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高脂血症指的是血液中甘油三脂或者低密度膽固醇升高，高密度脂蛋白膽固醇的降低，它最直接的後果是導致血液粘稠度的增高，血管內斑塊的形成，還可能導致動脈硬化，如果任由高脂血症長期發展，就很容易導致動脈的狹窄，出現心肌梗死、腦梗死等危險併發症的發生，並且，高脂血症同高血壓、糖尿病等疾病往往同時存在，這些因素共同參與，是很多疾病發生髮展的危險因素，所以，高脂血症必須及時控制。
對於高脂血症的控制來說，飲食調節是很重要的，並且需要長期堅持，我們需要根據患者的不同情況來制定食譜，飲食的原則以低脂低鹽為主，尤其是要減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，含這些物質較多的食物應儘量少吃，可以多吃一些植物固醇和可溶性纖維，減少鹽的攝入也很重要，限制飲酒。很多高脂血症的患者體型較胖，對於這些患者，減肥也很重要，控制合適的體重，保持合適的BMI也是控制高脂血症的重要手段。
此外，我們可以根據不同的情況，給高脂血症患者進行分級，然後根據情況選擇合適的藥物治療，我們經常使用的藥物主要有他汀類的藥物、貝特類的藥物、煙酸類藥物及樹脂類的藥物，對於以低密度膽固醇升高為主及混合型的高脂血症，我們一般首選他汀類的藥物治療，單純的膽固醇升高一般不需要同其他降脂藥聯合應用，混合型的高脂血症可以選擇同時應用兩種及以上的降脂藥。以甘油三酯為主的高脂血症，可首選貝特類藥物治療，也可以聯合用藥。
本期答主：陳泳淼，醫學碩士
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生命召集令
首先要明確的是，在針對於降血脂上，除了藥物，一定要配合飲食治療，才可以提高降脂藥物的療效。以致降低膽固醇，減輕體重和恢復胰島素功能。也就是說調整飲食結構和改善生活方式是高脂血症治療的基礎。
吃什麼食物有益於降血脂？
第一、粗細搭配，(比如燕麥、玉米等)多吃蔬果、薯類，提供充足的維生素、礦物質和膳食纖維，以及硫化物，對降低血清TC及防治動脈粥樣硬化有利。
第二、長期奶類、豆類極其製品，奶類富含蛋白質和鈣，豆類含有豐富大蛋白質、不飽和脂肪酸以及維生素B1、維生素B2、煙酸以及大豆磷脂，對降低膽固醇明顯，而且還可以減少膽固醇在血管壁的沉積。
第三、經常吃一些魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉，動物油脂、人妖奶油等。多吃海產品尤其是深海魚，爭取每週食用2次或以上，因為海產品及深海魚富含EPA、DHA，屬於n-3不飽和脂肪酸，而這種脂肪酸有明顯降低甘油三酯、血漿膽固醇、還可以增加高密度脂蛋白，抗血小板凝集的作用。
第四、多和茶，特別是綠茶，(其他茶也可以)綠茶中的茶多酚含量最高，茶多酚可以減少膽固醇的吸收，降低血液膽固醇，降低體脂和肝內脂肪聚集。
