膽囊切除對身體的副作用是什麼?

大愚若知


膽囊中的膽汁固然能幫助食物消化吸收,但膽汁實際是由肝臟而不是由膽囊所產生,膽囊不過是人體儲存和濃縮膽汁的場所罷了。因此,膽囊切除術發展至今100多年的臨床所見,患者術後絕大多數不會出現明顯的不良反應。

相反,已發生危險病變的膽囊,它原有的生理功能大受損傷,消化功能明顯下降,如果不切,進一步更可能引起胰腺炎、膽絞痛、膽囊癌等不良後果。而這類膽囊切除後,因疾病的消除,反而可使消化功能得到明顯的恢復,並杜絕由此引發的後患。

另外,膽囊切除後,膽汁會經過膽管排入十二指腸,對脂肪的消化吸收影響不大,術後患者也不必過分忌食葷菜。當然,有的患者術後短期內會出現消化不良的現象,一般經過一段時間的適應和調整,症狀會逐漸消失。

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膽囊從解剖上講,位於人體右側肋骨下緣、肝臟後方,是一箇中空的囊袋狀的器官,作用主要是濃縮和儲存膽汁,並且在它的頸部連有膽囊管,膽汁可以通過膽囊管進入腸道參與食物的消化。因此,膽囊對於人體來講,是十分重要的消化器官。

可是,在發生下列情況的時候,又不得不選擇切除膽囊,比如:急性膽囊炎加重、反覆發作的慢性膽囊炎、有症狀的膽囊結石病人、膽囊管阻塞、膽囊外傷破裂穿孔、膽囊息肉大於5mm且有增大趨勢、膽囊惡性腫瘤等。如此重要的器官,一旦切除,對我們的生活肯定會帶來一定的影響,一起來了解一下:

1.消化不良:膽囊一旦被切除,其幫助消化食物的作用也將受到影響,特別是對於脂肪消化的耐受性差,這也是門診上很多膽囊切除術後的患者第一句話就是怕吃油膩的東西,一吃油膩肚子就脹的不行,有時候還會有噁心、甚至腹瀉等症狀。

2.反流性胃炎:由於膽囊切除後其儲存和濃縮膽汁的作用不復存在,極易發生膽汁反流,進而引起膽汁反流性胃炎。但是臨床上膽囊切除術後發生膽汁反流性胃炎的患者並不多見。

3.免疫功能下降:消化不良、食慾下降,進而導致心理精神的變化,自身的免疫功能也會隨之下降。

因此,我們應該做到未病防變,生活中合理安排飲食,調節情志,定期體檢。

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  切除膽囊後身體會產生的變化,膽囊是儲存膽汁的器官。進食後,膽囊收縮,使儲藏的膽汁排入十二指腸,幫助食物的消化和吸收。那麼,一旦因膽囊病變而將其切除,會不會影響人體的消化功能和身體健康呢?

  有這種擔心很正常,但不用擔心,因為膽囊並不是身體重要臟器,不少高等動物,如馬、鹿、象、鯨天生就沒有膽囊,他們與一些有膽囊的動物沒有很大區別。有少數一部分人,由於膽囊在胚胎階段發育異常,生下來就沒有膽囊,但他們正常人一樣生活。做了膽囊切除術,病人原來的病症隨即消失,雖然失去了膽囊濃縮和貯存膽汁的功能,但對病人的消化系統和吸收功能並無較大礙。


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在回答這個問題之前,我們首先應瞭解膽囊對於我們身體有什麼作用,這樣才能更好理解切除膽囊對身體有什麼樣的影響。

膽囊的功能主要是儲藏和濃縮膽汁,而膽汁的功能就是乳化脂肪。當人體進食大量高脂肪食物後,膽囊持續收縮30—60分鐘,膽管括約肌鬆弛,將膽汁排入腸腔。因此,當膽囊切除以後,首當其衝就是引起消化功能紊亂,其次就是膽源性腹痛。

膽囊切除後,膽汁不能有效濃縮和規律排放,降低了腸腔內膽汁酸的濃度及膽鹽含量,並且膽道壓力增高,膽汁排空緩慢,從而導致腹脹、腹瀉及消化不良等症狀。對於這種情況,可以通過促進膽汁分泌和補充消化酶進行治療。常用藥物有複方阿嗪米特腸溶片,可以緩解70%的消化不良症狀。如果腹瀉明顯,還有可能合併有腸易激綜合徵,可以給予匹維溴銨對症治療。

膽囊切除後,有30%左右的患者會出現膽源性腹痛的症狀,可能伴隨有噁心嘔吐,主要是因為Oddi括約肌功能障礙引起。對於嚴重疼痛患者,仍需手術治療;如果是輕中度疼痛,可以藥物治療。常用藥物有匹維溴銨等。

除了上述兩種常見副作用,還有可能出現殘餘小膽囊和殘餘膽囊結石、膽總管殘餘結石。因此,對於一些良性的膽囊疾病,在條件允許的情況下,還是推薦內鏡微創保膽手術。


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  膽囊是位於右方肋骨下、肝臟後方的梨形囊袋構造,有濃縮和儲存膽汁的作用。患有某些膽囊疾病的人需要摘除膽囊,例如膽結石。膽囊切除是一種安全的常規手術。儘管膽囊是身體的重要器官之一,但並非至關重要,身體沒有它仍然可以正常工作。切除膽囊是擺脫膽囊相關疾病疼痛、腫脹、噁心、腹瀉等症狀的辦法。目前有開放和腹腔鏡膽囊手術兩種類型可選。摘除膽囊,可以防止疾病發生併發症。但有時會因缺乏膽囊而導致腹瀉和其它問題。

  膽囊的作用是存儲膽汁,然後在消化需要時將其釋放進小腸。切除膽囊等於沒有了存儲設施,肝臟不斷產生膽汁,持續滴入小腸。不斷滴下的膽汁會導致某些消化問題,尤其在飲食不均衡、脂肪多於纖維時容易出現問題。高脂肪食物會加重肝臟負擔,長期如此會造成肝臟損傷,最為多見的是噁心、腹瀉、腹脹、消化不良等症狀。有些摘除了膽囊的人由於缺乏膽囊,肝臟釋放的膽汁沒有地方存儲,因此,在沒有吃東西的情況下,膽汁會持續流經腸道並造成刺激進而引起腸易激綜合徵,不過種情況的發生率並不高。

  為了避免出現因摘除膽囊引起的消化系統症狀,一般需要注意飲食調理。應該注意生活規律,不吃油膩性的食物是很重要的。當然,並不是所有切除膽囊的人都會出現副作用。實際上,許多做過腹腔鏡或開放手術的人只是有輕微的不良反應。甚至有些病人不需要轉變成低脂肪飲食。因此,膽囊切除的副作用因人而異。

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膽囊是很重要的消化器官。具有分泌、存儲、濃縮和輸送膽汁的功能,而膽汁是人體很重要的體液,不僅消化吸收需要膽汁,體內很多代謝物和有害物質的排洩都需要膽汁的參與。

不過有很多患者膽囊出現問題面臨膽囊切除術,那麼膽囊切除對於身體有哪些副作用呢?

1、消化不良、腹瀉腹脹

我們剛才介紹了膽汁對於消化的作用,膽囊切除以後,人體無法儲存膽汁,那麼它就會持續不斷排到腸道;當進食了高脂肪食物,大量需要膽汁的時候便會需求不足,從而出現脂肪的消化、吸收障礙,引起消化不良、腹瀉腹脹、便秘等症狀。

2、引起膽汁反流、食道炎

正常人進食後,膽囊收縮讓膽汁大量進入腸道,膽囊切除後,膽汁持續進入腸道,如果缺乏食物和胃酸的中和,膽汁會在腸道聚集造成反流入胃,讓胃裡面的PH值升高,細菌繁殖,引起膽汁反流性胃炎、食道炎等等。

3、膽結石發生率上升

膽囊具有濃縮膽汁的作用,濃縮的膽汁對於膽固醇的溶解度比較高。膽囊切除以後,肝膽管對於膽固醇的溶解度降低,時間長了膽固醇累積,就容易形成結石。

4、加大結腸癌發生率

肝臟分泌出來的膽酸叫做初級膽酸,進入腸道和細菌接觸,成為次級膽酸。在膽囊切除後,初級膽酸24小時持續不斷進入腸道變成次級膽酸,結腸內的次級膽酸濃度明顯增高,而次級膽酸是具有致癌作用的,因此容易發生結腸癌。

雖然膽囊具有這麼重要的作用,切除後也有這麼多的副作用,但是當面臨膽囊疾病惡化,也是一定要切除膽囊的。所以對於膽囊疾病患者的治療要具體情況進行分析,做出科學決策。

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(特約回答:消化內科張醫生)


膽囊是重要的消化器官。具有分泌、存儲、濃縮與輸送膽汁的功能,是膽汁生成、儲存與排入腸管的通道。膽汁是機體一種重要的體液,它不僅參與脂質和脂溶性維生素的消化吸收,而且參與體內許多代謝產物和內、外源性有害物質的排洩,膽道的生理功能包含著整個泌膽、排膽及膽汁代謝等過程。


膽囊切除術後常見的副作用有以下幾個方面:




1、消化不良、腹脹腹瀉

膽囊切除後,人體無法儲存膽汁,膽汁便持續不斷的排入腸道;當進食高脂類食物時,膽汁便會相對不足,從而出現脂肪的消化、吸收障礙,引起消化不良,腹脹腹瀉的痛苦。


2、引發膽汁性反流性胃炎、食道炎

正常人進食後膽囊收縮使膽汁集中大量進入腸道。膽囊切除後膽汁持續進入腸道而又缺乏食物和胃酸的中和。膽汁在十二指腸內淤積而逆流入胃,使胃內PH值升高,細菌繁殖,從而引起膽汁性反流性胃炎、食道炎。


3、膽總管結石的發生率增高

膽囊具有濃縮膽汁的作用,濃縮的膽汁對膽固醇的溶解度較高;而膽囊切除後,膽汁的濃縮失去了場所。肝膽管的膽汁酸濃度降低導致對膽固醇的溶解能力降低,久而久之,容易造成膽固醇的積累,這樣就容易形成結石,也就是膽總管結石。


4、結腸癌發生率可能升高

肝臟分泌出的膽酸為初級膽酸,進入腸道後與細菌接觸,而成為次級膽酸。膽囊切除術後初級膽酸24小時持續不斷地流入腸道並與細菌接觸,從而產生大量次級膽酸。結腸內的次級膽酸的濃度明顯增高。而次級膽酸具有致癌或協同致癌作用。故易發生結腸癌。


雖然膽囊具有這麼重要的作用,而且切除後具有以上所述的副作用。但這並不意味著所有的膽囊疾病患者都應該“保膽”。對膽囊疾病患者的治療方式要具體情況具體分析。根據病人的具體病情,確定切除膽囊有利,還是保留膽囊更有利。


醫患家


對於慢性膽囊炎、膽囊結石患者,應按是否有症狀、是否有併發症綜合分析後進行針對性的治療。治療目標為控制症狀,預防復發,防治併發症。對於無症狀慢性膽囊炎、膽囊結石患者而言,治療原則是飲食調整,有症狀時可利膽對症治療,繼續觀察等。對某些高風險患者需要採取預防性膽囊切除。有症狀的慢性膽囊炎、膽囊結石的治療一般以控制症狀、消除炎性反應為主。對於有慢性膽囊炎和膽囊結石一般首選內科治療,但在內科治療的基礎上,如果出現以下症狀和表現,則需考慮外科治療。1.疼痛無緩解或反覆發作,影響生活和工作者。2.膽囊壁逐漸增厚達4 mm及以上。3.膽囊結石逐年增多和增大,合併膽囊功能減退或障礙。4.膽囊壁呈陶瓷樣改變。上述問題膽囊結石充滿型必須切除手術嗎?當然需要手術了。

切除膽囊會有影響嗎?應該如何調整飲食?

切除膽囊肯定會有一定的影響,不然它就沒有存在的價值了。

在取出膽囊後,一些人經常會出現水樣大便就是腹瀉了,可能會持續幾周到幾個月。是因為去除膽囊後膽汁直接釋放到腸道中有關係,通常情況下,膽囊收集並濃縮膽汁,當你吃東西時幫助消化脂肪。當膽囊被移除後,膽汁濃度較低並持續低排入腸內,可能會引起腹瀉。

所以在飲食上應該注意:術後避免吃高脂肪的食物,油炸的食物和油膩的食物。飲食中增加纖維類的食物,並且少量多餐,多食蔬菜水果和全穀物的食物。


健康浩聲音


膽囊是人體消化系統的一部分,具有儲存膽汁、濃縮膽汁、排洩分泌膽汁、調節膽管內壓力的作用,並且其黏膜可以分泌起到自我保護作用的粘蛋白以及具有免疫功能的IgA抗體。當人們由於不良的飲食、作息習慣以及精神壓力發生較為嚴重的膽囊炎、膽囊結石甚至膽囊腫瘤時,就不得不需要切除膽囊。

膽囊切除後,由於其所承擔的生理共能沒有其他器官代替,因此,膽汁會未經濃縮且部分消化與非消化時期地排入腸道,長此以往會導致許多副作用。如:不利於營養吸收會導致消化不良、腹瀉、腹脹;膽汁在腸道內蓄積返流導致鹼性反流性胃炎、食管炎;膽總管壓力增加導致其結石發生率增加;切術後導致Oddi’s括約肌炎症引起Oddi’s括約肌功能障礙。

因此,應當注意保持良好的飲食作息習慣儘可能避免膽囊疾病發生。


KK健康


首先膽囊並不是一個可有可無的東西,就從膽汁這個簡單的角度說,它就相當於一個臨時的“蓄水池”。當你吃下去東西需要消化時,它就擠一點出來給你用,所以每次不會太多。如果沒有了膽囊,那膽汁就不管你需不需要都往腸子裡面跑了。

所以切除膽囊後,會對身體有這些影響:

1、腹脹腹瀉:

這個是最常見的手術後對身體的“副作用”,原因就像開頭說的那樣,因為膽汁不停的往腸子裡面流。而膽汁經常刺激腸道以後,會導致腹瀉;膽汁排空不受到食物影響後,經常在需要的時候沒有膽汁來消化,所以就會腹脹。

2、膽汁反流

這也是手術後常見的胃的不舒服,做個胃鏡經常會發現膽汁反流性胃炎。這也是因為膽囊手術後,十二指腸液反流增多導致的,有時候還會導致反流性食管炎。

3、更容易發生結腸癌

由於膽囊切除後,膽汁中次級膽酸的含量和比例增高,而次級膽酸具有致癌或協同致癌作用,故易發生結腸癌變。大概是不切除的45倍。

4、膽管結石發生增多

由於膽囊切除後,會出現膽管擴張,這樣膽汁就不能很順暢通過膽管,容易沉積下來形成結石。

5、膽囊術後綜合徵

這個是因為手術以後一個叫做Oddi括約肌功能不好有關係,會出現上腹痛等不舒服,但是檢查下來又是正常的。

儘管切除膽囊後對身體有這些影響,但任何手術都是權衡利弊。如果好處大於壞處,還是要切除的。

還有相關的問題,可以留言諮詢。


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