孕婦隱瞞自己是艾滋病人的事實,導致接生的醫生也感染了艾滋病毒,你怎麼看待這種事情?

落葉歐葉


最近我們醫院剛拿到了艾滋初篩實驗室的證件。我是一名檢驗科醫生。對於艾滋患者的隱私保護我覺得現行辦法太過於偏重艾滋患者了。我們初篩的操作規範是如果初篩陽性,那麼上報給當地疾控。上報需要準備的材料有患者二次採樣血清,身份信息(非常全面,包括了身份證地址職業文化等等),複檢報告單,另外我們本院還同患者簽署了一份複檢保密協議。這份協議的意思是,我們懷疑你感染,需要送上級複檢確診,這件事情我們不會告訴你本人以外的第三者,絕對保護你本人的隱私。 除非患者本人自己告訴第三者。這就是這份協議。 所以大家明白了吧。就算是患者的直系親屬也是不知道的,不是我們不願意善意的告知,而是現行文件精神讓我們不許這麼做。 假設這個患者有配偶,醫院告訴配偶。引發他們家庭不和,然後患者尋死了,醫院就會被社會譴責。我相信大家經常會看到這樣類似的新聞。 所以很多東西不是道德來衡量的,有人性的不完美,有法律的缺失。最後希望希望大家也不要過份抵制艾滋患者,日常的接觸是真的真的不會有問題。然後愛護自己,科學的保護自己,預防艾滋。


逃mil


艾滋病患者最容易傳染給性伴侶,其次是醫生和護士,特別是產科和外科醫生。單位每年體檢的時候都不包含艾滋病檢查,所以每次體檢我都會自費加幾個項目,首先是艾滋病,其次是丙肝和梅毒。因為每天跟血打交道,什麼時候手套破了,什麼時候手套被針戳了都有可能。常在河邊走,難免會溼鞋。每次看到體檢報告艾滋病,梅毒陰性,總會鬆一口氣。


隨著艾滋病發病率升高和年輕化,而且感染了很多人也不太在乎,覺得很平常。一樣會選擇生孩子。所以產科醫生和助產士被感染的風險就會增高。我們科就發生過上述的例子,產婦隱瞞病史,生孩子時側切縫合時不小心破了手套,還好當天有血化驗艾滋病陽性結果,馬上吃了預防藥物,逃過一劫。


《艾滋病防治條例》第三十八條第二項在規定艾滋病病人的義務時強調,HIV感染者和艾滋病病人應當將其患病的信息告訴其性伴侶。因此,醫院在將病人有艾滋病的信息告訴本人和性伴侶。《艾滋病防治條例》第三十九條第二款規定,未經本人或者其監護人同意,任何單位或個人不得公開HIV感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料以及其他可能推斷出其具體身份的信息。但是其側重點基於“公開”病人的信息。如果醫療機構將病人患病信息告知其配偶,顯然不屬於“公開”病人患病信息的情況。

因此,醫療機構的告知行為是對病人侵犯其性伴侶知情權的彌補,對於防止艾滋病的播散,保護公民免受艾滋病的侵擾具有重要意義。



但注重艾滋病隱私保護的同時,也應該保護醫生和護士的權益,艾滋病的資料一般在疾病控制中心嚴格保密,對醫生也是。這樣如果病人隱瞞病史,就會給醫生帶來巨大的傷害。

強烈建議疾控中心的資料在病人市民卡上進行一卡制的關聯。或者通過身份證號碼關聯,接診醫生有渠道第一時間查到相關信息,接診病人的同時做好自我保護。雖然醫院可以再次化驗,但化驗往往需要時間,急診手術等不了相關結果的報告。

希望有關部門在保護艾滋病人,對艾滋病人隱私保護的同時,也要保護好醫務人員的安全。


蔡珠華大夫


這個一般只有兩種情況。

第一,這個新聞是假新聞。

為什麼這樣說呢?

因為現在醫生、護士都有很強的自我保護意識。在孕婦懷孕進行產檢時就要檢查一次艾滋病,孕婦進入醫院待產後也要檢查一次。

另外,對於資料不全的患者、產婦,醫生和護士都會做相應的防範措施。比如急診科醫生經常做手術的時候都是帶兩層手套。

因此,這種情況說實話很難發生,這種沒有時間、地點、人物的新聞可信度不高

第二,如果這個新聞是真的。某些特殊情況下,比如是急診送來,沒有以前的檢查資料,孕婦的情況也已經不允許進行再次檢查。

那麼只能說明這個孕婦又蠢又壞。

為什麼說她蠢,因為母嬰傳播是艾滋三大傳播途徑中的一種。如果她提前在懷孕時就告訴醫生,醫生可以採取有效的抗病毒手段,極大減少艾滋傳染給孩子的可能,說不定她能夠生下一個健康的寶寶。由於她的愚蠢和無知,害了自己的寶寶。

為什麼說她壞呢?太過於自私,為了自己的一點私心,置他人安危於不顧。她只要如實告訴醫生,醫生和護士在手術中都會更加註意,感染的風險會小很多。

只能說這是一個害人害己的故事


人體探索者


你好,這個事情如果有產檢是不會發生的,怕就怕臨時來衝急診的孕婦,這個最可怕,還不止AIDS呢。

為何有產檢就不用擔心會發生

如果孕婦有規律產檢,初診建卡(建檔)的時候,有一套血要查的,除了常規的肝腎功能等,還有梅毒、肝炎、艾滋等指標的篩查。

如果沒有規律產檢,只要來門診或者住院時候有個緩衝時間,醫院都會把上述檢查做掉的。這個緩衝時間怎麼理解?就是說孕婦來院之後,不會馬上有手術操作,比如接生、陰道指檢、剖宮產等,這樣醫護人員傳染的風險很小。

所以,有產檢的孕婦,即使自己不說,醫院也會篩查出來的。

衝急診就很可怕

有些孕婦出於各種原因,或沒錢產檢、或像這位隱瞞病情的,當臨產發動,或者肚子痛、大出血、頭暈昏迷了,才來醫院,這樣做就很危險,醫生都很怕這類“三無”孕婦。

危險主要有兩個:

1、傳染病的風險,隱瞞或者自己也不知道有什麼傳染病,因為未做產檢,沒有經過傳染病篩查,類似本例情況最終醫護人員防不勝防,胎兒也可能被母胎傳播影響到,而沒有及時治療。

2、沒產檢衝急診,有可能患有嚴重的併發症合併症,比如重度子癇前期、重症肝炎等,沒有產檢就沒有預防治療過,來急診的時候,往往病情很重,也常是三更半夜,醫護人員不足。這樣的搶救相對風險也大,容易失敗。

對孕婦的建議:

為了自己和寶寶的安全,一定要產檢,就算不按醫生說的每次來,但至少幾個關鍵的檢查要做掉。比如出診的初篩、胎兒畸形檢查、血壓、足月後的胎監、B超等。

不做產檢或者隱瞞病情,最終害人害己。醫院不會因為你有艾滋而拒收的,當然,如果提前發現,應該會建議你到專門的傳染病醫院登記就診,那裡的醫院對於此類孕婦有更好的防治經驗。

對醫護的建議

對沒有產檢的孕婦,尤其要提高警惕,加強防護。如果接生或者手術後發現自己有傷口碰到對方血液、體液,要馬上衝洗、由遠及近擠壓排出血液,事後及時檢查,可以預防性用藥進行治療。把感染艾滋的風險儘量降低。


恩哥聊健康


我老公是一名醫生,就在前幾天他值班的時候,一個剛做完肛腸手術的病人突然要換藥,他的主管大夫不在,只有主管護士在,所以就我老公換了。因為要貼膠帶,所以不戴手套,只是全手消毒,無菌操作,在換到一半的時候,主管大夫回來了,示意我老公把用過的鑷子那些扔到另外的醫療回收框裡,瞬間,他就感覺不對勁,但是他們兩個人都沒有在病人跟前多說話。換完以後主管大夫給我老公一瓶消毒液讓他給手消毒,說那個人是艾滋病毒攜帶者,頓時我老公就軟了,趕緊查手上有沒有傷口,一堆人給看了之後結果有個疑似傷口,黑點,不過那個病人的傷口當時並沒有血。然而我們還是害怕,計劃過上一段時間給他查下。以後請不要把大夫說得那麼高尚,他們也有孩子要養,有父母,他們也害怕,是真害怕。所以每個人都自重一些,生活可能會好點,會健康點!


貝貝7192


我妹妹也是婦產科醫生,也遇到過一樣的情況,產婦沒在她們醫院建卡,隱瞞了是艾滋病的事,都開了好幾指了快生了來的醫院,醫院也不好把一個快生了的產婦回絕,各項檢查都沒來得及出來就上產房,期間還有羊水噴到醫護人員臉上……,等小孩子出來了這個產婦才說自己是艾滋病患者.後來幾個結生的護士在被送往疾控中心打了防艾滋病的疫苗(好像據說三天內打會有效果),我妹妹那段時間正在試孕,她擔心那個月有可能懷孕就沒打防艾滋病疫苗,我勸她以防萬一先打了安全些可她沒打,果真那個月她真的懷了,幸虧沒打否則小孩子就要打掉了,也幸虧我妹妹沒被感染……現在外甥女快6個月了,很可愛!

生產的時候如果羊水噴射到眼睛是防不勝防的,不是醫生操作過不規範的問題,所以那些噴子們不要不明原理就隨便指責高危職業的醫生們,如果產婦在生產前說明自己是傳染病攜帶者,醫生們就會穿上防護服跟防護眼罩結生,也就避免了被傳染了.


鋼筋砼22143339


作為一個醫生,我比較有發言權,這個月就是從一號到九號共發現三個梅毒,一個艾滋,沒有歧視,依然給他們看病,其中一個梅毒二期,胸前的皮膚長滿了丘疹,滿嘴潰瘍,她堅持自己是溼熱重了,我堅持查了艾滋梅毒,結果梅毒強陽性,詢問病史,丈夫應該是有問題的,我沒有直接跟病人說,只是解釋了病情的嚴重,他們自願去較大的醫院傳染病科,還有一個六十多歲的老太太,丈夫是艾滋死的,她也是攜帶者,開始她不承認,結果都出來了才承認,我還是給她檢查了,帶了兩雙手套我真的醉了,現在醫院都叫我"艾梅大使"。。。。。其實我們不歧視,只是希望能提前告知,讓我們多做些防備工作。


二毛的媽媽


哎,艾滋病不瞭解。現在倒是為了乙肝也有點心煩。

我的嫂子是乙肝病毒攜帶者。之前聽說是肝有點問題,不知道是乙肝,最近才知道是乙肝。

她之前住在我家裡有差不多一年的時間,每天一起吃飯。我還有兩個小孩,大的四歲,小的一歲。

現在我媽他們買的房子離我家很近,只要老公不在家就在我媽媽這裡吃飯。我也怕我家小孩會感染乙肝。給大的去社區醫院做了檢查,抗原和抗體都是陰性的。也就是說沒有感染,但是也沒有抗體,現在在補打預防針。小的還沒去檢查。

每次去媽媽那裡吃飯就擔心,生怕他們感染乙肝。。我自己也檢查了,也是抗體和抗原都沒有。。


筱筱70104424


作為常年在手術室工作的醫生,我常常碰到這樣的事情。

艾滋病孕婦準備剖宮產

我碰過一個急性闌尾炎患者,他是一個艾滋病確診患者,並且一直在吃藥。同時他是一個生意人。因為害怕別人不跟他做生意,所以隱瞞自己的病情。因為是急診手術,所以沒有等待感染四項的結果。當醫生得到結果後,立刻去詢問他,他才說出實情。醫生很無賴,但是立刻通知手術室,該病人是艾滋病患者,所有的醫療器戒和無菌布需要進行標準化處理。還好當天該手術間沒有再接手術,否則會增加其他病人暴露的幾率。

艾滋病產婦手術進行中

我們不歧視艾滋病病人,要關愛尊重他們,但是如果你明知自己是確診患者,就需要跟醫生交代清楚,醫生會幫你保守秘密。如果你不說,也許會害了醫生,也可能害了其他病人。目前我國大多醫院手術間的使用率非常高,傳染病和非傳染病的消毒級別是不一樣的。


另外艾滋病孕婦更要交代清楚,因為提前的阻斷可以避免自己孩子感染艾滋病。

做好標準預防,每個縫針都是新的,使用後即可丟棄,不重複使用。其實此類病人的手術,醫院做標準預防的錢都比手術費貴。醫院是虧錢手術,所以請相信我們會做好。

雖然目前我們醫院沒有因為醫療操作感染艾滋病的醫務人員,但是還是希望艾滋病患者信任醫務人員。你們說呢?


麻醉醫生小康


我是一名護士,2016年7月14日,考取三支一扶的支醫期間,幫一62歲病人拔針,因為膠布粘的太牢,剛從病人身上拔出的針反彈,直接就紮上了我的手指,看著鮮紅的血,我立即沖洗擠壓傷口,後得知病人hiv攜帶,且強陽,天,塌了!那段日子,除了阻斷用藥帶來的一系列副作用,噁心嘔吐,頭暈,頭疼等等,最難的是心理上的,用絕望來形容當時的心境未免太過蒼白,我把自己關在家裡整整一個月,那時就想,如果我被傳染上,就以跳樓結束自己的生命……還好,在以後的每次複查中,結果都是好的。現在我像正常人一樣生活,也依舊工作在一線,只是有時候仍然會在夢中驚醒


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