宋嘟嘟421
從事臨床好多年，經常有寶媽諮詢這樣的問題：我家寶寶睡覺時經常突然出現偷笑，伴有抿嘴、皺眉、小手小腳偶爾出現抖一抖等情況，是否正常呢?這是怎麼回事?
新生兒睡覺時出現偷笑、皺眉、四肢活動等均為正常情況，這與孩子的睡眠規律有關。新生兒每天大約五分之四的時間在睡覺，好的睡眠對孩子的生長髮育很重要，新生兒睡眠與較大嬰兒不一樣，睡眠一開始就直接進入活躍期。寶寶由於神經系統和大腦尚未發育完善,一個睡眠週期只有60分鐘，一個週期結束後，自動醒來，如果沒有飢餓或排尿的話，自動轉入下一個睡眠週期。當寶寶進入淺睡狀態時,嬰兒的眼睛不張開，肢體和軀幹都會活動。由於大腦發育尚不完善，對面部表情和肢體的控制不成熟，所以寶寶在淺睡眠時會出現面部表情比較豐富的表現，等寶寶轉入安靜睡眠也就是深睡眠後，呼吸會慢慢規律，肢體活動也會減少。活躍期睡眠對大腦的早期發育是十分關鍵的，能夠加強大腦內部的纖維聯繫，增強神經細胞的功能。
此外，有研究表明，寶寶做夢時會有各種表情的流露，如果寶寶白天玩得太興奮、太愉快，晚上可能會做夢，而夢境裡遇到的事情，會通過表情表露出來，不僅會笑，有時候還會“癟嘴”、“皺眉”，做出哭的表情等。如果能夠笑出聲音來，說明他的夢一定挺好玩，這是一種“有意識”的笑，屬於正常生理現象，不用過於擔心。如果噩夢讓寶寶驚醒，爸爸媽媽可以輕輕拍拍他的背部進行安撫，肌膚接觸能給寶寶更多安全感，慢慢的他會忘掉夢裡的驚恐，再度進入睡眠狀態。
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門診經常有孩子家長提問，我家寶寶經常出現偷笑，抿嘴，皺眉，小手小腳偶爾出現抖一抖等情況，這些是否正常，是不是孩子在做夢，但是孩子的經歷有限，剛剛出生的寶寶更是一天幾乎都在睡覺，有多少內容能夠做夢呢？
新生兒睡覺時出現偷笑，皺眉，四肢活動等均為正常情況，這和孩子的睡眠結構有關，新生兒每天大約五分之四的時間在睡覺，一個好的睡眠情況對於孩子的生長髮育很重要，那麼孩子是從多大就開始出現真正的睡眠週期，其實在胎兒7個月大小時，胎兒就有了安靜睡眠和活躍睡眠的區別，在8個月左右就已經規律。新生兒睡眠和年長兒不一樣，睡眠開始時直接就進入活躍期，寶寶的大腦對於面部表情和肢體的控制不成熟，這個時期孩子就會出現，面部表情比較豐富，就會出現笑，皺眉，呼吸不規律，肌肉抽搐等情況，這是正常情況，轉入安靜睡眠後，呼吸就會慢慢規律，肢體活動也會減少。活躍期睡眠對於大腦的早期發育十分關鍵，能夠加強大腦內部的聯繫，也增強神經細胞的功能，所以智力發育遲緩者活躍睡眠期就比較短。
在孩子偷笑，皺眉，肢體抽動時，家長應該怎麼做？首先，我們不應該打擾寶寶，讓她自己安靜下倆，如果沒有安靜下來，可以試圖安撫下，讓寶寶感覺到安全，如果安撫無用，那就應該查看是否孩子有什麼不適，或者室內光線等導致的睡眠不安穩。
本期答主：王壯，醫學碩士
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嬰兒的謎之微笑，有的人喜歡的不得了，有的人卻害怕的不得了。
世界上最令人著迷微笑，能與蒙娜麗莎相媲美的，應該就是新生兒的微笑了。除了具有能令人神魂顛倒的魅力，最能令人著迷的是，嬰兒的謎之微笑，原因是什麼哪？
不僅僅是新手爸媽，很多人都會好奇，為什麼剛生下來的孩子就會微笑呢？嬰兒為什麼會在睡眠時偷著笑？為什麼會對著沒有人的地方笑？為什麼會對著沒有人的地方爬？為什麼會對沒有人的地方喃喃自語？
當新生兒微笑的時候，你會感覺整個心都融化了。但是，當孩子在一、兩歲之後，帶各種表情，對著空曠的地方咿咿呀呀說話，然後回頭給你一個鬼魅般的笑容，許多寶媽會驚得頭皮發麻！
來吧，還是大河給你帶來靠譜的和不靠譜的答案吧。
一、神秘能力天眼說
民間傳說啊，新生兒是有天眼的。三歲以下的嬰兒，能看到很多成人看不到的東西。不過那，他看到的那些，大部分都是好的，都是保護她的，比如說什麼仙女啊、床母啊、房神啊、祖宗魂靈什麼的。這些帶著正能量的神靈都是呵護孩子成長的，所以哪，這也就是小孩愛笑的原因。
當然，如果碰到個別的被負能量驚著了的孩子，治療的方法，可以翻翻大河前面的文章。
二、神經發育學
新生兒會笑，其實是大腦在發育。
嬰兒初生，就有笑的刺激反應。大約在0到5周，這時候，笑是自發性的，它與中樞神經系統皮層下的神經衝動自發發放有關，當腦幹或腦神經邊緣系統的興奮狀態，收到刺激產生變化，嬰兒的臉部肌肉就會產生微笑的反應。
當嬰兒淺睡眠階段，中樞神經敏感度降低，周圍神經低強度興奮，就會產生若有若無的微笑，這種笑是無意識的自發性微笑，通常也被稱為內源性的笑，常常在沒有任何外部刺激的情況下發生。心理醫生也稱為“嘴的微笑”。
嬰兒在3周左右，寶媽輕輕地撫摸面頰、腹部，也能引起嬰兒微笑。嬰兒4—5周時，拿著綵球逗她，輕輕搖晃他，都能引起嬰兒微笑。
三、發展心理學
發展心理學中，有個名詞叫“社會性微笑”。意思是，人們進行社會交往，通過不斷的社交而產生的職業性、禮貌性的微笑。是一種社交習慣。比如銀行櫃員的職業性微笑，參賽選手的討好式微笑，面對老闆的奉承式微笑，或者失敗者演示尷尬的微笑……
科學家認為，嬰兒5周開始，對人的聲音、面孔開始有特別的反應，所以社會性微笑開始出現。
嬰兒在5周-3.5個月，能夠對人臉、說話的聲音開始有明顯反應，但還不能區分不同人。這時候，他是無選擇的社會性微笑。
嬰兒從3.5個月尤其是4個月開始，能夠區別熟悉的面孔和其它的東西，開始能對不同的人有不同的微笑，出現有選擇的真正意義上的社會性微笑。
大河翻譯一下，嬰兒的微笑，在科學家看來，是生物融入社會的努力過程。也就是說，他要生存下去，就要先讓其他人喜歡他。這時候，微笑就要大用途了。你想啊，成人的世界壓力那麼大，再碰到個哭喪臉的孩子，掐死他的心都有啊。所以，嬰兒為了要能生存下去，就要激發起對方的保護欲，就要儘可能的微笑。
這個解釋，是不是覺得嬰兒還是很有心計的？
我知道，你一定有不同的見解，說出來讓大家吐槽一下，哈！
大河妙手，帶來最接地氣的健康知識。
大河妙手
養育過寶寶的父母都會有此經歷，寶寶經常在睡覺時出現微笑，有時候只是嘴角上揚的淺笑，有時候還會笑出聲來。從兩方面分享自己的故事：
1.個人養育體驗。
初為人母時也不懂，老媽說：那是長的標誌，經常笑的寶寶長得比較好，不讓我去多看，會影響寶寶睡覺。當時也認為肯定是寶寶開心，沒怎麼受到驚擾。仔細觀察，只要寶貝身體健康，這種現象較多，如果有那裡不舒服就很少見，雖然如此還是覺得缺少科學依據，後來看書才知道。
2.科學解釋。（來源於《當代兒童發展心理學》）
笑是嬰兒的第一個社會性行為。嬰兒通過笑可以引起他人對他作出積極的反應。嬰兒微笑發展要經歷三個階段：
第一階段、自發微笑（0—5周），又稱內源性微笑。這個階段嬰兒的微笑主要是用嘴作怪相，與中樞神經系統活動不穩定有關。這種早期的微笑，可以在沒有外部刺激的情況下發生，是自發的笑或反射性的笑，在快速眼動睡眠時會發生。如果撫摸嬰兒面頰、腹部或發出聲音時，也能引起嬰兒微笑。
第二階段、無選擇的社會性微笑（3—4周起）。這時微笑由外源性刺激引起，如運動、發聲物體或人臉。會對照料者發出更多的微笑，對陌生人的微笑也差不多，大約持續到6個月左右。
第三階段、有選擇的社會性微笑（5—6個月起）。隨著嬰兒處理視覺刺激的能力增強，他能夠認出熟悉的臉和其他的東西，開始對不同的個體做出不同的反應。對熟悉的人會無拘無束的微笑，對陌生人帶有一種警惕的主意。
希望以上內容能解答你心中的疑惑，也希望分享給身邊有需要的朋友。同時歡迎在評論區留言討論。
秋安！
