感冒、發燒、腹瀉...以為只是一個小小的感冒，株洲44歲女子患上死亡率高達80%爆！發！性！心！肌！炎！
3天前，湯女士因受涼後開始出現胸悶氣促，伴有心悸，發熱，乏力，食慾欠佳，腹脹，腹瀉等症狀的，以為是普通感冒，不以為意。在家自行服用“感冒藥”後，病情未見好轉，一天天加重，不得已才到附近的醫院就診。
完善相關檢查後，醫生懷疑是急性心肌梗死，這可把湯女士及其家人嚇壞了，立馬來到株洲市中心醫院求救。來到中心醫院後，由於病情危重，湯女士直接被送進了心內科重症監護室（CCU）救治。
心內科副主任醫師朱科、主治醫師符孝磊及主治醫師莫世芳立即查看患者，通過各項檢查和詢問病史，排除了心肌梗死的可能，主要考慮爆發性心肌炎可能性大。
暴發性病毒性心肌炎是心肌炎最為嚴重和特殊的類型，是世界公認的醫學難題，主要特點是起病急驟，病情進展極其迅速，患者很快出現血液動力學異常以及嚴重心律失常，並可伴有呼吸、肝腎功能衰竭，病死率高達70%~80%，且治療效果差，此病不能100%治好，治療後有較大可能存在後遺症。
湯女士在入院後胸悶氣促明顯，血壓收縮壓在80-90mmHg，舒張壓在40-60mmHg之間，滿肺可聞及溼羅音，雙下肢中度浮腫，心電圖頻發室速，BNP及心肌酶持續上升，血氣分析示I型呼吸衰竭。
心內科主任郭書紅主任醫師看過病人後考慮患者目前出現血流動力學障礙，惡性心律失常，並有呼吸衰竭，死亡風險極高，立即啟動爆發型病毒性心肌炎治療方案。在醫護人員的精心治療和護理下，湯女士的病情一天天好轉。
“我感覺自己死了一回，那種感覺真的很難受，還好有你們這些醫生護士，我又活過來了，活著真好，真的太謝謝你們了！”醫生查房時，湯女士坐在病床上露出了久違的笑容。
心內科主治醫師莫世芳介紹，目前，湯女士雖然症狀緩解，但還是要繼續治療，近半年到1年不能劇烈活動，多休息，不能太勞累，而且還要繼續服藥，定期複查。
專家解析：致死率達70-80%的爆發性心肌炎
心內科主任郭書紅介紹，心肌炎主要分為感染性、變態反應性、中毒性心肌炎三種，病毒性心肌炎屬於感染性心肌炎。爆發性心肌炎是病毒性心肌炎中的重症期。人體感染病毒後直接作用損害心肌，或病毒進入機體一段時間（一般1~3周）後，人體免疫反應過度，也可導致爆發性心肌炎的發生。
心肌炎發病症狀不典型，有病毒感染前驅症狀，如發熱、乏力、鼻塞、流涕、 咽痛、咳嗽、腹瀉等為首發症狀，表現個體差異較大，但是許多患者早期僅有低熱、明顯乏力、不思飲食或伴有輕度腹瀉，這些症狀可持續 3-5天或更長，多被患者忽視。
臨床數據顯示，大多數病毒性心肌炎患者都是由上呼吸道感染，也就是我們平時說的感冒引起的。剛開始發燒時已經感冒了一段時間，但因為沒在意，等出現胸悶、嘔吐、頭暈時，病毒已經嚴重侵犯心臟，出現了心律失常、心肌損害，威脅生命。
爆發性心肌炎可在各年齡段發病，但少年兒童及青壯年是好發人群，主要由柯薩奇病毒、埃可病毒、鉅細胞病毒等腸道病毒以及流感病毒所引起，一年四季均可發病。
病毒性心肌炎無特效藥，預防最重要
郭書紅主任坦言，病毒性心肌炎目前尚無特效藥，主要以生命支持為依託的綜合救治方案 ，除一般治療( 嚴格臥床休息、營養支持等) 和普通藥物治療( 營養心肌、減輕心臟負荷、保護胃黏膜等) 外，還包括抗感染、抗病毒、糖皮質激素、靜脈免疫球蛋白、血漿和血液淨化，必要時需進行心臟移植。
所以，感冒後出現胸悶心悸必須引起警惕，應儘早去醫院進一步檢查，切莫當作一般感冒而掉以輕心。郭書紅主任提醒，關於病毒性心肌炎的預防，做好以下幾點或能減少疾病的發生率。
1.注意營養搭配
預防病毒性心肌炎，要注意營養搭配，糾正偏食的不良習慣，日常飲食以粗糧、新鮮蔬菜和瘦肉為主，也可適當多吃些水果。
2.注意勞逸結合
平時注意勞逸結合，合理分配學習用腦與體育鍛煉的時間比例，但一定要注意感冒千萬別過度鍛鍊，注意休息。
3.注意預防感冒
預防病毒性心肌炎，還要注意預防感冒，特別是流感。高危人群（老人、小孩）可以注射流感疫苗，獲得對流感的免疫力。
居室要經常開窗通風，保持空氣新鮮。在流感高發季節，要儘量少去人多擁擠的場所。一旦感冒，一定要注重休息，避免過度疲憊，更不宜吸菸、酗酒。
人最重要的是健康，身體發出的任何求救信號都要引起重視，可不能忽視了平常的小感冒，也許這個感冒會殃及你的生命！
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