3歲娃患眼病需全麻手術,寶爸寶媽慌了神,這會影響智力嗎?

3岁娃患眼病需全麻手术,宝爸宝妈慌了神,这会影响智力吗?

醫生,孩子手術能不能不打麻藥?

不行!

3岁娃患眼病需全麻手术,宝爸宝妈慌了神,这会影响智力吗?

那打麻醉會影響寶寶的身體、智力發育嗎?

哎!孩子媽這個問題我們已經溝通了不下100遍了

是的每個爸媽聽到要打麻藥

都是這個反應

作為醫生的我們

只能扶額了....

之前就碰到這麼一個病例

3 歲的小寶(化名)左下眼皮出現了一個針尖大小的紅腫塊,經深圳市兒童醫院眼科醫生診斷,這是霰粒腫

醫生告訴家長,需要做手術。接下來醫生的一句話,對寶爸寶媽簡直是不知所措。這句話就是——

要 做 全 麻 !

簡單的四個字,寶爸寶媽立馬坐不住了,“為啥要全麻?”“全麻會影響孩子身體的吧,特別是智力發育?”

實際上,在小兒眼科門診,幾乎每天都會有家長帶著眼皮長小包塊的寶寶前來就診。經過醫生詢問病史和仔細檢查,有的是霰粒腫,有的是麥粒腫。由於這兩種眼病很容易混淆,治療方案也不同。

據瞭解,這兩種常見眼病具體原因還不是特別明確,一般認為是細菌局部感染,導致瞼板腺開口阻塞,形成囊腫。中醫上說,這是長期使用電腦和手機的人,長期加班熬夜,過度用眼,壓力過大,肝火旺盛,外加吃辛辣海鮮等發物誘發的。而小孩子陽氣足,容易上火,也比較常見。

那是不是得了霰粒腫就要做手術?不完全是哦!

早期較小的霰粒腫,一般不需要手術,可通過熱敷、理療按摩或中醫調理等方法,促進包塊消散吸收。

而對於比較大的霰粒腫,或霰粒腫已經破潰形成結膜面肉芽組織或皮膚面瘢痕,則需要通過手術切除。

3歲的小寶得的是霰粒腫,而且比較嚴重,所以需要進行手術。

那能不做全麻嗎?孩子的爸媽開始進入了“討價還價”的環節

因為孩子還小正在智力發育的關鍵時期,聽人說麻醉是會作用於大腦的,萬一影響了孩子身體發育和智力發育怎麼辦?

首先,麻醉醫生想跟各位爹媽說一個事實!

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寶寶大多數的手術都需要全麻

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“麻醉方法細分有很多,需要手術的時候選擇哪一種方法,要依患者病情,手術類型以及患者訴求等等綜合考慮。”

據深圳市兒童醫院麻醉科主治醫生吳立新介紹,麻醉方法主要分兩類:全身麻醉和局部麻醉。由於恐懼、焦慮、不配合,大多數患兒手術都需要全身麻醉。

也有家長說,我們家孩子能配合,不害怕,能不能不全麻?那就要從手術部位及方法去考慮是否可行,如果是包皮手術,單純神經阻滯是可以滿足的,但如果是做腹腔鏡手術、心胸手術等,那也要在全麻下才能完成手術。

麻醉的作用主要是為了消除患者的疼痛、焦慮、恐懼以及病情需要,為手術創造條件。

但是,切勿把麻醉妖魔化,它不是一場劫難,它是為了治好病。

麻醉對孩子的身體

或智力發育有影響嗎?不會!

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目前沒有直接的證據表明麻醉對孩子的大腦或者身體發育有影響。

如果患兒需要手術,從利弊考慮,要做手術,就一定要麻醉,千萬不要因為麻醉問題耽誤了病情。

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有家長詢問,如果孩子多次手術,多次進行麻醉,也不會造成影響嗎?兩次麻醉之間最好間隔多長時間?

FDA(美國食品藥品監督管理局)已警示,3歲以下患兒,3次以上手術,手術時間超過3小時可能會影響患兒大腦的發育,

但這個警示是基於動物實驗推測的,動物實驗的劑量與人體用藥的劑量大有不同,而且僅僅是推測性,沒有直接證據。

劃重點!

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如果需要多次手術,間隔時間多久比較好?從專業的角度建議,還是根據病情需要,只要病情需要,無論何時都要接受麻醉手術。但如果病情可以等,還是選擇等到3歲以後來做。

孩子麻醉藥用量,

是根據年齡定嗎?

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也有家長好奇,不同的孩子,手術麻醉藥的用量如何確定?是根據年齡還是體重,還是根據不同病情需要?

麻醉藥的用量,常規主要還是依據體重來給藥。

此外,還會根據術中情況隨時調整,不是一成不變的。比如術中患兒血壓高了,血壓低了,麻醉深度淺,都需要調整術中麻醉藥的用量。

解釋了這麼一大堆,終於把小寶的爸媽說通了。小寶經過手術治療後,眼睛已經恢復健康,其飲食、生活、身體和智力發育也並未受到影響。這一下,寶爸寶媽可算放了心。

爸爸媽媽們別再對麻醉存在偏見啦!

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好消息

深兒醫開設麻醉門診,可為患者提供專業指導!

深圳市兒童醫院現已開設麻醉門診,在麻醉門診,麻醉醫生為需要實施無痛檢查、診療以及手術患者進行麻醉分析、風險評估,同時告知麻醉(包括鎮靜)前、後的注意事項。

工作時間:週一至週五,上午9:00-11:30;下午14:30-16:30。

地 點:門診大樓A棟五樓B26室。

有需要的患者可以到我院掛號窗口或自助機直接掛“麻醉門診”號即可。

參考資料來源:FDA官網:https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm532356.htm

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