
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現在社會患有皮膚病的患者越來越多，有些人認為身上起一些小疙瘩無所謂，就自行抹藥解決，也有的人認為這就是溼疹，一種小毛病不用治療，可正當這些人認為無所謂的時候就是患上牛皮癬的時候，一種很難治癒的疾病。
溼疹和牛皮癬都是人體皮膚上的病症，溼疹是比較常見的一種，比牛皮癬的患病幾率高很多而且兩種病症雖然都是在皮膚但是是兩種不同的病症，特別是夏季溼疹是高發的季節，因為燥熱和過敏會誘發溼疹。而牛皮癬的發病原因到現在國際上都沒有一個正確的定義。我們可以通過“看”與“摸”來區分溼疹和牛皮癬。
看：溼疹症狀表現為多形性密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹，嚴重時出現小水皰，基底部潮紅。牛皮癬牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病。這種疾病一般都表現在皮膚表面上並且願意復發。患者一開始皮膚上是紅色的丘疹，就像豆子粒那麼大。之後慢慢擴大直到他們融合成為棕紅色的斑塊。形成斑塊邊界和皮膚正常顏色非常清晰，一般上面還有很多幹燥的灰白色鱗屑。
摸：溼疹在摸上去會感覺有些小疙瘩一樣的感覺，有點皮損厚度但是這種皮損不厚不硬，嚴重點的上面會有很薄很碎的白皮脫落。牛皮癬的皮損就很厚很硬，上面會有大片的皮損掉落，所以牛皮癬的名字就是這麼來的。像牛皮一樣又厚又硬。
一般來說，溼疹通過普通的藥物治療幾天內很快就能治癒甚至一些病友不去在意，慢慢自己都能恢復，但是牛皮癬卻不是這樣，很少能有幾天就能治好或自愈的。最近幾十年治療牛皮癬的藥物裡含激素，這種快速治療的方式一直很流行，但是停藥後帶來的副作用，會越來越嚴重。有的愛美人士為了能夠靠這樣的藥物控制身上的牛皮癬而長期使用後有可能會出現肌肉萎縮，甚至股骨頭壞死的情況發生。
溼疹在飲食方面忌口的比較少一點，只要平時注意衛生，而牛皮癬在飲食方面忌口頗多，海鮮魚蝦，牛羊肉，韭菜香菜等都需要嚴格控制，邁開腿 管住嘴。就能很有效的控制和預防復發。
昨天今天1215
溼疹屬於變態反應性皮膚病，發病原因很複雜，日光，寒冷，乾燥，多汗，接觸化學物質，動物皮毛，吃了蝦，甚至心情不好…都可能造成或加重這種遲髮型變態反應。皮損常見的特點是，斑丘疹，急性期有滲出，慢性可以變得肥厚，有明顯瘙癢。
牛皮癬是一個俗稱，它的學名是銀屑病，它根本不是癬，也不是過敏，它是一個易復發的慢性炎症性皮膚病。籠統地說，它的病理是，角質細胞永遠也不能發育成成熟的角質層，然後底下的皮膚又努力再長出許多雛形角質細胞來…然後病人每天都脫落很多不成熟的角質細胞，還有厚厚的一層暗紅色肥厚斑在身上。它的病因不明，大神吵來吵去也吵不出個結果，一般認為與遺傳有關。
老溼疹經撓抓融合成片，表面乾燥脫屑時，看起來和尋常型銀屑病很像，而這兩個病的治療是完全不同的，所以我們要認真區分。
首先問病史，溼疹是癢的，一般不影響睡眠，不過很多人癢得要發脾氣，銀屑病是隻有脫皮的時候，有種脫皮的癢，不是很癢。
其次查體，銀屑病皮損表面的鱗屑可以輕輕刮除，然後會露出一層淡紅髮亮的半透明薄膜，這是表皮內棘細胞層，這叫薄膜現象，是銀屑病特有的。再刮除薄膜，就到了真皮乳頭層的頂部，此處毛細血管被刮破，就出現小出血點，稱點狀出血現象。也是特徵。
實驗室檢查方面，溼疹的嗜酸粒可能會升高，因為它是一個過敏性疾病。銀屑病的HLA-B13、17是升高的，因為它是一個遺傳病。不過前者敏感度不高，後者嘛又太貴，臨床不常用。
所以如果實在遇到像霧像雨又像風的，比較簡單的辦法是先給抗組胺藥，觀察是否好轉，如果是，那就是溼疹了，如果沒反應，那就是銀屑病了。銀屑病的藥，副作用多，肝腎負擔大，溼疹所用的抗組胺藥，就無害得多，所以實在到了只能這麼試一試的時候，也是用抗組胺藥來試，不會用阿維A來試的。
希望對你有所幫助。六善堂讓牛皮癬不再牛
溼疹，有時稱為“過敏性皮炎”，總是感覺癢。通常童年時發病，十幾歲的時候有所好轉。溼疹也可以表現為皮膚隨著年齡增長開始自然乾燥，尤其是在老年人中。溼疹主要發生在手臂、腿、肘部的內側彎曲和膝蓋後部的褶皺。寶寶經常會在臉頰上出現溼疹。溼疹經常被細菌感染，特別是被表皮金黃色葡萄球菌感染，往往會引起溼疹全身爆發。
銀屑病可以是非常癢或不癢的，可於任何年齡起病，青中年多見，病變多出現在肘部的背面、膝蓋的前部、頭皮和下背部，手腳上也可發現病灶。銀屑病被感染是非常罕見的，即使是被劃傷流血或擦拭。
溼疹是由多種內外因素引起的表皮及真皮層的炎症性皮膚病，一般認為與變態反應有一定的關係。臨床表現為瘙癢性、滲出性、複發性等特點。皮炎與溼疹較為多樣，會對稱分佈、瘙癢劇烈。屬於慢性病症。會出現丘疹、紅斑、水皰、糜爛、結痂、脫屑等。
牛皮癬有尋常型和特殊型，尋常型的很常見，起初是紅色的丘疹，擴大後形成的大小不等的斑塊，有銀白色的鱗屑。皮疹呈表現為錢幣狀和地圖狀。多發於頭部、四肢、膝蓋等出現。特殊型性牛皮癬就不多見了，會有泛發性的膿包、關節損害等。
牛皮癬通常是急性的發病，然後症狀會擴展到全身。開始的時候是綠豆大小的淡紅色的丘疹，境界明顯，表面有鱗屑覆蓋，周圍會有輕度的紅暈。在剝除了鱗屑之後，會露出光滑透明的薄膜，這也是典型的薄膜現象。剝除薄膜後會有許多紅色的小出血點。皮疹會隨著病情的加重而加重。
華絡健康
在眾多皮膚病中，溼疹和牛皮癬的發病初期症狀極其相似，一旦發生瘙癢症狀多認為是一般的溼疹，進而發生誤診的情況，直至病情加重，下面我們就來講解下區分牛皮癬與溼疹的方法，以便大家更好的診斷牛皮癬和溼疹病情。
銀屑病是一種什麼樣的疾病？這個問題在不同的人群中相信會得到許多不同的答案。從患者角度而言，許多患者把銀屑病比作無法根治的慢性癌症，令人絕望並嚴重影響形象及生活質量。對於普通正常人而言，銀屑病被認為可能是一種會傳染的“癬”病，最好能夠“畏”而遠之的皮膚頑疾。從醫生角度來看，銀屑病是一種具有遺傳傾向的、慢性、複發性、炎症性疾病。不同人群對於銀屑病存有大相徑庭的看法，甚至有些存在明顯的謬誤，這與現代醫學傳入我國時間較短，對銀屑病缺乏知識普及和宣教有關。多數老百姓從中國傳統醫學的認識出發，把牛皮癬的“癬”與頭癬、足癬之類的傳染性疾病的“癬”混為一談，加之銀屑病通常存在明顯脫屑的現象。
而溼疹是由各種內外因素引起的，在急性階段以丘皰疹為主，在慢性階段以表皮肥厚和苔蘚樣變為主的瘙癢性變態反應性皮膚病。以多形性皮損，對稱性分佈，易於滲出，病程遷延，有復發傾向為臨床特徵。本病病因複雜，可分為內因和外因，常見者有遺傳、環境、感染、飲食、藥物和其它因素。相當於中醫病名國家標準的“溼瘡”、“溼瘍”，也屬於“浸淫瘡”、“血風瘡”、“粟瘡”等病的範疇。中醫認為本病總因稟賦不耐，風、溼、熱客於肌膚所致，或因飲食不節，過食辛辣魚腥動風之品或嗜酒傷及脾胃，脾失健運，溼熱內生，復感風溼熱邪，內外合邪，兩相搏結，浸淫肌膚而發；或素體虛弱，脾為溼困，肌膚失養或溼熱蘊久，耗傷陰血，血虛風燥，肌膚失養所致。其病位在肌膚，與肺、脾、胃、肝有關；其病性有虛、實兩端，早期以實證為主，致病之邪主要是溼、熱、風邪，後期多虛實挾雜，既有溼熱留戀，又有氣血虧損、化燥生風。
下面我們就來講解下區分牛皮癬與溼疹的方法，以便大家更好的診斷牛皮癬和溼疹病情。首先從症狀上分析，溼疹多是因為皮膚過敏多指，為局部接觸而發生病變，多於自身消化系統有關，膿皰型牛皮癬患者也可有上述現象，但典型的尋常型牛皮癬的病症是其最好的診斷依據。
其次，就要從病因上進行分析，臨床上多數牛皮癬患者伴有相同的病因，多因用藥不當，或者家長遺傳病史而發病，而溼疹多是由於接觸了一些刺激性化學物質或內服了某些易過敏的食物等。
最後就是從形態上來看，溼疹主要集中發病在手足部位，而牛皮癬可殃及身體的任何部位，臨床上最易發生混淆的就是掌蹠膿皰疹，但掌蹠膿皰疹與慢性手部溼疹存在鑑別問題，因其病變部位都在手掌，主要區別是，慢性手部溼疹是以乾燥、粗糙、皸裂、水皰為主，掌蹠膿皰疹是以皮膚潮紅、深部自發的膿皰、結痂、脫鱗片為主。
由此可見，牛皮癬與溼疹有著不同的病症表現，所以患者在治療的牛皮癬和溼疹的過程中不可盲目用藥，最好是進行全面的身體檢查，在確診病情的情況下再實施對症的療法，這樣才能便於更準確診斷，及時治療，越早治療，治癒的機率也就越大。
皮膚科普醫生
溼疹一般是比較癢的，有滲水的溼疹，瘙癢難忍，因為溼疹是一種過敏性疾病，只要過敏，一般都會癢（藥物過敏除外）。
銀屑病（牛皮癬）一般是不癢的，或是瘙癢程度比較輕。
溼疹可以抹杏璞霜成人型，由多種天然植物精華組成，其中檸檬醛用於皮膚消炎，恢復彈性，提振精神，消除疲勞，助消化，止痛和殺菌。白芷能祛風溼，活血排毒，生肌止痛，痛重瘡瘍，抑制皮膚瘙癢。橄欖油能促進血液循環，保護皮膚，抗菌消炎。
迪迪的寶媽
成人型杏璞霜專門治療各種溼疹、過敏、皮炎以及蕁麻疹等等皮膚不良症狀，主要成分是檸檬醛，由內而外散發著特殊的清香，如果你或身邊的朋友有這樣的症狀，不妨可以試一試哦，效果那是必須好的嘛！
午後陽光
1溼疹是過敏引起，除瘙癢還成片出現小丘疹，抓後易爛滲出。2牛皮癬是增厚脫屑充血性皮損，去掉屑後易出現小出血點。這是兩種病的基本區別。認識這點一般人都可辨別那是溼疹那個是牛皮癬。
