智力發育遲緩如何治療?

溫柔的流氓2016


1.智力障礙的治療:早期尋找和確立智力障礙的病因,給予神經保護,改善腦功能的治療:可口服智力糖漿 10ml,2次/天;腦蛋白口服液10 ml, 口服,2次/天。吡拉西坦(0.4克-g,3/天);胞磷膽鹼鈉0.2g, 2次/天;賴氨酸Vit.B12(10毫升/天);石杉鹼甲(50μg,2~3/天;,金奧聰2 粒/天;甲狀腺片(<20 mg/天)。神經生長因子(NGF9000U)及神經節苷酯(GM1 20 mg/天)肌注,一療程。2.神經生長因子(NGF) :它在人體內主要分佈於腦組織,是神經營養因子中最早被發現,研究最透的,具有神經元營養和促突起生長雙重生物學功能的一種神經細胞生長調節因子,它對中樞及周圍神經元的發育、分化、生長、再生和功能特性的表達均具有重要的調控作用。在胚胎髮育的一定時期內,NGF為效應神經元生存所必須。NGF能促進合成代謝(如微管蛋白),促進神經遞質合成關鍵酶的合成和修飾,抑制細胞調亡,影響軸突和膠質細胞的生長。NGF的生物學效應有神經營養,維持神經元存活,促進神經元分化,誘導神經突起生長,調節神經突觸的建立,促進神經再生,調控細胞凋亡。1986年Montalcini和Cohen因對NGF研究的傑出而榮獲諾貝爾(Nobel)生理醫學獎。外源性NGF可少量通過血腦屏障(BBB),主要分佈於額葉皮質及腦室周圍。疾病和應激狀態會增加對大分子的通透性。

當NGF的效應神經元受到缺血、缺氧等損傷(HIDs)時,神經元將發生死亡,細胞凋亡。NGF通過抑制毒性氨基酸的釋放;抑制鈣離子超載;抑制超氧自由基的釋放;抑制細胞凋亡等機制,而明顯減輕或防止這些繼發性病理損害的發生,揮有神經保護作用。神經損傷後NGF受體增加,損傷修復過程中對NGF的需求, NGF的水平明顯升高,促神經生長作用。NGF影響免疫細胞的活性,進而調節免疫系統功能。神經生長因子不但調節神經系統功能,而且也是一種免疫調節因子。注射用鼠神經生長因子-金路捷,凍乾粉針劑,每瓶含9000AU / 20μg;

恩經復每瓶含9000 AU/18μg。用2 ml 注射用水溶解,肌肉注射(不用靜脈滴注)。1/2d,4周為一療程,連續使用1~2個療程。及早用藥,足量用藥效果更好。

NGF的適應證:新生兒腦病,腦癱,大腦發育不良,顱腦外傷、脊髓損傷,腦出血,腦梗塞,中毒性周圍神經病。

3.神經節苷脂(GM1,申捷):神經系統含豐富GM1。GM1為神經細胞膜的重要組成成分,發揮重要的神經生理功能:促進神經系統的生長髮育;促進腦的高級功能,如學習、記憶等活動;當神經系統受到損傷,能多方面保護殘存神經元,同時多環節促進神經再生。GM1是促進中樞神經系統損傷後修復的一種新藥,外源性GM1能通過血腦屏障,保護神經細胞膜上Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性,防止細胞內鈣超載,減輕神經細胞水腫和損害,提高局部腦灌流,改善腦組織缺血、缺氧,增加能量代謝,抑制興奮性氨基酸毒性作用,抑制病理性脂質過氧化反應,並具有清除自由基的功能,進一步穩定膜結構和功能,保護腦功能。GM1的適應證為中樞神經系統病變,包括HIE, 腦病,腦脊髓創傷、腦血管意外、帕金森病等神經系統疾病等。20 mg/2 ml, IM,IV)。GM1,NGF兩藥聯用可上調Bcl-2表達,下調Bax表達,使凋亡細胞減少,這可能是GM1,NGF治療新生兒缺氧缺血性腦損傷, 腦癱的機制之一。

4.堅持長期訓練,教育。


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不知您寶寶多大?要是小嬰兒,您可以每天固定一個時間播放音樂,一次5-10分鐘,要優美,輕柔,明快的,現代醫學證明,人的左腦具有語言功能,而右腦具有感受音樂的能力,緘默無言的右腦洋溢著情感的波瀾,創造的慾望和活力。另外,讓嬰兒抬頭,視野更開闊,寶寶的智力也可得到發展。讓寶寶多與親善他的人接觸,常常引起寶寶天真,快樂反應,在寶寶學會說話前,要進經過一個語言儲備期,多與寶寶親切交談,儘管寶寶有時聽不懂,但這些都對寶寶有潛意識的影響。還可把寶寶抱出戶外,看看外面的世界,並在看的過程中感知世界,這等於在寶寶幾乎一片空白的視野內,疊放攝有各種影像的照片,對觸發寶寶的心智大有裨益。





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對於兒童智力發育遲緩的現象,我們發現最後都不僅僅是智商方面的低於正常水平,而是身體和心理的各個領域都存在不同程度的問題,如感統失調引起大動作能力低及協調性不好等問題,更直接和嚴重的影響是語言能力的不足,造成認知和社交障礙,從而導致孩子整體性的情緒不穩定等一系列行為問題。



那麼,怎麼能夠及早發現孩子發育遲緩並及時治療呢?

首先,在孩子2歲半之前一定會有一些狀況表現出來,父母們都要注意觀察。最直觀的就是語言能力,有沒有叫爸爸媽媽,有沒有簡單詞語。另外,會不會雙腳蹦跳,與家人有沒有眼神交流,對於家人叫名字有沒有回應等。一旦發現異常第一時間到專業兒童醫院檢查。



其次,現在國家對於3歲以下兒童的健康成長非常重視,一定要按時到社區衛生服務中心接受定期體檢,醫生會對孩子的身體和智力發育進行全面的檢查,並詳細記錄在冊,作為孩子成長過程的重要內容,如果有特殊情況,醫生也會及時提醒家長到專科醫院進行檢查。

再次,智力發育遲緩一般都會出現全身症狀,大多數時間都與缺乏微量元素有關,比如鈣和鐵及鋅等礦物質,還有維生素D。有不少孩子在2-3歲出現全身性發育遲緩並導致智力發育障礙,主要是因為缺乏維生素D造成的,應及時補充。



最後,除了補充營養物質外,對於已經發生智力障礙的孩子,還應注意增加賴氨酸B12口服溶液和兒童智力糖漿等進行治療。同時,一定要到正規的康復訓練機構進行干預訓練,提高能力和技能,尤其是語言和統感方面。

總之,智力發育的關鍵時期是2-5歲,越早開始治療和干預效果越好,超過6歲就基本上沒有效果了。建議家長們一定要注意爭取時間,給孩子最好的治療和康復訓練。



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大賽爸爸說


去康復中心啊


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