封閉針的危害到底有多大?

章大帥7777


上海科技報科普問答主持人:主任記者 吳苡婷

封閉針是一種治療方法,運動受傷和骨科方面的疾病用得比較多,比較適應軟組織損傷和無菌性炎症方面的疾病,比如網球肘、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。


封閉針主要成分第一種是麻醉藥物,比如普魯卡因、利多卡因等,第二種就是激素了,比如潑尼松、醋酸強的松等了。兩類藥物按照一定濃度混合,然後注射到病變區域,可以注射的區域也不少,比如肌肉、關節、筋膜、肌腱以至椎管內等處都可以打針進去。



麻醉藥物的作用是緩解疼痛,而激素的作用是消除炎症,鬆解黏連,起到治療的效果。封閉針雖然不會像毒品一樣上癮,但是也會使得患者有依賴性,所以一般醫生在治療過程中,會讓患者兩針之間的間隔達到7-10天左右,這樣就比較安全,效果也比較好。


但是不管哪種藥物總有副作用,封閉針也不例外,激素本身就有副作用,比如說會讓人體肥胖,出現胃腸潰瘍,誘發骨質疏鬆和高血壓,比較嚴重的可以導致精神疾病。當然絕大多數患者打了封閉針都不會有問題。另外糖尿病患者打封閉針要慎重,一定要控制好血糖的前提下打封閉針,否則比較容易引發感染。


科壇春秋精選


很高興回答你的問題。

對於運動員來說,封閉治療可以說是再熟悉不過的名詞了。

1.封閉針是什麼?

封閉針裡面主要成分是激素和麻醉藥劑。封閉針打了之後能快速止疼,激素呢,又可以讓炎症暫時消退。對於那些奧運健兒啊、什麼各種比賽的國手來說,是家常便飯。

一針下去,舒服還能繼續比賽。

2.危害?

其實是有的,激素打多了,會導致內分泌紊亂、傷病錯過最佳治療時間,病灶容易反覆發作且落下病根。

對於運動員來說,比如關節或者腳踝等等受傷,這時候應該停止比賽,但是為了成績也好、爭光也罷。打針了之後繼續比賽的行為,對於受傷的地方可能是更為嚴重的結果。

所以,封閉針本身的危害其實不大,大的地方在於——

打了針之後,就繼續上場,很可能讓病成為一輩子的病根。

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不哈韓的小韓


所謂“封閉針”或者說“打封閉”,實際上就是將一定濃度和數量的激素和鹽酸普魯卡因或者利多卡因注射液混合注射到病變部位。常用的激素有地塞米松、可的松等。一般來說,最常見的注射部位是關節、筋膜、肌腱以至椎管內。打封閉針可以治療的疾病最常見的是腰椎間盤突出症、肩周炎、網球肘、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎棘上韌帶損傷、棘間韌帶損傷以及各種滑囊炎。

醫生們之所以會使用激素治療以上各種以疼痛為主要病症的疾病,主要是因為激素有抗炎作用,這裡所說的炎症,多數是指無菌性炎症。同時激素能夠起到增加毛細血管的通透性,抑制無菌性炎症反應的效果,可以減輕致病因子對機體的損害。同時使用的普魯卡因或者利多卡因是為了緩解、抑制疼痛。所以,某些情況下封閉針是可以使用的。

但是,打封閉針也有一些副作用。長期打封閉針使用激素雖不至於產生成癮性,但可能給患者帶來習慣性及依賴性。表現為一旦遇到類似情況就會想到打封閉針,有時候一旦停用就會病情加重。實際上如果長期打封閉針還是有可能帶來一些副作用的,這些副作用集中表現為長期使用激素的副作用,比如說容易感染、向心性肥胖、血壓升高、免疫力降低、骨質疏鬆、股骨頭壞死、糖尿病等等一些列問題。

最後,提醒大家,如果有相關疾病,一定要正規治療,短期使用一次封閉針問題不大,長期使用可能會有風險。而面對疾病最好的解決辦法是正規就醫,尋求正規的治療方案。

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張之瀛大夫


封閉,其實就是把局麻藥和激素混合之後用注射器直接注入關節。許多運動員,甚至普通人都會選擇去醫院打封閉針。

許多知名運動員都會經常打封閉,帶傷上場比賽,比如劉翔,張繼科,孫楊等等。


封閉的好處是,

起效快:直接打到關節裡,立刻起效,改善疼痛的症狀。

藥量集中:如果口服藥物,藥物經過全身代謝,只有少部分可以到達患處,而封閉的藥物幾乎完全作用於患處。



但是封閉有2個危害,不得不提:

1.帶傷運動危險大!

打了封閉只是做到暫時不疼,卻無法徹底治病。炎症短暫消退,疼痛暫時被鎮壓,但病灶還在。運動員來說,雖然保證了訓練和比賽進度如果帶傷運動,反而極其容易造成二次損傷,得不償失!

如果是世界盃決賽,打一下無可厚非,普通的比賽都打封閉帶傷上場,完全沒有必要。



2.打封閉隱藏病情!

打了封閉後,關鍵不疼了,很多人以為好了。對於治療和休息就沒那麼在意了,很多疾病反反覆覆,甚至不斷加重,就是因為打封閉隱藏了病情。


世界冠軍劉翔,如果不是因為承受那麼大的奧運奪冠壓力,經常需要打封閉勉強上場。我想,他的運動生涯絕不會早早止步。




醫學江湖


對於很多人來說,近幾年來提到封閉針可以說不是很陌生了。所謂封閉針是指主要用於膝、腰腿等肢體疼痛疾病的一種針劑。一般而言,這種針劑由兩種或者幾種藥物混合而成,即激素、麻藥等。

一般來說,封閉針在正規醫生指導下、短時間內的運用不會對身體產生明顯的危害。雖然激素類藥物在長期、大劑量使用的情況下可產生依賴性,但是在正規醫院進行治療,極少產生依賴。封閉針中的激素長期使用可能產生以下副作用:如向心性肥胖、骨質疏鬆、誘發高血壓疾病、導致人體抗感染能力的下降、引發消化道潰瘍等。

封閉針對於短期的疼痛具有很好的緩解作用。主要是利用其抗炎作用來以及改變毛細血管的通透性來達到抑制炎症反應,緩解疼痛、減輕致病因子對機體損害的作用,來緩解各種軟組織慢性損傷所致的疼痛病症,但是其長期療效目前還需繼續觀察。

總的來說,封閉針的危害主要來自於激素的副作用,但是由於封閉的激素注射計量並沒有很大,所以也不必談之色變。封閉針對於急性的疼痛緩解有效,但是我們也建議使用針灸等創傷小、無副作用的其他治療方法來進行治療,同時平時注意身體保暖,避免長時間偏用一側肢體進行活動(如羽毛球運動等),避免久坐、久行,勞逸結合、量力而行。

本期答主:魏俊芳 醫學碩士

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生命召集令


為什麼這麼拒絕封閉針呢?在我們皮膚科,封閉針用的還是比較多的,比如說用來治療瘢痕疙瘩和增生性瘢痕,用來治療斑禿效果還是不錯的。


封閉針使用的藥物是激素溶液,通常在我們皮膚科,最常使用的是兩個,一個是曲安奈德溶液,一個是得寶松,也叫複方倍他米松溶液。一般曲安奈德兩週打一次,得寶松可以一個月打一次,連續四五次以後,效果還是非常不錯的,能夠有效的抑制纖維組織的增生和讓瘢痕疙瘩萎縮變小,也能夠有效的止癢;如果斑禿局部封閉治療的話,一般是皮下注射,根據情況可能需要打一次或者兩次就可以了。

儘管局部封閉治療瘢痕增生或者瘢痕疙瘩和斑禿,效果不錯,但是一定要注意治療的時機和注射的技巧方法,臨床上偶爾碰到個別患者因為局部封閉導致局部皮膚萎縮,毛細血管擴張,局部色素減退,也就是發白等不良反應。

但是作為一個優秀的使用局部封閉治療的醫生或者護士。這些不良反應通常都是在可控範圍之內的,都是可以儘量避免的。但是有時候患者的個人體質也是不一樣的,因此在治療前要跟患者進行良好的溝通,告知不良事件,爭取獲得理解和支持。

封閉治療只要沒那麼可怕。合理的使用封閉治療可以有效的改善瘢痕增生和斑禿。


皮膚科徐宏俊醫生


很高興回答那你的問題。

我最初聽說封閉針,還是前幾年在看胖胖球的時候,報道里有提到某某運動員傷病纏身,打了很多針封閉。當時就順手查了查封閉針,感覺在運動員這個群體內,封閉治療還是很常見的,日常生活中有些關節疼痛之類的病症,也會採用封閉療法。

封閉針確實是有些副作用,但也是一種有用的治療手段,充分了解,理性對待就可以了。

先來說什麼是打封閉。

封閉針裡的成分主要是激素類藥物和局部的麻醉藥物,一般會針對某些有明確疼痛感或者是炎症的部位,封閉針裡的激素類藥物能夠快速消炎,局麻藥物又能減輕痛感,所以在快速的止痛消炎方面,封閉針的效果可以說是又快又好。

所以很多運動員在有傷病又要面臨比賽和訓練的時候,為了不耽誤進度,就會選擇打封閉針暫時止痛。

它的副作用,我覺得主要有兩點:

一方面,封閉針是一種治標難治本的輔助治療方法。打上封閉針見效是很快,但是沒法徹底治病。炎症短暫消退,疼痛暫時被鎮壓,但病灶還在。如果後續不好好遵醫囑治療,即使一時好轉,過後也很容易復發。

特別對於運動員來說,通過這種方式保證了訓練和比賽進度,但其實也是耽誤了對自己身體傷病的治療,哎。

另一方面,如果長期打封閉針,對身體確實也是不好的。因為封閉針裡含有激素類的藥物,雖然一針封閉劑量不大,但是如果長期大量使用可能會對肝功能腎功能啊、體脂代謝啊、血糖啊產生不好的影響,所以一般同一部位的封閉針,一年不要打超過3次,兩次封閉間隔也儘量在兩週以上。


不吃腸的大腸


有的人一聽說打“封閉針”,就皺起眉頭,連連擺手,不肯接受。究其原因,原來是他們聽說打“封閉針”只能暫時減輕疾病症狀,並不能從根本上治病。另外還怕打了“封閉針”後,從此老是要打,停了就不行。此外,還擔心副作用大。他們的擔心有道理嗎?今天小編就給大家解答一下。

所謂封閉針,是將一定濃度和數量的腎上腺皮質激素藥和局部麻醉藥混合注射在病變區域。局麻藥可以緩解疼痛,增強療效,作為暫時阻斷局部神經傳導,使這些神經支配的相應區域產生麻醉作用,從而緩解疼痛。激素能夠改善毛細血管通透性,抑制炎症反應,減輕致病因子對機體的損害,有不少人擔心打了封閉針之後會產生激素依賴,其實“激素依賴”一說純屬無稽之談。所謂依賴症主要是指某些疾病使用激素治療後症狀雖得到控制或部分緩解,但突然停用激素或迅速減少劑量,病情立即復發或者惡化。這種情況只存在於長期、大劑量、反覆使用激素的情況,而封閉療法一般一個療程連續只打3-5次,而且每次都會間隔7-10天,且注射量很小,根本不存在產生激素依賴的可能。

最後小編需要提醒的是,與其他療法一樣,應用激素的封裝療法並非人人有效。因慢性疾病引起疼痛的患者,若在多次封裝後症狀仍未完全消失,需配合其他治療以促進痊癒。

以上解答希望能為您提供幫助。


藥事健康


劉醫生談骨論筋🌂封閉針的危害和作用🌂

封閉針在骨科應用非常廣泛,作為一名骨科醫生覺得對這個問題很有發言權。因為封閉針裡面含有激素,所以絕大部分人都是牴觸它的。覺得它的副作用大,容易引起骨頭壞死、突然肥胖等各種疾病。真是到了談虎色變的程度,門診上很多人一聽是打封閉,立馬就搖頭拒絕。其實這是大家對它不瞭解的緣故。為了讓大家對封閉針有個全面的瞭解,醫生為什麼要用封閉?下面就給大家說一下封閉針。


什麼是封閉針?

封閉針裡面就兩種藥物,一是大家比較關心的激素,另一個是局麻藥。將它們按照一定的比例混合後注射入疼痛部位。治療局部無菌性炎症引起的疼痛。可以做痛點封閉、腱鞘內封閉、關節腔封閉、骨膜封閉、椎管封閉等。

封閉針的作用機理

封閉針通過疼痛部位直接給藥,能將藥物直接注射進疼痛部位,保證了局部的藥量,能快速起效。

1.局麻藥可以通過阻滯麻醉神經起到止痛,緩解痙攣,同時能通過擴張血管來增強激素的作用。

2.激素通過增強局部毛細血管的通透性,起到減輕充血、抑制炎症反應、抑制炎症浸潤和滲出,防止局部組織黏連,減輕局部疼痛的作用。

封閉針的危害有哪些?

封閉針的危害主要是激素的副作用,還有麻藥其他不好的作用。

1.激素。向心性肥胖、股骨頭壞死、骨質疏鬆、胃腸道反應。這是大家所最瞭解和最擔心的。


2.激素減慢傷口癒合速度。

3.對於肌腱部位,容易導致肌腱脆性增高而導致肌腱斷裂。很多跟腱斷裂的病人之前都有打封閉針經過。

4.局麻藥進入血管容易引起心率減慢。注射入神經容易引起神經麻木症狀。

5.無菌操作不嚴格容易引起感染。特別是關節腔內和椎管內的感染。脊柱的感染很多都與這個有關。

6.對封閉針過敏情況。每個人的體質不一樣,過敏源也不一樣。

7.有一部分人在打封閉後疼痛反而加重。

8.對封閉針產生依賴性和習慣性。沒有成癮性。

9.引起血糖升高,心臟病等情況。

封閉針的應用原則

封閉針並不是隨便就可以打的,它有自己的應用原則,有些病是不能打封閉針的,如局部感染,腫瘤,結核,肝腎功異常的病人都不能打。 封閉針的劑量和次數一定要嚴格控制,這個在正規醫院做的很好。封閉針可以止痛和減輕炎症,但是也要做好對誘發疾病的病因治療,才能取得好的效果。

封閉針是在別的治療方法不起作用的情況下所採取的一種治療方法,並且效果很好。只要控制好量和次數,及其禁忌症,是沒有什麼危險性的。這就要求你要去當地正規醫院檢查治療,切不了相信所謂的神醫或神藥。希望這些能給大家帶來幫助。

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劉醫生談骨論筋


原來在受傷之後,他們注射了一種特殊的藥品,能讓人體回到競技狀態,暫時忘記了身體的疼痛。

很多觀眾應該聽過打封閉這玩意兒,卻不知道其中的原理和作用,所謂封閉就是將一定量潑尼松龍和普魯卡因混合,製造出的醫療溶液,對受傷部位進行注射,能暫時性麻醉止痛,藥物裡面的激素,也有助於消除炎症,減少疼痛帶來的困擾。

咋一聽似乎很神奇,要是腰痠背疼來一發不就徹底解決了嗎?打封閉可不是吃補藥,據瞭解,同一個部位次數不能超過2次,即使是專業的運動員,打封閉的部位也是分散開來。長期勞損、久治不愈的人,也可以選擇打封閉來維持正常生活。

是藥三分毒,封閉針使用不當,也會引起嚴重的副作用。例如激素注射的位置不對,弄到肌腱裡面,很有可能導致肌腱斷裂,那估計連路都走不了。

此外長期、大劑量的使用,會出現股骨頭缺血性壞死、女生長出鬍鬚,身材走樣,誘發高血壓,精神病等等。所以打封閉雖然價格不貴,也要找專業的醫生進行注射治療,期間要注意多休息,避免造成二次病發。

所以,運動要適可而止、量力而行,預防遠勝於治療,經常動腰的小夥伴,你們可千萬要保重身體啊!


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