海市蜃樓
血常規檢查到底有沒有用?
生活中我們去醫院看病,無論你看的是多麼牛逼的專家,血常規檢驗肯定是在所難免的,有人抱怨,現在去醫院看病有啥用,不就是化驗嗎?那您給不要小看血常規這個檢驗項目啊
【血常規檢驗看什麼,看懂化驗單】
血常規是醫學上最常用的一種實驗室檢測手段,是醫生診斷某些疾病的重要的依據,如果說心臟是人體的發動機,那麼血液是分佈人體全身的物流的系統,血液占人體的重量,大概7%-8%之間,血液由液體和有形細胞兩大部分組成。血常規的檢驗是血細胞的部分,血細胞有三種,分別是紅細胞,白細胞,血小板,其製造者都屬於骨骼內部的骨髓。醫生通過觀察三種細胞數量的變化以及形態的分佈,可以判斷出患者的具體的病情,如果白細胞的數值和分類發生了變化,通常是患者患有感染性疾病,如果是紅細胞,血紅蛋白或紅細胞的檢測值降低,則有可能是貧血;有的人一旦出血就會很難止住,往往是由血小板的減少而造成的血小板的增多呢,又會增加患者得血栓的風險,此外有一些腫瘤變態反應性疾病也可以引起血常規部分數值的變化,所以臨床上對血常規的檢查還是很有必要的。
【白細胞高了一定是感染了嗎】
不同的細胞的數量和形態與不同的器官關聯。紅細胞的數量和血紅蛋白測定,可以及時的發現與營養消耗遺傳以及貧血有關的一些因素,一旦這些數值出現異常,就能夠判斷出哪些臟器出現了病變,比如說消化系統病變,會造成營養不良性貧血。腎臟病變則可能導致腎性貧血。血液中的白細胞是人體與疾病戰鬥的戰士,當人體的身體遭到病軍的襲擊,白細胞能迅速反應,它通過變形而穿過毛細管壁集中到病菌入侵的部位,將病菌包圍,吞噬。白細胞的數量與細菌感染的程度成正比,如果檢測出血液中的白細胞數量明顯高於正常的數值,尤其是中性粒細胞升高,也就意味著身體有了炎症,一般的患者因感冒發燒,咳嗽疼痛等症狀,醫生可以通過白細胞的數量的變化的多少,初步判斷是否因為細菌性感染而造成以上的臨床的症狀,此外如果發現白細胞數量或形態出現明顯的異常,就需要進一步診斷是否患有白血病,腫瘤患者常進行放療化療治療,放化療會引起血液系統的損傷,嚴重者可能導致骨髓的抑制,進而白細胞將會顯著的減少,導致身體免疫力低下,因此腫瘤患者需要定期檢查血常規,對白細胞做到心中有數。
【血小板】
血液細胞中的血小板在止血,傷口癒合,炎症反應,血栓形成以及器官移植排洩等生理和病理的過程當中,起著重要的作用。血小板增多常見於慢性粒細胞,白血病早期脾切除後急性失血,原發性血小板增多等症狀,血小板減少常見於原發性血小板減少性紫癜,再生障礙性貧血,急性白血病,脾功能亢進,腫瘤放化療,藥物中毒等情況。
全國執業藥師
註冊營養技師
王興國老師營養特訓班四期學員
營養百事通
臨床上,血常規可是一項非常、非常、非常重要的檢查項目,也是最基本的檢查項目。
住進醫院的患者,頭天入院後,第二天早晨便會抽血,幾乎百分百會有血常規的身影,可以說,對於住院患者,血常規是必查項目。
血常規大多由以下這些小項目組成:
再比如甲亢患者,服用了他巴唑(也叫甲巰咪唑),這個藥物的副作用,有可能導致白細胞減少,嚴重者可引起重症感染而危及生命,所以定期監測血常規中的白細胞數量,便是能及早發現這個不良反應的重要措施。
血常規能檢查出的疾病太多了,以上僅是舉幾個例子而已。
血常規不僅在疾病的診斷上非常有意義,而且能指導治療方案的制定,對疾病的轉歸、預後等都具有重要參考意義。
殷殷期盼話健康
血常規最為最為常規、最為普及的檢查,可以說當今社會的每個人都可能做過,那麼通過血常規,我們能大致判斷出那些問題呢?今天張大夫來說一說這個問題,我們說這個問題,主要是針對老百姓的大部分情況,不深入做專業探討,盡最大努力通俗易懂,好學好用。
血常規裡面蘊含的內容,主要是包括白細胞系、紅細胞系、血小板系三大部分,其中各自提示相關疾病,今天張大夫把它們能夠提示的,最常見的疾病給大家說一說。
1、白細胞系
白細胞系是醫生和患者最為關注的一部分,因為查血常規很多情況下,是看患者是否存在感染。一般說來,對於細菌感染,白細胞中的幾項數值會比較明顯的提示出來,比如說白細胞、中性粒細胞數、中性粒細胞比率都升高的話,多數情況下提示患者存在細菌感染,就可以考慮給抗生素治療。
2、紅細胞系
紅細胞系能夠常常提示的最常見問題就是貧血,同時具體貧血原因因能夠通過紅細胞系的相關變化進行推測。比如說小細胞低色素性貧血,多提示缺鐵,通過紅細胞系的血紅蛋白、紅細胞壓積、平均紅細胞體積等指標就可以初步判斷。
3、血小板系
血小板能夠提示的問題,最常見的是血小板的增多和減少。異常的增多或者減少,考慮是否存在血小板增多和減少的原發和繼發因素。比如說如果一個人,發現血小板增多,排除了繼發因素,考慮原發性血小板增多,面對這樣的患者,如果做心臟支架手術的話要特別慎重。
以上就是張大夫對於這個問題的初級解答,總之,血常規可以提示很多常見問題,必要時還是要積極的做。
張之瀛大夫
血常規檢查是最一般、最基本的血液檢驗。通過觀察不同功能的細胞——紅細胞,白細胞、血小板的數量變化及形態分佈,判斷疾病,是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。那麼,血常規可以檢查出什麼病呢?
血常規可以檢查出以下疾患:
1、是否有感染:血液可以檢測是否有病毒感染和細菌感染,主要是通過血液來判斷白細胞是否增加做出初步判斷。由於體內白細胞起到消除病原體的作用,為保護健康,其正常值為(4-10)×109 / L。一般認為白細胞正常或減少屬於病毒感染,而白細胞增多是細菌感染,但這不能作為判斷細菌感染或病毒感染的依據,只能做出初步判斷。白細胞增多常見於炎症感染、出血、中毒、白血病等。它減少了由於藥物,輻射和一些血液疾病引起的流感,麻疹和其他病毒感染性疾病以及嚴重膿毒症的常見病例。
2、是否貧血:檢查患者是否貧血,主要通過血紅蛋白含量來判斷。臨床上,血紅蛋白<120g / L,女性血紅蛋白<110g / L,血紅蛋白<100g / L的孕婦有貧血,一旦發生這種情況,我們應進一步檢查確切原因並確認貧血的種類,然後對症處理治療。常見的貧血症有缺鐵性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血。
3、是否存在血液系統疾病:血液檢查可以檢查患者是否有血液系統疾病,如血友病、地中海貧血、乙型肝炎、白血病等。血液病的早期症狀非常隱蔽,容易與其他疾病混淆,應通過血液檢查進一步確診。常見表現為乏力,心慌氣短,食慾不振,流鼻血,骨痛,甚至感冒症狀。
血常規檢查項目有四種:紅細胞計數、白細胞計數、血小板計數、血紅蛋白測定。每種類型的項目都可以測量許多參數。需要注意體檢血液必須禁食,前一天不吃過於油膩、高蛋白的食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果;體檢前一天的22:00以後,應開始禁食,注意休息,不要熬夜。最好在體檢前清洗和消毒待抽血的部位。
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家庭醫生在線
血常規檢查,它主要三大系統吧,也就是紅細胞系統、白細胞系統和血小板系統。但在臨床工作中,其中白細胞計數、紅細胞計數、血紅蛋白和血小板最具有診斷參考價值,也就是我們在臨床工作,最關心就是這幾個指標變化吧!在臨床工作中,有很多原因可以引起這些指標改變,具體是非常複雜的,必須結合患者其他指針及檢查結果。
現在說一下可以檢查出什麼病吧!首先血常規檢查,可以明確診斷一個疾病,就是貧血,在就是反映貧血的程度。在就是各種血液疾病可以初步反映出來如白血病、再生障礙性貧血。總得來說,單純血常規檢查,很難明確診斷其他疾病,機體很多疾病可以引起血常規改變,所以在臨床工作中,血常規檢查給疾病診斷是一個很好輔助檢查,也給一些疾病治療提供治療效果依據吧!作為我們大多數人,知道這些就應該可以了!
耳鼻喉科高醫生
當醫生再建議患者做肝腎功能等檢查時,患者經常說自己做了血液檢查,不想再做了。若這個時候醫生相信患者的話,可能範大錯誤。經驗豐富的醫生堅持要看化驗單結果時(患者就醫時往往把化驗單結果放在家裡的),結果只是血常規一張化驗單,沒有作肝腎功能的檢查。
血液檢查包括很多項目,而血常規檢查只是一個項目(誠然此項目包括許多內容),若病情只需要做血常規檢查,通常只採取指尖的血液就足夠了,若是化驗的項目不只血常規一樣,如包括肝腎功能等,必須在肘窩處採集多量靜脈血(此時不必要單獨採集指尖血液化驗血常規)。
血常規,同時還有肝腎功能,血糖,血脂,電解質,大小便等也稱為三大常規或七(或八)大常規等。常規是指血液經常會反映全身內臟器官和組織的健康狀態,當身體的某處有異常時,血液的成分就會受到影響,在這種情況下,血液檢查就變成了解全身健康狀態的基本檢查,尤其是紅細胞、白細胞和血小板計數等血液一般檢查(我們常說的血常規,其實現在血常規檢查包括的項目非常多,如下圖),在健康檢查時都是必查項目。
血常規可能確診什麼病,從科學的態度來講,一般是不能確診什麼病的,但它又是非常重要的檢查,為什麼呢?以西醫為例,有一點不同於中醫生的摸脈辯證,西醫需要診斷一個病的名稱,再用相關疾病的治療原則進行治療疾病,而疾病的診斷要有科學的依據,不能憑一個醫生的想象,所以就有了各種檢查作為輔助依據。
如人患了貧血,感覺無精打彩,乏力無神,就診時,醫生查體發現患者瞼結膜、皮膚粘膜、嘴唇蒼白,於是安排作血常規化驗,提示中度貧血!貧血還不是確診的疾病(而患者往往認為是確診了貧血),接下來醫生會仔細詢問患者貧血的可能原因(血液從哪丟失的,如有無月經過多,有無大便小出血,有無其他疾病導致貧血等等),若是缺鐵性貧血,又有比較明確的誘因(如消化道出血導致的貧血),消化道出血已明顯好轉(胃鏡檢查已證實),可先進行貧血治療後複查血常規。若貧血的誘因不清楚,懷疑有其他疾病,則要進一步進行其他檢查。
餘千蘭
血常規是臨床上百搭的一項檢查項目,其重要性位列三大常規(血常規、尿常規、糞常規)之首。既然血常規如此廣泛應用,它到底可以檢查出什麼疾病?
回答這個問題之前,需要先明白血常規的主要檢查項目是什麼。血常規裡面的項目雖然多,但重點是檢查白細胞、紅細胞、血小板三大板塊及其分類的數值,所以血常規所能檢查出來的疾病,也主要是圍繞這三大板塊的疾病。
首先,血常規的一個重點內容是白細胞,具體又分為中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸粒細胞、嗜鹼粒細胞、單核細胞。血常規最重要的一個用途就是判斷機體是否有感染,如白細胞增多、中性粒細胞增多常提示細菌感染;白細胞正常或減少而淋巴細胞增多,常提示病毒感染。通過嗜酸細胞的增多,常用來判斷一些過敏性疾病、寄生蟲疾病等。通過嗜鹼細胞可以提示一些藥物過敏、寄生蟲、血液系統疾病等。通過單核細胞數目可以提示一些傷寒、血液系統疾病等。一般來講,白細胞用於最多的還是判定感染、過敏、血液系統疾病。
通過紅細胞數目、血紅蛋白數、紅細胞體積,最主要的用途是判定有無貧血及貧血類型(大細胞性貧血?小細胞低色素性貧血?)及貧血程度。但具體是什麼原因引起的貧血還需要進一步檢查。
而通過血小板的檢查,主要判定有無血小板減少症等。
如果結合紅細胞、白細胞、血紅蛋白,常用於一些血液系統的輔助診斷,如白血病、再生障礙性貧血等。
除以之外,血常規的檢查常用作手術前的常規檢查、疾病藥物的監測等。
總之,通過血常規檢查,既可以初步判定一些疾病,還可以拋磚引玉提示一些疾病可能,的確是一項百搭的檢查項目。
醫患家
知麻糖來啦。血常規檢驗大家都很熟悉,只要你去過醫院抽過血,血常規肯定是必不可少的。既然血常規的地位這麼高,那它的作用肯定是無可替代。那麼血常規到底是檢查什麼的呢?可以檢查出什麼病呢?別急,小糖又來給你們上課了。
血常規檢驗在臨床上是最基本的一種血液檢查,主要檢驗的是血液中的各種細胞情況。血液中的有形細胞主要是三種,分別是紅細胞、白細胞、血小板。通過血常規檢驗,可以看出各種細胞的數量與形態,由此可以推斷出可能出現的疾病,或者指導醫生進一步進行檢查。其中,紅細胞是血液中細胞數量最多的,它主要的作用是為全身器官輸送氧氣,這主要與紅細胞中一種特殊的蛋白質有關,這種蛋白質叫血紅蛋白。通過血常規檢驗如果發現紅細胞與血紅蛋白的數量明顯低於正常值時,這就是我們平時所說的貧血,那麼醫生就可以進一步檢查患者為什麼會貧血,是血液疾病?消化道出血?還是說腹腔其他臟器的破裂出血等等疾病。第二種細胞是白細胞,白細胞雖然總數不多,但它是三種細胞中種類最多的細胞,分為中性粒細胞、嗜酸性細胞、嗜鹼性細胞、單核細胞、淋巴細胞五類,每種白細胞都參與著人體不同的防禦免疫任務。血常規檢驗時可以檢驗出白細胞的總數和各種白細胞分類的數量,如果總數增加或減少明顯,那一般就代表著身體有了炎症和感染,然後再根據各種白細胞分類的數目變化來推斷疾病的種類。比如中性粒細胞升高明顯代表機體可能有化膿性感染;淋巴細胞增加代表病毒感染可能等等。當然,我們常說的白血病就是和白細胞有關,但並不是簡單的白細胞數目增多或減少就可以診斷白血病,還需要做其他檢查來明確診斷。血液中最後一種有形細胞就是血小板了,它是參與止血和凝血的主要細胞,當我們血管破損,血小板就會立即出發去參與破損處的凝血,直至將出血止住為止。一般血常規檢查能檢查出血小板的數量,一旦血小板數量低於下限值,就代表著身體的凝血功能出現了問題,那麼醫生就會進行下一步的檢查,明確是否可能出現了其他疾病,比如有無脾功能亢進、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等等。
通過上述的講解,我們可以發現血常規的化驗並不能明確診斷出疾病(最多貧血算唯一一種),但是它的意義卻無可替代,它不僅可以早期發現各種疾病的徵兆,還可以指導醫生和患者的下一步診療方向,縮短明確診斷的時間。所以,血常規檢驗還是非常有必要的一種檢查方式。
好啦,以上就是小糖本期關於血常規檢驗的一些科普啦,希望我們的回答對大家有所幫助。歡迎朋友們留言討論、諮詢,也歡迎大家關注我們的健康科普團隊《知麻糖》哦。
BY:褲褲
知麻糖
血常規,一個大小醫院,甚至診所都可以檢查的項目,但又是一個非常重要的常規檢查!許多人有疑問,血常規可以檢查出來哪些疾病呢?為什麼血常規如此重要?
一、感染性疾病
血常規的檢查,對於判斷是否有感染,是否有細菌感染,有著非常重要的作用!因為白細胞、中性粒細胞、單核細胞等的高低,對於感染的提示非常重要!有時候還作為判斷病毒還是細菌感染的標準之一!
二、貧血性疾病
血常規中的紅細胞、血紅蛋白等,對於貧血的診斷也非常重要,也是臨床疾病原因、判斷預後,決定輸血與否,輸血效果評價的重要指標!
三、血液科疾病
白細胞、紅細胞、血小板、淋巴細胞及其比例等,對於血液病的診斷和初步篩查,有著非常重要的作用!
四、判斷有無脾功能異常
當各種肝病導致的脾功能亢進的時候,往往白細胞和血小板會減少,所以,對於肝病的患者來講,血常規也非常重要!
五、其他應用
除外這些,其實血常規在各個科室都有應用,其作用也不僅僅侷限於以上疾病的判斷和鑑別,不要小看血常規,可以對幾乎所有的疾病,其都會有所反應,需要我們仔細認真的對待!
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心健康
其實大多數疾病都不可能只靠查一個血常規來確診。
什麼是血常規?
血常規又叫“全血細胞計數”。顧名思義,就是統計單位體積血液中各種血細胞的數量。血液中的血細胞可分為
紅細胞、白細胞、血小板三大類。其中白細胞還可以細分為很多種類。我們看血常規的化驗單,重點看上面提到的三個指標就可以了。
怎樣看血常規的化驗單?
請看下圖舉例:
把圖中三大類細胞圈出來,就一目瞭然了。
白細胞
白細胞在人體負責免疫防禦,白細胞的升高意味著炎症感染、過敏性疾病、血液病等的可能性。中性粒細胞、嗜酸性和嗜鹼性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞又分別擔負不同的工作,其變化的意義也有所不同。
紅細胞
紅細胞負責運送氧氣。在紅細胞中起到運送氧氣關鍵作用的是血紅蛋白。因此不僅要看紅細胞的數量是否正常,還要看每個紅細胞所含的血紅蛋白以及血紅蛋白的總量是否正常。如果比較低,就是有貧血。
血小板
血小板負責凝血功能。如果血小板的數量或者形態體積異常,可能出現凝血功能障礙。表現為出血不容易止血。或者皮下受傷容易出現大塊淤青。
唯一能靠血常規確診的疾病可能就是貧血了。對於其它的疾病,血常規的異常最多隻能提供一些線索,提示我們要進一步做其它的檢查。
儘管如此,血常規還是具有快速、廉價、方便的特點,仍然是醫生用得最多的篩查疾病工具。
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