中醫杜川

經常便秘，真的是很煩惱，總是覺得肚子脹脹的很難受。

改善便秘不妨試試以下方法。

方法一，綠葉蔬菜多吃點。

經常食用含有膳食纖維豐富的食物，膳食纖維可以幫助我們促進入腸蠕動，減緩便便在腸道中的時間促進排便。

蔬菜：秋葵，西蘭花，苦瓜，芹菜，海帶，蘑菇等等，這些食物中的膳食纖維含量較高。

方法二，粗雜糧不能少。

糙米黑米紅豆綠豆。雜糧雜豆中的膳食纖維較高，也可以幫助我們促進排便。

雜糧和雜豆在燜飯前，可以提前把它泡好，浸泡至少兩個小時以上這樣悶出來的雜糧飯容易容易燜熟，同時口感也不會很硬。

方法三，益生菌瞭解一下

益生菌是我們腸道中的有益菌，它同時也是膳食纖維的好幫手，同時使用益生菌和膳食纖維，可以幫助我們緩解便秘。

則益生菌要找到適合自己的菌種，如果你使用的菌種超過一星期還沒有效果的話，不妨考慮換另外的一個菌種。

現在有很多益生菌的菌種，嗜酸嗜熱菌。耐高溫，而且還耐胃酸，就是這樣的菌株活著到達我們腸道的概率相對要較高一些，不妨試一下。

方法四，按時排便好習慣

可以在每天固定的時間去響應一下大自然的召喚，培養鍛鍊自己按時排便的好習慣，同時便便的時候不要玩手機，轉移注意力，全神貫注於排便這件事情上也有助於緩解便秘哦。

方法五，站起來動一動

久坐不動，胃腸道蠕動相對較慢，不妨站起來多走一走，經常活動一下，做一下腹部以及大腿的運動鍛鍊，幫助腸道蠕動，促進排便。

作者筱赧，健康管理師，註冊營養師。

營養百事通

一、什麼是便秘

便秘在生活中確實非常常見，可以見於很多種急性或慢性疾病。便秘其實只是一個臨床表現而已。

每日一次，大便乾澀，排便時間延長、排便費力。或者幾日才大便一次。都是便秘。

有些人可能還會有頭昏、乏力，頭昏，腹部脹痛、食慾下降，心煩易怒等情況。對於各種情況的便秘，我們不能都用一種方法來應對，比如大家習慣的清熱類的瀉藥。

二、便秘的類型

年輕體壯的人多見，大便乾結難解，可能還可以用麻仁丸解決。或者平時可以用生地10-15g、玄參10-15g、麥冬15g、杏仁10g、枳殼5-10g、 生大黃5g（後下）熬水服用。其中大黃一定要後下。

還可以熬蘆薈粥服用，但只能短期使用，不能當寶貝長期服用。

平時少喝啤酒、白酒，火鍋，炸雞塊等等食物。

2 、胸脅脹痛、甚至腹痛，喜歡嘆氣，情緒急躁，心煩易怒。這是肝氣不舒型便秘

可以用丹梔逍遙丸、柴胡疏肝散，六磨湯解決 。或者平時可用玫瑰花10g佛手15g，陳皮10g 枳殼10g、 青皮5g、 熬水服用。

平時注意調整自身的情緒，戒酒、戒生氣，多參加體育運動，聽歌、郊遊，放鬆心情。

3 、大便費力難解，一般無腹痛，平時疲倦乏力，說話氣短，體力耐力下降。面色蒼白、舌質淡，脈弱。這是氣虛型便秘

多見於年老體弱、久病，大病、大型手術後。

大便一般不是很乾很結燥，可能是成型的大便，或大便變細。

平時時可以用黃芪15-20g 黨參15-20g 麻仁10g 陳皮10g白朮10-15g 生薑5g大棗3枚，熬水服用，健脾補氣加強通便的力量。如果氣虛明顯，氣機下陷，也可以用補中益氣丸。

4、大便費力，大便基本成型。平時，頭暈眼花，心慌心悸。面色蒼白、口唇發白、指甲蒼白，舌質淡，脈弱。 這是血虛型便秘

年老體弱，進食很少，或大型手術後或、女性生產後、急慢性失血的人群。

可以用當歸補血湯加味：當歸5-10g、黃芪30g 麻仁10g 枳殼10g 陳皮10g 生薑5g 大棗3枚，熬水服用。

5 、大便費力，排出困難，排出多是成形大便，不算乾結。夜間容易尿頻，平時容易怕冷，食慾差，容量腹部冷痛，腰膝痠軟。這是陽虛型便秘

老年人或久病、大病、體質偏弱的人多見。

用濟川煎加肉桂。

肉從蓉15-20g、牛膝10-15g-、當歸5-10g肉桂5g（後下） 升麻5g 枳殼5-10g 。或者平時可服用桂附地黃丸。

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中醫杜川

我們人體的腸道分小腸，大腸，肛門，其中還包括最重要的“腸液”和重中之重的億萬“腸道菌群”。

很多人只知道它是人的消化器官，很少有人知道，它還是人的第二大腦，又稱“腹腦”，它是人體最大的加油站→99%的營養靠腸道吸收，最大的免疫器官→70%的免疫力來自腸道，最大的排汙器官→80%的毒素和代謝廢物靠腸道排出。

腸道菌群高達1000多種菌株，數以萬億計，是人體基因的150倍，因此腸道菌群被稱為人體的第二大基因組，腸道菌群可分為三類，有益菌，中性菌，和有害菌。

常見的腸道疾病如便秘和腹瀉都是因為腸道菌群失衡造成的，比如便秘，是因為腸道黏膜被破壞 ，神經傳感受損，過渡吸收水分，造成大便乾燥，引起排便困難。比如腹瀉是有害菌過渡繁殖，引起腸道感染造成的。常見的腸道保養誤區有以下幾點

①過渡使用抗生素，在使用抗生素，在對有害菌殺滅的同時也在殺滅有益菌。

②長期採用物理手段排便，比如灌腸等等都會對腸粘膜造成損害。

③服用一些益生菌，不論哪種細菌，在經過胃時，都會被滅活分解成氨基酸，這是人體的自我保護機制，僥倖躲過胃酸滅活的益生菌已經很少了，腸道益生菌數百種，靠單一的幾種菌株無法徹底解決問題。並且每個人都菌株特性不一樣，就像每個人都指紋都不一樣，靠服用益生菌會水土不服，無法定植，有些還會造成過敏，只能短期緩解症狀。

正確保養方案為，在規範治療緩解後，補充益生元，為腸道益生菌提供營養食物，激活人體內源益生菌增殖。如丁酸菌的增殖，讓腸道分泌大量粘液，增強腸道黏膜的免疫力，減少病原菌進入血液，減少毒素進入血液，激活免疫T細胞，消除炎症，增強免疫力。保護腸黏膜，讓神經傳感自我修復癒合。

治療解決短期嚴重症狀，還會反覆，預防保養才是長遠之計。

如喜歡我的文章，請點贊關注，我將不定時為大家奉獻健康知識，用知識武裝頭腦，減少誤區少走彎路，為我們的家人健康保駕護航。

S體脂管理師C

（2018年10月25日 曾醫生有問必答）

便秘是很多人都有過的體驗，主要表現為糞便乾結、排便費力、排便少、排便費時等，其中老人及嬰幼兒更常見，主要是因為老人胃腸道功能差，腸道蠕動功能差，嬰幼兒多是因為胃腸道功能未完全建立引起。孕婦在孕期因為腹腔壓力大，胎兒佔據腹腔空間，壓迫腸道，也非常容易便秘。

長期便秘，如果沒有併發症，主要以調理為主。有以下一些辦法：

1、養成良好的生活習慣：按時作息，儘量不熬夜，養成良好的大便習慣，最好每天能晨起大便。適當運動，餐後半小時可以適當跑步，忌飯後立即平躺或睡覺。

2、飲食調理：飲食清淡為主，忌辛辣，多喝水，每天攝入水分2000ml，最好能睡前飲用溫開水200ml，晨起飲用溫開水200ml，補充睡眠時的水分丟失，飲食多樣化，脂肪、蛋白、糖分要合理分配，多食用高纖維素食品，多吃粗糧，如番薯，玉米，綠葉蔬菜，蘋果，熟大香蕉等，多吃鹼性食物如檸檬等。

3、藥物調理：可以適當食用含乳酸菌的牛奶，服用雙歧桿菌片、乳酸桿菌片等調整腸道菌群，服用番瀉葉，洩清散，果導片，可以使用促進胃腸動力藥物如嗎丁啉、健胃消食片。中藥大黃也具有洩下、通便的功效，但如果是老年人，不建議使用大黃等洩下藥物，因為可能導致進一步加重便秘可能。

4、吃屎治病：對於頑固性便秘，目前有一個比較先進的技術，“吃屎治病”，當然不是真的吃屎，而是從健康人的胃腸道中提取出正常的菌群，再將這些正常的菌群移植到患者的胃腸道，重建菌群平衡，達到治病效果，可以經過口腔將菌液打入到患者的空腸，也可以經過結直腸段進行植入。目前只有一些比較大型、技術先進的三甲醫院開展有這個技術。

5、理療：按摩腹部，按摩足三里穴，針灸刺激足三里，也可以在足三里肌注維生素B1、B12。

便秘的治療，提倡三分治，七分養，從調理入手，才能更好解決便秘。

胃腸肝膽外科曾醫生

直接的原因就是大腸水分幹，用潤腸通便的中藥內服

間接的原因就比較多。

裡面看各種治癒案例

我是中醫一般來說，只要不是太嚴重的情況，用中藥幾副藥就可以好。

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