24k純帥秋
過敏性鼻炎是非常常見的一種疾病，我國兒童過敏性鼻炎的患病率約為10%，由於工業化發展，空氣質量的惡化，過敏性鼻炎呈繼續增加趨勢。過敏性鼻炎最常見的表現是打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻子癢和鼻塞，部分人表現為嗅覺減退。其實過敏性鼻炎是鼻腔黏膜接觸過敏原後發生的過度的自我防禦反應，只要過敏原存在，就無法斷根，所以是一種慢性疾病。
過敏性鼻炎和哮喘之間有沒有關係？
不僅有關係，而且關係很大，40% 的過敏性鼻炎患者可合併哮喘，表現為反覆發作的喘息、咳嗽、氣急和胸悶。鼻腔和氣管支氣管其實是同一氣道，過敏性鼻炎和哮喘一樣是因為過敏體質遇到外界過敏原刺激下誘發的I型變態性反應，兩者具有相同的病因。過敏性鼻炎發作的時候，鼻腔分泌物向下流也可能刺激下呼吸道，誘發哮喘。在臨床上有些患者以過敏性鼻炎為主而哮喘未確診或處於亞臨床狀態，另一些病人則可兩種疾病同時存在。因此出現一個新的醫學術語--過敏性鼻炎哮喘綜合症，簡稱CARAS。在一定程度上其實是同一個疾病在上呼吸道和下呼吸道的不同表現。持續過敏性鼻炎是哮喘的獨立危險因素，甚至在沒有任何其他特應徵兆的情況下。
對於過敏性鼻炎患者如果伴有下呼吸道症狀，應進行氣道反應性測定和支氣管擴張試驗來判斷是否同時伴有哮喘。所有懷疑過敏性鼻炎-哮喘綜合症的患者在有條件時均應檢查特異性免疫診斷試驗，用來判斷過敏原種類和對過敏原的過敏程度。過敏性鼻炎能否發展為哮喘，與接觸過敏原的數量和濃度有密切關係，同時與患者體質也有一定關係。過敏性鼻炎哮喘綜合症一般分為三個階段：1.單純過敏性鼻炎，不伴氣道高反應性也無哮喘；2.過敏性鼻炎伴有氣道高反應性，但無哮喘症狀；3.過敏性鼻炎伴有哮喘和氣道高反應性。
對伴有過敏性鼻炎的哮喘患者來講，積極治療鼻炎可以顯著減少哮喘病人急性發作次數和住院的次數。治療上以聯合抗炎為主，經鼻吸入經上、下呼吸道的聯合糖皮質激素治療、抗組胺藥物治療、變應原疫苗治療和全身免疫治療。同一個氣道，同一種疾病，要重視過敏性鼻炎早期預防，也要重視過敏性鼻炎和哮喘的同時防治。
胡洋
如果過敏性鼻炎沒有及時得到診治和控制，危害還是比較嚴重的，很容易會引起哮喘。 過敏性鼻炎和哮喘，常常說他們是“狼狽為奸”的，超過80%的哮喘病人同時患有過敏性鼻炎，另外鼻炎一般是在哮喘之前發作。如果能夠很好地控制鼻部的症狀，哮喘也會比較容易控制。所以對於哮喘患者，建議應該去關注一下是不是有鼻炎。
過敏性鼻炎的孩子比普通的孩子更容易得急性鼻炎、急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎、難治性的鼻竇炎以及複發性的鼻竇炎。有的孩子流鼻涕、鼻塞的症狀反覆發作，應該考慮是不是有過敏的問題，有時症狀緩解一段時間以後又再次復發。由於過敏性鼻炎導致長期的鼻塞，也比較容易導致中耳炎包括分泌性中耳炎和急性中耳炎。
另外，過敏性鼻炎還會導致失眠、扁桃體炎、腺樣體肥大等，如果沒有得到及時的控制和治療的話，最後可能就不得不接受手術治療了。
海上名醫
據瞭解，由於過敏性鼻炎患者中哮喘發病率較正常人高4-20倍，60%過敏性鼻炎病人可能發展成哮喘病。對此，世界變態反應組織還提出了過敏性鼻炎-哮喘綜合徵這一概念。而且過敏性鼻炎還可引起支氣管哮喘、變應性鼻竇炎、過敏性咽喉炎、分泌性中耳炎等併發症。就過敏性鼻炎相關問題，記者日前採訪了南方醫科大學珠江醫院呼吸科副主任醫師、副教授陳新。
與哮喘合併發生率高
記者：過敏性鼻炎與哮喘是否有必然聯繫？
陳新：雖然在最新醫學具體的診斷和指南里並沒有過敏性鼻炎-哮喘綜合徵這一說法，但這兩個病有比較大的聯繫。一般來說，哮喘病人容易合併過敏性鼻炎，它們同屬於氣道疾病，一個是上呼吸道一個是下呼吸道。
記者：過敏性鼻炎是否一定會發展為哮喘？
陳新：這不一定，雖說過敏性鼻炎和哮喘之間有較大合併發生的比率，60%過敏性鼻炎病人可能發展成哮喘病。但實際上由過敏性鼻炎發展為支氣管哮喘的患者只佔所有哮喘病人的20%-30%。
或引起一系列併發症
記者：過敏性鼻炎的症狀和感冒容易混淆，如何鑑別？
陳新：此病的主要症狀是鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等，和感冒有點相似，但兩者之間其實不難鑑別。過敏性鼻炎發作時間和週期比較長，受外界影響較大，比如有些病人每年某個時間都會發作；而感冒有一定的時間和群體，並且會伴有頭痛、發熱、喉嚨痛等特殊的症狀。而且兩種疾病用藥後的效果也不同，過敏性鼻炎和哮喘對錶麵皮質激素非常敏感，用後能很快控制症狀；而感冒通常是由病毒感染引起的流鼻涕打噴嚏等卡他性症狀，所以要用抗病毒的藥物才能有效。
記者：此病導致的直接結果是怎樣的？間接的影響又有哪些？
陳新：過敏性鼻炎雖不是嚴重疾病，但顯著影響生活質量。如可影響睡眠、導致工作效率、記憶力下降，給社交、娛樂帶來麻煩。還可引起下列併發症：支氣管哮喘、變應性鼻竇炎、過敏性咽喉炎、分泌性中耳炎等。
哮喘的危害性會大一些，它和慢阻肺之間有一定的關係，哮喘到了中晚期時，氣道舒張的可逆性將變差，可出現嚴重的呼吸衰竭、氣促，肺功能已不能恢復正常而變成慢阻肺。肺功能損害不可逆，哮喘嚴重發作，甚至危及生命。
記者：過敏部位是否會癌變？
陳新：過敏和腫瘤之間沒有必然的聯繫。因為腫瘤的發生由各種因素引起，包括自身基因、家族遺傳、外界綜合因素的作用等等，使體內細胞產生突變，變成不受控制的癌細胞，它們的發生和過敏疾病的發病機制不同。
重在預防袁規範用藥
記者：治療的手段用藥原則是怎樣的？能否根治？
陳新：過敏性鼻炎的療法很多，脫敏療法是其中一種。但治療時間長，一般需要兩年以上，很多人中途放棄。其次，因為導致我們過敏的關鍵因素太多，而且現在的檢測手段也有限，很多過敏原未必能檢查出來，所以脫敏療法的效果不確定。
總而言之，治療氣道疾病應重在預防，其中包括用藥，許多患者都存在用藥不規範的問題，只要症狀稍微控制就自行停藥，造成此病反反覆覆，遷延不愈，嚴重影響生活質量。實際上，此病用藥時間約為9個月至一年左右，然後再通過醫生專業檢測、評估後，確定患者是否停藥。目前藥物治療也只能達到最好的控制，但還不能做到根治。
記者：少年兒童與成人的治療方式是否一樣？
陳新：方法和用藥都差不多，只是在用藥劑量上會有所區別。
換環境脫敏不靠譜
記者：有網友說日本人對付過敏症的做法是：讓患者去一個完全陌生的環境生活一段時間，通常是一兩年，然後讓他們回到原來的地方，此時患者的過敏症會痊癒，他們表示此方法對孩子尤其有效。請問這種方法可行嗎？
陳新：我認為這種方式基本不靠譜。患者希望通過這種方式達到脫敏的作用，他們誤以為這跟醫學上所說的採用小劑量的過敏原不斷刺激讓患者產生脫敏的道理差不多，但決定環境的因素包括方方面面，有太多不確定因素，這個環境是過敏物質更多還是空氣更清新的環境。而且多數患者也不可能單純地只對某種物質過敏。所以我覺得這種方式沒什麼科學依據，但不排除對某些個體有效。
記者：有人說若再次發生過敏必須用比之前更高級別的過敏藥才能控制病情?
陳新：不會，之前的藥同樣可以用，但要根據發病時的狀況調整劑量。
記者：日常中如何防止過敏症的發生？
陳新：作為個人來講，做好防護更重要。室內不要過度裝修，別忽視相關檢測工作。我前段時間接診過這樣一個病人：病人突然覺得喘不過氣、無法睡覺，我們測其肺功能發現，是極重度的通氣功能障礙，他才30多歲就出現這種狀況通常是不太可能的。病人也表示自己從未發生過哮喘，也從來不知道自己患有哮喘，但他的確是哮喘發作。我們詢問後才知他家剛搞完裝修，他是典型的受環境因素影響而誘發哮喘的。通過入院一週的治療，病人的肺功能才恢復了正常。
同時，我想提醒的是，如今開車的人比較多，車內也是個汙染源、過敏原眾多的地方，大家別忽視了防護。對冷空氣敏感的患者，最好避免選擇溫差大的地區生活，注意保暖。
此外，患者應儘量避免接觸如塵蟎、貓狗的毛屑、黴菌、蟑螂等致敏原，要注意飲食，慎食魚、蝦、蟹類等容易引起過敏反應的食物。
中醫以改善體質對付過敏
至於中醫在治療過敏性鼻炎和哮喘方面是否有招，記者還諮詢了該院中醫科副主任醫師孫曉敏。
孫曉敏表示，其實發生過敏性鼻炎和哮喘的根本原因在於人體的過敏體質。要想治癒疾病必須從改善患者的過敏體質入手。她表示，脫敏療法和激素類藥物只是阻斷這種異常反應，並不能改善人體的過敏體質。中醫治療則是以調節人體的過敏體質為主，通過改善體質從根本上達到治癒效果。她說，中醫強調的是辨證施治，是根據每個人的不同情況辯證論治。
此外，她表示，這類患者的體質多偏虛寒且風重，平時應少吃生冷食物，適當溫陽補氣。
健康養生週刊
不管是過敏性鼻炎還是哮喘都是我們日常生活中常見的呼吸系統疾病，同時根據流行病學調查發現：大多數的哮喘患者存在著過敏性鼻炎，而46%的過敏性鼻炎患者會出現哮喘，遠遠大於普通人群。由此我們可以認為，過敏性鼻炎和哮喘是息息相關的。也有研究總結出過敏性鼻炎和哮喘是同一氣道，同一疾病的觀點。
而過敏性鼻炎和哮喘有什麼區別和內在聯繫呢？這兩種疾病都是基於過敏原對氣道的刺激，而產生的一系列變態反應。過敏性鼻炎所刺激的部位為上呼吸道，患者會出現咳嗽、流鼻涕以及鼻塞的症狀。而哮喘所刺激的部位為下呼吸道，患者會出現反覆的咳嗽、咳痰甚至喘息的症狀。而從人體生理結構上分析，過敏性鼻炎常見症狀中的流鼻涕、鼻塞會使患者出現因用鼻子呼吸不暢而使用口來呼吸的現象，此時過敏原就更容易通過經口呼吸進入到支氣管，而更易引起哮喘的發病。
所以，無論是過敏性鼻炎還是哮喘患者，都應注意儘量避免與過敏原的接觸，在季節交替時注意保暖。同時應配合醫生積極治療，過敏性鼻炎患者評估哮喘，哮喘患者評估鼻炎，從而達到上下呼吸道同時管理一同防治的策略。
【參考文獻】
[1] 吳照紅.過敏性鼻炎與哮喘相關性研究.中國保健營養,2017,11：73
[2] 林士軍,王桂.過敏性鼻炎哮喘綜合徵.臨床肺科雜,2010,15(11):1612-1614
藥事健康
您好，我是原柳州市人民醫院耳鼻喉科的劉醫生，從事專業鼻炎治療工作24年，現在創辦中醫過敏性鼻炎專科，以期為更多的患者服務，解除病友的疾苦。
長期嚴重的過敏性鼻炎患者，部分會發展成哮喘病，這個是事實，無需討論。徹底治癒過敏性鼻炎是根本解決方法。
以前過敏性鼻炎是隻能控制不能根治，所以造成了很多患者發展成，哮喘病。
其實，過敏性鼻炎是可以用中藥徹底治癒的。經過中醫的辨證施治，扶正祛邪，固本培元，培土生金，宣通肺氣，應用傳統的經典中成藥，就能使過敏性鼻炎斷根。合併有哮喘的過敏性鼻炎，經過中藥徹底治癒後，哮喘病也自愈了，無需再做治療，這方面我有大量的臨床實踐經驗。
關注我的頭條號可以獲取更多過敏性鼻炎治療資訊，私信我專業諮詢有問必答。如今網絡科技發達，遠程診治過敏性鼻炎已經可以實現，如果有過敏源測試結果和鼻內窺鏡檢查結果，CT片可以加微信發給我，舌像照片也很重要，必要時可視頻交流看診，有利於正確的中醫辨證施治。我們中醫過敏性鼻炎專科設置了健全的遠程診治流程，確保您能安全、有效、徹底的治癒過敏性鼻炎。
直到有一天，你會用切身體會知道過敏性鼻炎是可以用中藥徹底治癒的，患有哮喘病的患者也可以解除疾苦了。
中醫過敏性鼻炎專科
您好，我是四川醫科大學附屬醫院的鼻科主治醫生王主任，在治療鼻炎方面有著三十多年的診療經驗。
過敏性鼻炎會導致哮喘嗎？
過敏性鼻炎和支氣管哮喘關係密切，臨床上發現約40%的過敏性鼻炎患者常常伴有支氣管哮喘，80%的支氣管哮喘患者同時存在過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎哮喘綜合徵指過敏原引起的鼻部的變態反應性炎症,因過敏性哮喘和過敏性鼻炎有著相同的發病誘因，相似的臨床表現和治療方法，臨床上一般將他們稱為過敏性鼻炎哮喘綜合徵；患者一般表現為打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼睛癢、流眼淚等症狀；過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎，是指特應性個體接觸過敏原後引起的鼻黏膜慢性炎症反應性疾病，以鼻癢、打噴嚏、鼻黏膜腫脹為主要特點，患者仰臥位時容易鼻塞，迫使患者以鼻呼吸轉化為以口呼吸；很多過敏性鼻炎的患者常合併過敏性哮喘，它們是同一種疾病在不同部位的表現，三分之一的過敏性鼻炎患者會發展為過敏性支氣管哮喘。
以上是我的回答，希望對您能夠有所幫助，如果你想了解更多有關治療鼻炎方面的問題，請點擊右上角的關注，通過私信向我提問，我將竭誠為您解答！
用戶99837547003
會呀，我就是過敏性鼻炎引起的過敏性哮喘，每天吃兩種抗過敏藥和一種控制哮喘的藥，還有一種哮喘吸入劑，現在症狀好多了。
張軍144141027
哮喘的根本原因在於陽衰土溼，肺胃逆升，但凡能加重溼寒的，如陰雨天，秋冬季天氣變冷，吹冷空調，夜晚，飲食寒涼……都會誘發哮喘發作。飲食油膩過飽，受到驚嚇也會引發哮喘。哮喘根治應該瀉溼培土治本，降肺胃治標。平時注意心情平和，飲食清淡不過飽，注意保暖，滋潤之品牛奶酸奶千萬別喝，哮喘可能會伴隨失眠，頭部上火，這是肺胃上逆，膽火也上炎引發的，清潤之品人參歸脾丸，六味地黃丸，天王補心丹萬萬不可服用！
咳嗽，鼻炎，哮喘，三者症狀交叉出現，三者發病原因相同，根治方法相似！我文章有詳細論述和治療方法
我們中醫那些事
過敏性鼻炎、哮喘、過敏性結膜炎、過敏性皮膚病（如蕁麻疹）等等，有時單發有時多發，都是全身過敏體質在不同部位的表現，而它們互相之間沒有因果關係。但多發症狀出現時，治療一種疾病另一種也會有效。例如，對哮喘進行抗過敏治療時，過敏性鼻炎也會改善。
耳鼻喉科李大夫
一定會的，遲早的事，我就是鼻炎引發的哮喘，鼻炎季節過了，但是氣道高反應一直有，這個病非常非常難受，特別虛，不誇張的說，就是不喘你都不是個正常人，怕風怕冷，不敢吃飽，熱的冷的酸的辣的各種忌口，活的痛苦難受
