寶寶9天黃疸20,醫生說必須住院,藍光治療7天,有必要嗎?

寶貝BigFat


我家寶寶剛一個多月,我跟你說不用管他!我家也是最高二十多,醫生讓住院,媳婦堅持不住,因為我們都是a型血孩子不可能是溶血性黃疸,就是生理性的這麼小給孩子用藥不好,然後回家觀察,醫生開的茵黃還有媽咪愛,沒吃,一個是瀉藥一個是止瀉藥,沒有根本上的作用,然後就是多吃多拉,黃疸退的很慢,但是要退也很快,退的時候一個月的時候一個星期退乾淨,期間四天一複查。心驚膽戰的一個月。中間也問過醫院的朋友跟生過孩子的都說沒事生理的不用管自己就好咯


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新生兒黃疸算是新生兒很常見的問題了。

是否需要治療,要看是生理性的黃疸,還是病理性的黃疸。會發生新生兒黃疸呢,是因為小孩子剛出生,體內的膽紅素代謝存在一定的異常,導致血液中膽紅素的的水平升高,表現在新生兒身體上就是皮膚、黏膜和鞏膜的黃染,這個疾病的名稱也是因此而來。

這裡提到的20,就是通過設備檢查的膽紅素的數值,使用的經皮檢查的設備,所以這個數值我們稱為經皮膽紅素指(TcB),這是一種方便易行的檢查方法,在新生兒的檢查中是廣泛使用的,但是因為受測定部位皮膚厚度和新生兒膚色的影響,這樣的檢查一般只適合用來篩查,一旦達到界限值,就需要通過抽血來直接測量血液中的膽紅素來判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸了。

通過TcB檢查,一般的警戒值是12.9mg/dl,如果是早產兒可以放寬到15mg/dl,但實際的情況還要結合兒科醫生的經驗,原因前面也說過了,因為TcB會有一定的誤差,所以如果是通過TcB篩查擔心有病理性黃疸的新生兒,通常會再抽血檢查。

那麼為什麼醫生會要讓照藍光治療呢?因為這是對於新生兒黃疸簡單而有效的方法,藍光的照射可以讓體內的未結合膽紅素產生異構體,這些異構體會能夠更快速的從膽汁、尿液中排出,具體的照射時間和照射的方法根據黃疸數值的差異都會有不同的調整。


國內還有給新生兒喂茵梔黃治療的,但很遺憾的是這種方法並沒有詢證依據支持,不建議也不推薦使用。


龔曉明醫生


新生兒黃疸在臨床上比較常見,一般是由於新生兒的肝臟功能發育不夠健全導致膽紅素代謝出現異常導致的。

寶寶剛出生的時候,黃疸一般在2到3天之後開始出現,之後4到5天開始達到高峰,大概在七天左右開始自行消失。

黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸,生理性的黃疸一般不需要治療會自己消退。那麼如果是病理性的黃疸就要及時帶寶寶去醫院就診了。

當黃疸的數值超過12以上,我們是考慮病理性黃疸的,所以寶寶在9天的時間黃疸數值超過20的話就有必要治療了,因為這已經是屬於重度黃疸,重度黃疸如果不及時治療可能會引起腦損害。這時候應儘早帶寶寶去醫院確診病因,並且做針對性的治療。

新生兒病理性黃疸一般可以通過服用相關藥物進行治療,如果服用五天的藥物不能起作用,那麼就需要進行藍光照射治療,直到黃疸的數值降到十以下才可以出院。


KK健康


不需要治療,太陽出來了,於幫寶寶穿上棉襖棉褲,帽子護住囟門,將後腦勺露出來,鞋子,用包被抱到陽光充足的地方,曬後腦勺和小屁股,注意不要讓太陽光刺到寶寶眼睛。這個天10點曬到11點即可,一天兩次下午2點半到三點,同時給服媽咪愛口服液,多喂點溫開水,讓寶寶多吃多拉多排


彩霞滿天82770344


當然有必要。首先從黃疸指數來判斷,孩子已經屬於病理性黃疸的範疇。具體什麼原因導致的黃疸,需要通過抽血來明確診斷。不住院的話如何開展這些檢查呢?姑且不談感染導致的黃疸,先天代謝缺陷和遺傳病引起的黃疸、家族性嬰兒肝內膽汁淤積、溶血性黃疸哪種疾病不需要進行檢查就能輕易下結論呢?這些檢查處理能夠在門診操作麼?
許多家長自以為孩子是母乳性黃疸,不聽醫務人員建議,希望僥倖避免膽紅素對孩子的傷害。不好意思,給您潑冷水了。最近通過測定腦幹聽覺誘發電位發現一組膽紅素濃度為15-25mg/dl母乳性黃疸的孩子有1/3異常,將膽紅素值降至正常時,改變消失。此實驗提示母乳性黃疸有導致輕微神經系統損害可能,必須注意合理處理。國外還有報道母乳性黃疸引發膽紅素腦病的案例。當然,相關的循證工作我們都在做。希望更多的大數據能讓執迷不悟的家長們幡然醒悟對於膽紅素引起的腦損傷來說,藍光治療的那些副作用又算什麼事呢?


目前最科學的治療方案是按照孩子的日齡和黃疸值曲線來評估,如果達到警戒線以上,請您聽從醫務人員建議積極治療。畢竟醫務人員是對您孩子的健康負責的人。

希望回答對您有所幫助。歡迎關注兒科恩銘,一起為孩子的健康成長加油助力。


兒科恩銘


我家九天18.6,吃茵梔黃兩天,然後又去育嬰店買去黃的泡泡浴,然後就15了,繼續用藥,三天再查,只要慢慢的降低就行


甜晨澤


我也想問有什麼很好方法可以退黃疸 我家寶寶醫生開了茵梔黃餵了三天 拉肚子 今早去複查 說是拉肚子是正常的 又給開了四天的茵梔黃 可天天拉肚子這也不行呀


Yournamemyh131062627


我家孩子出生3天黃疸16快17醫生也是說要照藍光,照了4天就好了,降到9才能出院,回來曬曬太陽,沒出月子黃疸就全退了。有得黃疸是病理性黃疸,不會自己退的,還是聽醫生的比較靠譜!


那些好事兒


四個月查的o型血抗b1:128,開的去黃湯,說要一直喝,一天三頓,降不下來的話一直喝到孩子生出來。請問孕期喝去黃湯有用嗎?孩子生出來如若黃疸照藍光不就可以了嗎?孕期一直喝不會影響孩子發育嗎?


萌芽250379880


願意去折騰就去!


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